Годасал – это антиагрегатное медикаментозное средство, которое содержит в составе ацетилсалициловую кислоту (АСК). Он используется для терапии воспалительных, лихорадочных и болевых синдромов.

Внимание! АСК также назначают в профилактических целях пациентам, перенесшим апоплексию или инфаркт миокарда.

Механизм действия

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) ингибируют два разных фермента в организме человека: циклооксигеназу-1 (СОХ-1) и циклооксигеназу-2 (СОХ-2). Эти ферменты синтезируют важные тканевые гормоны – простагландины.

Простагландины ЦОГ-1 и ЦОГ-2 действуют по-разному:

• ЦОГ-1 ответственны за важные функции: сгущение тромбоцитов при свертывании крови, выделение воды почками, защиту слизистой оболочки желудка и кишечника;
• ЦОГ-2 особенно активны, когда в организме разрушаются ткани. Они вызывают боль, лихорадку и воспаление.

НПВП в значительной степени ингибируют оба фермента, и ЦОГ-1, и ЦОГ-2. Благодаря этому годасал имеет анальгетический, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Но побочные действия: расстройство желудка (вплоть до язв и кровотечений) или удержание воды из-за уменьшения почечного кровотока, вызваны тем же эффектом.

Салицилаты, в том числе АСК, получают из салициловой кислоты, первоначально полученной из коры ивы. Салициловая кислота и некоторые ее химические модификации: гидроксиэтилсалицилат и метилсалицилат плохо переносятся и поэтому используются только для внешней обработки.

Наиболее известное перорально применяемое производное салициловой кислоты – АСК. Она оказывает противовоспалительное действие, снижает температуру, болевой синдром. Таким образом, АСК относится к группе НПВП. Но при применении ацетилсалициловой кислоты повышается риск желудочного кровотечения, поскольку этот активный ингредиент действует и на свертывание крови тоже.

Согласно последним данным, у пациентов с воспалительными ревматическими заболеваниями с самого начала повышен риск сердечно-сосудистых патологий. Поэтому любые побочные эффекты НПВП на сердце и кровеносные сосуды имеют особое значение.

Стоит отметить, что применение годасала может вызвать приступы астмы. Причина: простагландины обладают бронходилататорным действием. Если продукция простагландина ингибируется, возникает бронхоконстрикция. По этой причине пациенты, страдающие хроническими респираторными заболеваниями (бронхит, ХОБЛ и астма), могут принимать годасал только после консультации с лечащим кардиологом.

Мнение врачей:

При употреблении Годасала важно соблюдать определенные меры предосторожности, чтобы избежать нежелательных последствий. Врачи рекомендуют проконсультироваться перед началом приема препарата, особенно пациентам с хроническими заболеваниями или аллергическими реакциями. Показания для использования Годасала включают различные желудочно-кишечные расстройства, такие как гастрит, язвенная болезнь и диспепсия. Однако, препарат имеет противопоказания, включая беременность, гиперчувствительность к компонентам и детский возраст. Инструкция по применению Годасала подразумевает строгое соблюдение дозировки и регулярность приема. Возможные побочные эффекты включают диарею, тошноту и аллергические реакции. Пациентам следует быть внимательными и в случае возникновения негативных симптомов обратиться за медицинской помощью.

Побочные действия лекарств

Показания к применению годасала

НПВП, как следует из названия, используются при ревматизме и воспалительных ревматических заболеваниях. Поэтому годасал эффективен против боли, лихорадки и воспаления. В первой части названия – «нестероидные» – указано, что эта группа препаратов не является стероидами, поэтому не имеет типичной химической основы кортизоновых соединений и половых гормонов.

Воспалительные ревматические заболевания включают ревматоидный артрит (еще называемый хроническим полиартритом) и заболевания позвонков, например анкилозирующий спондилоартрит. При подагре годасал применяется для устранения симптомов – боли и воспаления.

Важно! При ревматизме тоже используется годасал и его аналоги. Другая область применения – лечение остеоартрита – заболевания, которое возникает при постоянной перегрузке суставов.

Большинство нестероидных противовоспалительных препаратов вводится перорально, а некоторые доступны в виде гелей или мази для местного лечения. При сильной боли годасал можно вводить непосредственно в кровоток в виде раствора для инъекций.

Годасал: инструкция по применению

Взрослые и подростки старше 16 лет принимают от 1 до 2 таблеток в день. Категорически запрещается увеличивать разовую дозу. Годасал пьют с интервалом от четырех до восьми часов.

Максимальная суточная доза не должна превышать 6 грамм АСК. Годасал рекомендуется принимать с едой и достаточным количеством жидкости (стаканом воды, например).

Опыт других людей

Многие люди отмечают, что при употреблении Годасала необходимо соблюдать меры предосторожности. Рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом приема, особенно если у вас есть хронические заболевания или принимаются другие лекарства. Показания к применению Годасала включают гастрит, язвенную болезнь желудка, диспепсию. Однако, существуют противопоказания, такие как аллергическая реакция на компоненты препарата или язвенное поражение кишечника. Инструкция по применению предполагает прием после еды, соблюдение дозировки и продолжительности курса. Важно помнить о возможных побочных эффектах, включая тошноту, рвоту, аллергические реакции. Соблюдение рекомендаций специалиста поможет избежать негативных последствий и достичь желаемого эффекта от применения Годасала.

Аналоги годасала

Самые распространенные торговые названия заменителей годасала:

• Аспикард;
• Тромбо АСС;
• Некстрим актив;
• Аскофен;
• Аспирин;
• Кардиомагнил.

Цена на препараты, содержащие АСК, варьируется от 5 до 200 рублей. Препарат отпускается без рецепта в аптеках.

Противопоказания к использованию годасала

Годасал не рекомендуется использовать при:

• Гиперчувствительности к этому препарату;
• Приеме других нестероидных противовоспалительных препаратов, например, ибупрофена;
• Аллергических реакциях (астма, острый ринит, носовые полипы, отеки слизистых оболочек и ангионевротический отек);
• Болезнях сердца, вызванных окклюзией коронарных артерий;
• Умеренной и тяжелой миокардиальной недостаточности;
• Артериосклерозе головного мозга;
• Язве желудка или кишечника;
• Желудочном или кишечном кровотечении;
• Хроническом воспалительном заболевании кишечника;
• Тяжелой дисфункции гепатоцитов;
• Серьезном повреждении почек.

Женщины детородного потенциала должны воздерживаться от применения годасала в больших дозах.

Годасал назначается только после тщательной оценки рисков/пользы при:

• Значимых факторов риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний;
• Факторах риска развития заболеваний желудка и кишечника;
• В сочетании с другими антикоагулянтами или антиагрегатами.

Пожилым пациентам рекомендуется проявлять особую осторожность при применении годасала.

Некоторые люди имеют недостаток фермента CYP2C9, который нужен для разрушения АСК. У таких пациентов уровень АСК в крови может быть значительно повышен. Если диагностирован дефицит фермента, пациента придется лечить другими медикаментозными средствами.

Беременность и лактация

Клинических данных о рисках использования годасала у беременных женщин нет. Однако в исследованиях на крысах обнаружены пороки развития. Потенциальный риск у людей во время беременности неизвестен, но не может быть исключен.

Годасал может вызвать серьезные нарушения коагуляции. Поэтому его следует использовать только в уменьшенных дозировках. То же самое касается грудного вскармливания. В экспериментах на животных зафиксирован переход препарата в грудное молоко.

Годасал противопоказано принимать детям до 12 лет.

Побочные эффекты годасала

Наиболее часто наблюдаемые побочные эффекты НПВП: повреждение слизистой оболочки желудка с прободением из-за снижения синтеза простагландина E2 (PGE 2). Были отмечены случаи нефропатии с летальным исходом.

В 2007 году уставные медицинские страховые компании ежегодно тратили почти 125 млн. евро на лечение желудочно-кишечных побочных эффектов НПВП. Каждый год от 2200 до 4400 человек в России умирает от желудочно-кишечных осложнений, вызванных этими препаратами. Неофициальная статистика говорит о более высоких показателях смертности.

Годасал противопоказан детям в возрасте до 12 лет из-за риска развития опасного для жизни синдрома Рея.

У предрасположенных пациентов высокая доза годасала может вызвать анальгетическую астму. Вот почему бронхиальная астма является противопоказанием.

В исследовании, датированном 9 июля 2015 года, FDA снова предупреждает о потенциальных возможных сердечных приступах и инсультах, связанных с использованием НПВП.

В то время как Coxib Rofecoxib был снят с рынка в 2004 году из-за повышенного риска сердечного приступа, ибупрофен и диклофенак все еще широко доступны. Однако, в отличие от рофекоксиба, для них существует повышенный риск развития инфаркта только при длительном применении.

Имеются указания на то, что НПВП (и особенно селективные ингибиторы ЦОГ-2) отрицательно влияют на заживление костей. Таким образом, использование годасала при травмах костей и сухожилий противопоказано.

В очень редких случаях годасал вызывал опасную для жизни пациента аллергическую реакцию – анафилактический шок.

Другие, менее распространенные побочные реакции годасала:

• Инфекции мочевых путей;
• Анемия;
• Повышение уровня калия в крови;
• Тревога;
• Депрессия;
• Усталость;
• Ухудшение зрения;
• Повышение мышечного напряжения;
• Онемение;
• Звон в ушах;
• Сердечный приступ;
• Миокардиальная недостаточность;
• Учащенное сердцебиение;
• Повышение кровяного давления;
• Ухудшение гипертонической болезни;
• Кашель;
• Одышка;
• Запор;
• Отрыжка;
• Гастрит;
• Стоматит;
• Рвота;
• Нарушение функции печени;
• Крапивница;
• Судороги ног;
• Ухудшение кишечного воспаления.
• Тромбоцитопения;
• Двигательные расстройства;
• Нарушения вкуса;
• Инсульт вследствие вазоспазма;
• Язва пищевода или желудка;
• Дисфагия;
• Перфорация кишечника;
• Эзофагит;
• Выпадение волос;
• Чувствительность к свету.
• Панцитоз;
• Спутанность сознания;
• Бред;
• Ухудшение течения эпилепсии;
• Менингит;
• Потеря вкуса и запаха;
• Воспаление сосудов;
• Бронхоспазм;
• Нарушение менструального цикла;
• Острый панкреатит, колит или гепатит;
• Желтуха;
• Гепатоцитарная недостаточность;
• Сосудистые отеки;
• Нефрит.

Взаимодействие и совместимость Годасала с другими препаратами

Одновременный прием варфарина с годасалом может привести к коагулопатии. Чтобы предотвратить кровотечение, коагуляция часто контролируется врачом, особенно в первые несколько дней после начала терапии или изменения дозы годасала.

Годасал может уменьшить эффекты диуретиков, ингибиторов АПФ и антагонистов АТ1-рецепторов. Это увеличивает риск дальнейшего ухудшения функции почек и острой нефропатии которая, однако, является временным явлением. Поэтому врач будет предписывать данную ​​комбинацию, особенно пожилым пациентам, с осторожностью.

Сопутствующее использование годасала (в дозах от 300 до 500 миллиграммов) с эторикоксибом или другими нестероидными противовоспалительными препаратами не рекомендуется, поскольку оно вызывает серьезные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Годасал (от 50 до 100 миллиграммов в день) может сочетаться с эторикоксибом, хотя могут возникать проблемы с желудком и кишечником.

Иммунологические препараты, такие как циклоспорины, известны своими нефротоксическими свойствами. Этот побочный эффект может быть усилен годасалом, как и другими НПВП.

Годасал увеличивает концентрацию некоторых активных веществ в организме и, следовательно, их побочные действия. Список препаратов, на концентрацию которых влияет годасал:

• Литий, который используется в качестве антидепрессанта;
• Метотрексат (применяемый для терапии ревматизма и рака).

Комбинация годасала с эстрогеновыми контрацептивными медикаментозными средствами повышает риск обструкции кровеносных сосудов.

Концентрация сердечного гликозида дигоксина, особенно у пациентов с серьезными хроническими заболеваниями, должна тщательно контролироваться врачом

Сальбутамол и миноксидил не должны приниматься совместно с годасалом, потому что он ингибирует их метаболизм в организме.

Меры предосторожности при употреблении годасала

Выделяются определенные меры предосторожности, которые необходимо соблюдать при употреблении годасала. Основной список рекомендаций:

• Если почечная функция ухудшается, лечение следует прекратить;
• При первых признаках сыпи, повреждения слизистой оболочки или других признаков гиперчувствительности требуется прекратить лечение препаратом;
• Препарат может замаскировать лихорадку и другие признаки воспаления;
• Во время лечения препаратом женщинам детородного возраста рекомендуется пользоваться контрацепцией;
• Людям с недостатком фермента CYP2C9 может потребоваться более низкая дозировка препарата;
• АСК в больших дозах может снизить скорость психомоторной реакции, поэтому управление автомобилем или иными транспортными средствами может быть опасным;
• Одновременное употребление алкоголя дополнительно снижает показатели психомоторной реакции.

Совет! Многие лекарственные средства способны вызвать тяжелые аллергические реакции. Поэтому при появлении любых неблагоприятных симптомов, требуется срочно вызвать бригаду скорой помощи или обратиться к лечащему врачу.

Частые вопросы

Для чего пьют Годасал?

Для профилактики инфаркта миокарда у пациентов с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений (сахарный диабет, контролируемая АГ) и лицам с многофакторным риском сердечно-сосудистых заболеваний (гиперлипидемия, ожирение, курение, пожилой возраст и др. )

Какие показания к применению?

Показания к применению указываются четко и лаконично, и должны отражать целевое заболевание или состояние с указанием направленности терапии (симптоматическая, этиотропная или оказывающая влияние на течение или прогрессирование заболевания), для профилактики (первичной или вторичной) и диагностики.

Как принимать Цилостазол?

Рекомендуемая дозировка цилостазола составляет 100 мг два раза в сутки. Следует принимать цилостазол за 30 минут до приема пищи. При приеме цилостазола во время еды отмечается увеличение максимальной концентрации (Cmax) в плазме крови, что может ассоциироваться с увеличением частоты нежелательных явлений.

Как правильно принимать Елкоцин?

Способ применения и дозы Элкоцин таблетки для перорального применения. Взрослые – 3 раза в сутки по 100 мг (1 таблетка) утром, днем и вечером. Взрослым принимать 3 раза в сутки по 100 мг (1 таблетка).

Полезные советы

СОВЕТ №1

Внимательно изучите инструкцию по применению Годасала перед началом приема препарата. Это поможет избежать ошибок и минимизировать риск возможных побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Перед началом приема Годасала проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарственные препараты. Это поможет избежать нежелательных взаимодействий.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время приема Годасала и в случае возникновения каких-либо неприятных симптомов обратитесь за медицинской помощью. Не пренебрегайте своим здоровьем.