Позвоните нам

+7 473 207 03 37

График работы клиники:

пн. - пт. с 8:00 до 20:00 , сб. с 8:00 до 13:00, вс. - выходной

Причины образования тофусов при подагре, симптомы, методы лечения

Развитие подагры связывают с нарушением белкового обмена. В результате патологии происходит скопление уратов в области суставов. Тофусы при подагре представляют собой остроконечные шипы, образующиеся из солей мочевой кислоты. Подагрические узлы обращены наружу верхушкой, поэтому при прикосновении вызывают сильную боль. Заболеванию подвержены старшие группы населения, а также лица, предпочитающие белковую пищу. Чаще недуг диагностируют у мужчин. Заболевание имеет код по МКБ М10 и трактуется, как «Подагра». Лечение заболевания включает прием медикаментов, физпроцедуры. Но главным условием успешной терапии является соблюдение безпуриновой диеты.

image
Подагра

Общая информация

Подагра является следствием нарушения пуринового обмена. Пурины выступают в организме в качестве «строительного материала». Помимо этого во время реакции распада белковых соединений образуются активные промежуточные вещества необходимые нашему организму (нуклеиновые кислоты, коферменты), в том числе и ураты. В результате нарушения обмена белка в организме накапливается мочевая кислота. Она оседает в виде кристаллических хлопьев в области суставов. Начальная стадия болезни не имеет ярко выраженной симптоматики, поскольку отложения имеют небольшие размеры.  Заболевание имеет хроническое течение и рецидивирующий характер. Приступы сопровождаются острой симптоматикой, держатся 5-6 дней и постепенно стихают. В период «затишья» человек чувствует себя комфортно, поскольку ничто его не беспокоит.

image
Тофус

Мнение врачей:

Причиной образования тофусов при подагре является отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах из-за ее повышенного содержания в организме. Симптомы включают воспаление, болезненность, отечность и ограничение подвижности суставов. Для лечения важно соблюдать диету, исключая пуриновые продукты, контролировать вес, принимать противовоспалительные препараты и лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления тофусов и восстановления функций суставов.

ПОДАГРА — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечениеПОДАГРА — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Причины возникновения

Точной причины, вызывающей развитие подагры не выяснено. Появление соляных образований обусловлено нарушением выведения уратов из организма, повышенным их продуцированием или поступлением  с пищей большого количества белковых соединений. Факторы, дающие начало развитию патологии:

  • «вредная» пища;
  • гиподинамя;
  • ожирение;
  • наследственность.

Тофусная форма заболевания чаще диагностируется у людей, часто употребляющих в пищу:

  • мясо;
  • субпродукты;
  • жирные сорта рыбы;
  • жирные и жареные продукты;
  • алкоголь.

Вызвать патологический процесс может нарушение работы почек. Недостаточная выделительная функция почек приводит к накоплению в организме уратов, которые со временем образуют кристаллы и оседают в тканях. Еще одной причиной появления заболевания считают длительный прием диуретиков.

Признаки и симптомы

Основным признаком заболевания являются остроконечные образования, которые просвечиваются сквозь кожу. Кожный покров в этих местах истончается и сквозь него видны кристаллические образования. Тофусы свидетельствую, что заболевание перешло в хроническую форму. Вначале соляных наростов не видно, но с развитием патологического процесса шишки увеличиваются, вызывая сдавливание окружающих их тканей. Это приводит к появлению приступа подагрического артрита. Его симптоматика проявляется:

  • болью;
  • повышением общей температуры;
  • гиперемией кожных покровов в месте скопления солей;
  • отеком сустава.

Приступ подагры протекает по типу воспаления при артрите. Он возникает внезапно, сопровождается сильной болью, лихорадкой. К воспаленному суставу нельзя прикоснуться. Боль интенсивная и возникает зачастую ночью. Поэтому больные страдают бессонницей, раздражительны, вспыльчивы или наоборот находятся в подавленном состоянии. Приступы подагры нарушают жизненный уклад, поскольку ограничивают работоспособность.

Обратите внимание! Характерной особенностью подагры является ее рецидивирующий характер. Избавление от симптомов не значит отсутствие заболевания. Если правильно не лечиться, то боль обязательно возобновиться, а в последствие вызовет инвалидность.

Подагра. Что делать? Моментально растворяет Кристаллы Мочевой КислотыПодагра. Что делать? Моментально растворяет Кристаллы Мочевой Кислоты

Опыт других людей

При подагре образование тофусов связано с нарушением обмена мочевой кислоты в организме. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, часто отмечают острые боли в суставах, отеки и покраснения кожи. Симптомы подагры могут быть остро выраженными и приводить к значительному дискомфорту. Для лечения применяются препараты, направленные на снижение уровня мочевой кислоты в крови, а также противовоспалительные средства. Важную роль играет диета, исключающая пищу, богатую пуринами. Регулярные консультации с врачом и соблюдение рекомендаций помогут контролировать подагру и предотвращать образование тофусов.

Область локализации

Зачастую отложения локализуются на пальцах рук и мелких соединения стоп. Кристаллы могут наблюдаться:

  • в суставах;
  • на кожном покрове;
  • в мышечных тканях;
  • под кожей;
  • в костях.

