Периартрит плечевого сустава (код мкб 10: М75,1) – представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает суставную капсулу, связки, сухожилия, а также мышцы, находящиеся вблизи. Патология сопровождается определенной симптоматикой. При возникновении первых признаков, необходимо обратиться  к врачу. Если бездействовать, то это приведет к серьезным осложнениям, вплоть до инвалидности. Плечелопаточный периартрит симптомы и лечение чаще наблюдаются у женщин после 55 лет.

Причины

Правосторонний и левосторонний периартрит является довольно распространенным заболеванием. Патология возникает как у женщин, так и у мужчин. Частой причиной является травма, удар в область плеча (лопатку) справа, падение на вытянутую руку и чрезмерная нагрузка на конечность. Помимо этого такое явление может возникнуть на фоне различных заболеваний:

• спондилез шейного отдела позвоночника;
• остеохондроз;
• периартроз;
• неврология;
• заболевания печени;
• патологии сердечнососудистой и других систем организма;
• оперативное вмешательство;
• нарушение кровоснабжения сочленения и соседних тканей.

Все же частой причиной возникновения заболевания является травма правой руки. Даже при незначительном повреждении возможно нарушение функционирования и кровоснабжения мягких тканей. Зачастую признаки травмы и развития патологического процесса проявляются через несколько дней после повреждения.

Мнение врачей:

Плечелопаточный периартрит, или синдром замерзшего плеча, характеризуется ограничением подвижности и болевыми ощущениями в области плеча. Врачи подчеркивают, что лечение этого состояния должно быть индивидуализированным в зависимости от степени проявления симптомов и формы заболевания. Для легких случаев рекомендуется физиотерапия, массаж и упражнения для восстановления подвижности. В более серьезных случаях может потребоваться применение противовоспалительных препаратов и инъекций кортикостероидов. Важно помнить, что раннее обращение к специалисту и комплексное лечение способствуют более быстрому выздоровлению и предотвращению осложнений.

Плечелопаточный периартрит. Симптомы и лечение периартрита плечевого сустава (периартроз)

Симптоматика

К основным симптомам плечесуставной патологии относят ограничение движений конечностью и болевые ощущения. Но, оно имеют некоторые особенности, что позволяет правильно провести диагностику. Симптоматика заболевания напрямую зависит от его формы. Так, у пациента могут диагностировать такой периартрит:

• простой;
• острый;
• хронический;
• анкилозирующий.

Зачастую врачи диагностируют односторонний периартрит. Но, также бывают случаи и двустороннего поражения. В этом случае наблюдается повреждение сразу двух сочленений и прилежащих к ним тканей.

Легкая или простая форма

Такая форма диагностируется на начальном этапе развития недуга. При этом у пациента наблюдаются такие проявления:

1. Болевой синдром. Основным признаком патологии являются неприятные ощущения. На начальной стадии боль незначительна и маловыраженная.
2. Ограничения движений. Трудность заключается в том, что больной не может отвести конечность в сторону, а также завести ее за спину.
3. Повышение болезненности. Если вытянуть руку и делать нею круговые движения, то боли обостряются и усиливаются. При этом во время движений возникает противодействие.

Симптомы слабо выражены и малозаметны. Поэтому больной не уделяет им должного внимания. В результате он редко обращается за помощью к специалистам. В дальнейшем это приводит к развитию дегенеративных процессов и возникновения осложнений. Легкая форма длиться не более месяца. Если не предпринимать никаких действий, то патология перетекает в острую форму. В данном случае понадобится квалифицированное лечение.

Опыт других людей

Симптомы плечелопаточного периартрита могут проявляться по-разному в зависимости от формы заболевания. Люди, столкнувшиеся с этим недугом, отмечают острую боль в плече, ограничение подвижности и даже онемение руки. Для успешного лечения необходимо учитывать форму плечелопаточного периартрита. При остром течении важно обеспечить покой и облегчить боль, используя противовоспалительные препараты. В случае хронической формы недуга, помимо лекарств, назначают физиотерапию и упражнения для восстановления подвижности сустава. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения комплексного лечения, учитывая особенности каждого конкретного случая.

Острая форма

Межлопаточная периартропатия возникает в результате ненадлежащего или отсутствия лечения легкой формы. Также недуг может возникнуть самостоятельно. При такой форме у больного наблюдаются такие симптомы:

• резкая и сильная боль в плече;
• боли распространяются на руку и шею;
• при движении сочленения боли усиливаются;
• подъем выпрямленной конечности не сопровождается болями;
• в ночное время боль нарастает;
• если согнуть руку и прижать к груди, то боль стихает;
• припухлость плеча;
• повышение температуры;
• бессонница.

Такая клиническая картина наблюдается на протяжении нескольких недель. При правильном лечении симптоматика исчезает, а подвижность плеча полностью восстанавливается. В противном случае, в результате бездействия наблюдается развитие хронической формы заболевания.

Хроническая

При такой стадии характерны такие признаки:

• умеренный и незначительный болевой синдром;
• ноющая боль в плечево области;
• боли периодически усиливаются при движениях конечностью;
• ломота в ночное время;
• нарушение сна.

Хронический периартрит длиться от нескольких месяцев, до нескольких лет. В некоторых случаях недуг проходит самостоятельно, без медицинского вмешательства. Зачастую отсутствие лечения приводит к развитию анкилозирующей формы.

Анкилозирующая стадия

Эта стадия является финальным этапом развития патологии. Она возникает самостоятельно или в результате неправильного лечения предыдущих форм периартрита. На этой стадии у больного наблюдается:

• тупая, малоинтенсивная и ноющая боль в области сочленения, которая резко усиливается при попытке совершить движения конечностью;
• значительное ограничение подвижности сустава («замороженное плечо»), которое проявляется в отсутствии поднять руку и завести ее за спину;
• уплотнение тканей в пораженной зоне, что ощутимо при пальпации;

Иногда такая форма может протекать безболезненно. Зачастую это связано с неподвижностью конечности. Обездвиживание снижает риск возникновения дискомфорта и болезненных ощущений.

Диагностика

При возникновении первых отклонений и жалоб необходимо незамедлительно обратиться в лечебное учреждение. Опытный врач легко сможет диагностировать недуг даже при внешнем осмотре пациента и сопоставлении характеристики симптоматики. Но все же, чтобы удостовериться в правильности диагноза, нужно провести комплексное обследование:

1. МРТ. Магнитно-резонансная томография является самым надежным методом диагностики периартрита.
2. Рентгенодиагностика. Рентгенограмма позволяет уточнить диагноз. На рентгене можно увидеть отложения кальция в пораженных местах. Также рентгенологический метод обследования помогает установить снижение плотности головки плечевой кости. Рентгеновский способ используют довольно часто.
3. Анализ крови. В большинстве случаях показатели крови остаются неизменными. Исключением является острая форма недуга, которая сопровождается выраженным воспалением. Поэтому показатели значительно меняются.

На основе всех результатов обследования врач ставит окончательный диагноз и назначает соответствующее лечение. Дифференциальное обследование позволяет установить этиологию проблемы. В дальнейшем это позволит устранить негативные факторы.

Лечение

Плечесуставный периартрит лечится практически на любой стадии. Исход напрямую зависит от того на каком этапе будут предприняты соответствующие действия. В любом случае лечение и восстановление нуждается во временных и материальных затратах. Терапия начинается с приема медикаментов различной группы:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Они выпускаются в различной форме. Это могут быть таблетки, мази, уколы и другое. Лечебное средство выбирает врач индивидуально. С помощью таких лекарственных препаратов можно убрать отек, воспаление и ограничение подвижности сочленения. В некоторых случаях они применяются для снижения температуры. При легкой форме НПВС используются в качестве единственного лечебного средства, так как прогноз благоприятен. Поэтому не стоит сильно париться.
2. Стероидные препараты или гормоны. Такие медикаментозные средства применяются в тех случаях, когда предыдущие лекарства не дали положительной динамики. Гормоны обладают высокой эффективностью. Но, в то же время они имеют некоторые противопоказания и способны вызвать различные осложнения.

Учитывая особенности употребления тех или иных препаратов, курс лечения назначает лечащий врач, опираясь на результаты обследования. В качестве альтернативы назначается гомеопатия и блокады (инъекции). Немаловажным на этом этапе является питание. Соблюдение диеты повысит эффективность лечения.

Физиотерапевтические методы лечения

Зачастую физиотерапия применяется для улучшения работы сустава, а также поддержания мышечных тканей в тонусе. С этой целью используют такие методы терапии:

• лазеротерапия;
• иглоукалывание;
• вакуумная терапия;
• электрофорез;
• электрозвук;
• точечный массаж;
• гидротерапия и другие.

Особой популярностью пользуется массаж. Он положительно действует не только на поврежденные участки, но и на весь организм. Выполнить его может мануальный массажист или же простой человек. Не меньшей популярностью пользуется самомассаж. Его можно легко выполнять в домашних условиях. Массировать нужно очень осторожно.

ЛФК

Лечебная физкультура входит в лечебный комплекс при различных поражениях опорно-двигательного аппарата. Суть методики заключается в выполнении упражнений, в результате чего происходит растяжение и напряжение определенных мышц. С помощью зарядки можно достигнуть такого эффекта:

• восстановить и улучшить подвижность мягких тканей, которые вовлечены в воспалительный процесс;
• избавляться от неприятных ощущений;
• повысить эластичность суставной капсулы;
• восстановить подвижность конечности.

Упражнения необходимо проводить ежедневно на протяжении довольно длительного времени. Так, зачастую гимнастика длиться 1 месяц и более. При выполнении тех или иных движений стоит не переусердствовать. Резкие и сильные манипуляции с конечностью могут привести к ухудшению состояния сустава.

Помимо этого для лечения патологии широко используют средства народной медицины. Различные рецепты позволяют снять симптоматику и улучшить состояние пациента. В крайних случаях может быть назначена операция. Субакромиальная декомпрессия проводится крайне редко.

Частые вопросы

Какие уколы делают при Плечелопаточном Периартрите?

В острый период ПЛП терапия направлена на устранение болевого синдрома, отека и воспаления мягких тканей, снятия спазма мышечных волокон. Для этого в триггерные точки вводят местные анестетики («Новокаин», «Лидокаин») и кортикостероиды («Дипроспан», «Гидрокортизон», «Метипред»).

Чем лечат плечевой периартрит?

Консервативное лечение Наиболее широко применяются препараты группы НПВС, такие, как ибупрофен, вольтарен, мовалис и т. Д. При сильных болях возможно применение и рецептурных анальгетиков (например, с содержанием кодеина).

Как определить плечелопаточный периартрит?

Проявляется общими симптомами воспаления: лихорадкой, покраснением окружающих тканей, отеком сустава, болью. По локализации может быть как односторонний, так и двусторонний плечелопаточный периартрит.

Что будет если не лечить плечелопаточный периартрит?

Если не лечить хронический плечелопаточный периатрит, может возникнуть такое осложнение, как анкилозирующий периартрит, при котором развивается тугоподвижность плеча, болезненные ощущения становятся невыносимыми, и, в итоге, плечо может стать полностью неподвижным.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении боли в плече и ограничении подвижности обязательно обратитесь к врачу для диагностики и назначения правильного лечения.

СОВЕТ №2

Помимо медикаментозной терапии, следуйте рекомендациям врача по физическим упражнениям и регулярно выполняйте комплекс упражнений для плечевого пояса.

СОВЕТ №3

При обострении симптомов плечелопаточного периартрита, соблюдайте покой и избегайте нагрузок на больное плечо.