Часто узлы поражают ухо, локти, колени. Подагрические шишки имеют четкие границы, вызывают шероховатость в области поражения. По консистенции нарост вначале мягкий, но с развитием патологии постепенно затвердевает и становиться похожим на острую кость. Мелкие кристаллы способны рассасываться самостоятельно, избавиться от больших разрастаний возможно только с помощью оперативного лечения.

image
Локализация тофусов

Насколько опасны подагрические тофусы

Соляные наросты формируются на поздних стадиях заболевания. От первых симптомов до появления шишек проходит не менее 5 лет. Образования имеют разные размеры, сформированные узлы вызывают боль механического характера, поскольку давят на окружающие нервы.  Во время подагрического приступа тофусы способны самостоятельно вскрываться. Содержимое нароста выходит в виде игольчатых кристаллов, образуя на месте шишки изъязвление, которые долго не заживают и могут переходить в свищ. Тофусы приводят к деформации суставов, нарушают их подвижность вплоть до полной утраты двигательной функции.

Общие правила и методы лечения

Традиционный способ лечения состоит из:

  • лекарственной терапии;
  • физиопроцедур;
  • массажа;
  • диетического питания;
  • народных методов;
  • посещения курорто

Лекарственные средства назначаются с целью нормализовать уровень уратов в организме. Для этого назначают средства, способные вывести излишек кислоты, а также снизить количество уратов в крови («Пробенецид», «Бензбромарон», «Этамид»). Для снижения продуцирования мочевой кислоты прописывают «Аллопуринол». Снятие воспаления и болевой симптоматики осуществляется с помощью нестероидных средств. Для больного важно пройти весь лечебный курс, а не только избавиться от симптомов. Поэтому для положительного исхода заболевания нужно строго выполнять предписания врача.

Важным в лечении подагры является соблюдение диеты. Больным, в истории болезни которых хоть единожды был зарегистрирован приступ подагры, нужно строго следить за своим рационом. Уменьшить потребление:

  • мяса;
  • субпродуктов;
  • калорийной пищи;
  • жареных блюд;
  • копченостей;
  • алкоголя;
  • жирной рыбы.

Рацион должен содержать много овощей и фруктов. Больным подагрой важно соблюдать питьевой режим, чтобы кристаллы солей могли выходить из организма, а не скапливаться в тканях.

image
Лечение подагры

При неэффективности консервативных методов, удалить шишки рекомендуют хирургическим способом. Удаление проводят как традиционным методом, так и лазером. Как именно удалить подагрический узел подскажет врач, исходя из специфики заболевания. Подагрический тофус на пальце руки или стопы зачастую убирают лазером. Лазерный способ малотравматичный, не затрагивающая здоровые ткани. Тофусы больших размеров удалять лазером сложно, поэтому проводят традиционную операцию. Перед вмешательством любым способом делают рентген для определения степени поражения сустава.

Важно! Оперативным методом можно избавляться от накопления солей, но при несоблюдении больными диеты, шипы образуются вновь.

Как можно избавиться от симптомов подагры рекомендуют народные целители. В состав растирки входит камфорное масло и йод. Вначале нужно попарить ноги, затем смазать шишку камфорой, а после йодом.

Небольшое заключение

Подагра – заболевание, которое можно успешно вылечить. Главное вовремя диагностировать недуг, провести лечение, а в дальнейшем соблюдать диету и рекомендации врача.

Частые вопросы

Как убрать тофусы при подагре?

Удаление тофусов при подагре производят на руках, ногах, любой другой части тела. Операцию хирурги выполняют амбулаторно под местной анестезией. Врач из небольшого разреза иссекает сумку с патологическими тканями и с бело-серым содержимым. После промывания растворами антисептиков накладывает косметические швы.

Что рассасывает тофусы?

Доказательства умеренной степени определенности показали, что пеглотиказа при приеме раз в две недели или раз в месяц, вероятно, способствует рассасыванию одного или более тофусов.

Что хорошо выводит мочевую кислоту при подагре?

Предпочтение необходимо отдавать овощам, фруктам, молочным продуктам, крупам. Цитрусовые, огурцы очень хорошо выводят мочевую кислоту. Из овощей и фруктов необходимо ограничить оранжевые. Исключить шпинат, щавель.

Какое самое лучшее лекарство от подагры?

✅ Какие таблетки лучше от подагры? Наиболее востребованными в перечне лекарственных средств от подагры являются такие, как «Аллопуринол» и «Эфстат», «Аденурик» и «Ликвестия». Также в спокойный период течения заболевания могут назначаться препараты на основе аллопуринола или бензбромарона, например, «Ависан».

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подагре важно следить за своим питанием, исключая из рациона пуриновые продукты, такие как мясо, морепродукты, шпинат, грибы, алкоголь. Предпочтение стоит отдавать овощам, фруктам, зеленому чаю.

СОВЕТ №2

Регулярные физические упражнения помогут снизить уровень мочевой кислоты в организме, что способствует уменьшению образования тофусов. Рекомендуется заниматься легкими аэробными упражнениями, такими как ходьба, плавание или йога.

СОВЕТ №3

При обострении подагры и образовании тофусов важно обратиться к врачу для назначения комплексного лечения, включающего прием противовоспалительных и мочегонных препаратов. Не следует самолечиться или игнорировать симптомы заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации