График работы клиники:

пн. - пт. с 8:00 до 20:00 , сб. с 8:00 до 13:00, вс. - выходной

Принципы лечения инфаркта миокарда в стационарах, тактика и профилактика

Инфаркт миокарда – патологическое состояние, которое требует неотложной медицинской помощи. Когда просвет сосуда в сердце перекрывается, кислород поступает в орган еще на протяжении 10 секунд. Потом еще полчаса мышца дееспособна, после этого начинается развитие необратимых состояний. Чтобы минимизировать последствия для организма, важно соблюдать стандарты лечения инфаркта миокарда.

image
Первый признак инфаркта миокарда – боль в груди

Почему так важно лечение?

Сердце функционирует постоянно, оно качает кровь, которая подводится к нему разветвленной системой сосудов, они похожи на корону, поэтому их называют коронарными. Когда происходит инфаркт миокарда, циркуляция нарушается. Самый критичный период в таком состоянии – первые 30 минут после закупорки сосуда и последующие 3-6 часов. Крайне важны первые дни после инфаркта миокарда. Средства которые при этом используются, способны как улучшить, так и ухудшить состояние.

Лечение инфаркта миокарда в стационаре – обязательная мера для нормализации работы важнейшего органа в теле человека. По сути, инфаркт миокарда представляет собой закупорку артерии, которая возникает по причине разрыва атеросклеротических бляшек или тромбоза. В результате того что артерия перекрыта, определенный участок сердца не получает питания. Сначала он ослабевает, потом вовсе отмирает – этот процесс и называют инфарктом миокарда.

Практически всегда такие изменения вызывают боль, как при стенокардии. Намного реже ощущения едва заметны, и человек переживает инфаркт миокарда «на ногах», не догадываясь о нем.

Мнение врачей:

Лечение инфаркта миокарда в стационарах основывается на строгом соблюдении принципов, которые определяют тактику врачей. Основной задачей является быстрая диагностика и немедленное начало лечения для минимизации повреждений сердечной мышцы. Врачи придерживаются принципа “время – мышца”, стремясь восстановить кровоснабжение сердца как можно быстрее. Проведение тромболитической терапии или коронарного стентирования является ключевым в лечении инфаркта. Профилактика включает в себя контроль факторов риска, регулярное наблюдение за пациентами и рекомендации по изменению образа жизни. Врачи настаивают на важности соблюдения медикаментозной терапии и рекомендаций по физической активности для предотвращения рецидивов инфаркта.

Основные принципы лечения инфаркта миокарда. Кардиолог. Москва.Основные принципы лечения инфаркта миокарда. Кардиолог. Москва.

Важно не пропустить первые признаки

Лечить инфаркт миокарда важно с первых его проявлений. Чем внимательней человек относиться к состоянию своего здоровья, тем больше вероятность, что он распознает тревожное состояние. Важные симптомы инфаркта миокарда, которые нельзя игнорировать:

  1. Явно выраженная давящая/сжимающая/распирающая боль с локализацией за грудиной.
  2. Болевой синдром усиливается и отдает в плечо, ключицу, лопатку, челюсть с левой стороны.
  3. Болевые ощущения могут быть приступообразными или постоянными с длительностью от пятнадцати минут до нескольких суток.
  4. Болезненность не зависит от нагрузок, унять ее не могут специфические лекарства (нитроглицерин). Именно это главное отличие от стенокардии, она как раз после принятия лекарства отступает.
  5. Возможно понижение АД, сложности с дыханием, тошнота и рвота. Человек может потерять сознание, испытывать головокружение, побледнеть и похолодеть.
  6. Боль возникает резко и не отступает.

Важно! Обнаружив у себя даже несколько из указанных симптомов, нужно как можно быстрее вызвать врача.

image
Причины инфаркта миокарда

Неотложная помощь

Перед тем как лечить инфаркт миокарда, необходимо получить первую помощь, от этого во многом зависит дальнейшее выздоровление. Конечно, первым делом требуется вызвать скорую. Пока бригада едет, устроить больного на подушку, открыть окна для полноценного доступа свежего воздуха.

Можно выпить успокаивающие препараты (валокордин. корвалол), нитроглицерин. Если есть бета-блокаторы, то они тоже помогут при инфаркте миокарда. Среди болеутоляющих средств из домашней аптечки подойдет:

  • баралгин;
  • анальгин;
  • аспирин.

Подобные меры первой помощи реально предпринять до приезда бригады скорой.

Инфаркт миокарда: причины, лечение и профилактика заболевания сердца / Доктор ВикторИнфаркт миокарда: причины, лечение и профилактика заболевания сердца / Доктор Виктор

Опыт других людей

Принципы лечения инфаркта миокарда в стационарах вызывают разносторонние отзывы среди людей. Одни высоко ценят комплексный подход к лечению, включающий медикаментозную терапию, процедуры восстановления кровообращения и реабилитацию. Другие отмечают важность оперативного вмешательства и использование современных методик, способствующих быстрому восстановлению сердечной функции. Тактика специалистов в стационаре играет ключевую роль в предотвращении осложнений и минимизации последствий инфаркта. Профилактические меры, такие как контроль давления, рациональное питание и физическая активность, также несомненно важны для предотвращения рецидивов. Важно помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение рекомендаций врачей способствуют успешному лечению и восстановлению после инфаркта.

Тактика лечения

Принципы лечения инфаркта миокарда состоят в следующих моментах:

  • Проведение ежедневных осмотров с оценкой состояния. Проверяется давление, цвет кожи, наличие отеков, состояние вен шеи, частота пульса, дыхания. Проводится аускультация легких.
  • Если имеется выраженная сердечная недостаточность, берется под контроль вес и диурез. Количество жидкости, выпитое за сутки, ограничивается.
  • Проводится повторное ЭКГ.
  • Если течение болезни не осложненное, спустя 5-7 дней нахождения в стационаре делают нагрузочную пробу. Проводят оценку ее результатов.
  • При поступлении и при выписке проводят ЭхоКГ для отслеживания динамики состояния.
image
При инфаркте миокарда обращение к врачу обязательно
Инфаркт миокарда - обзорно - причины, патофизиология, симптомы, ЭКГИнфаркт миокарда – обзорно – причины, патофизиология, симптомы, ЭКГ

Основы лечения

На вопрос, как лечат в стационаре инфаркт миокарда, отвечает врач-кардиолог. В общем виде порядок выгладит так:

  1. Первые 7-10 дней – абсолютный покой.
  2. Полное исключение физической активности – это поможет предотвратить разного рода осложнения при инфаркте миокарда.
  3. Прием медикаментов. Стандартный курс лечения длится 6-12 месяцев. Это зависит от тяжести состояния и осложнений, если они будут.

Обезболивающая терапия

Сразу по доставке больного начинается обезболивающая терапия, главное на данном этапе – убрать болевые ощущения, тревожащие больного. Это важно, ведь чувство сильной, сжимающей боли способно усугубить состояние и даже спровоцировать потерю сознания. При инфаркте миокарда используются для обезболивания:

  • Сильнодействующие анальгетики – анальгин, кеталонг, кеторолак, баралгин, реналган.
  • Наркотические препараты – морфин, промедол.

Главная задача – снять боль за 5-7 минут.

Важно! При острой фазе инфаркта основная задача заключается в быстром предоставлении медицинской помощи, от этого во многом зависит успешность выздоровления и быстрая реабилитацию.

image
Медперсонал проконтролирует соблюдение порядка лечения

Терапия антитромботическими препаратами

Так как вызвать инфаркт миокарда мог тромб, применяется антитромоботическая терапия. Основная задача – восстановить циркуляцию крови на пораженном участке сердца. Для этого вводятся препараты, разжижающие кровь, которые, в свою очередь, будут разрушать тромбы. В больницах многие врачи используют препараты:

  1. аспирина;
  2. гепарина;
  3. другие тромболитические средства.

После того как состояние облегчено, по завершению стационарного лечения инфаркта, такие средства нужно использовать еще по меньшей мере 1-2 года. Это поможет исключить осложнения в будущем.

Антитромботические препараты сейчас выпускают в форме таблеток, что делает их прием удобным. Среди самых популярных, которые можно принимать:

  • кардиомагнил;
  • аспекард;
  • другие препараты аспирина.

Пить такие средства нужно дважды в день по 1 таблетке на протяжении 2-3 месяцев. В дальнейшем схему лечения инфаркта миокарда и повторный курс корректирует врач.

Другие препараты для лечения в стационаре

Кроме того, могут использоваться и другие группы препаратов:

  • Антигипертензивные. Нужны практически всегда, ведь вылечить инфаркт означает в том числе нормализовать давление. Оно при инфаркте повышается почти во всех случаях. Используются внутривенные или внутримышечные инъекции магния сульфата, папаверина, дибазола, платифилина. Действие наступает уже спустя 20 минут после введения и продолжается до 6 часов. В отдельных случаях нужно стойкое снижение давления, тогда врач прописывает средство в виде таблеток с аналогичным действием. Курс и дозу определяет лечащий врач.
  • Антиаритмические. При остром инфаркте миокарда возникает аритмия, она негативно влияет на общее состояние больного. При стационарном лечении вводится антиаритмический препарат. Современное лечение инфаркта миокарда предусматривает использование лидокаина, анаприлина, амиодарона. Их применяют ежедневно.
  • Сердечные. Для достижения эффекта необходим прием этих препаратов в том числе, ведь они входят в комплексную терапию инфаркта миокарда. В таком случае используются гликозиды, калий- и магнийсодержащие препараты. Как правило, курс длится 1-2 месяца, по необходимости назначается повторный. При стационарном лечении используются препараты нитроглицеринового ряда. Они помогают расширить просвет коронарных артерий, а это основная задача лечения.
image
Контроль АД – важный фактор лечения

Витамины

Иногда возникает вопрос, можно ли принимать витамины в период лечения. Ответ однозначен – нужно. При поражении миокарда снижается иммунитет человека. Это может привести к возникновению сопутствующих патологий. Поэтому комплексы витаминов и минералов необходимы. Сколько дней их принимать, зависит от состояния конкретного пациента. Среди важных для сердца компонентов:

  • магний;
  • калий;
  • витамин С;
  • витамин Е;
  • Омега-з жирные кислоты.

Все они способствуют улучшению работы сердца и состояния сосудов. Среди препаратов, которые часто используются:

  1. декамевит;
  2. направит;
  3. ортамол;
  4. унивит;
  5. кудесен;
  6. аспаркам;
  7. ангиовит.

Их принимают 2-3 раза в день по 1 таблетке на протяжении 3-4 недель.

Другие методы лечения в стационарных условиях

После облегчения состояния пациенту могут прописываться другие лечебные меры, среди них физиотерапевтические процедуры. Период начала таких процедур зависит от общего состояния. Чаще всего назначается массаж, который способен нормализовать кровообращение в пораженном инфарктом участке сердца. Такие процедуры допускается проводить короткими курсами по 10-14 дней. Между ними должен быт перерыв не менее 2 недель.

Иногда прописывается ЛФК, в упражнениях не задействуется силовая нагрузка, зачастую это легкая гимнастика, физкультура. Умеренные упражнения помогают улучшить кровоток в сердце после инфаркта. Курс назначает врач, самостоятельно проделывать любые упражнения нельзя, так как это может привести к развитию осложнений.

На первых порах больному нужно обеспечить постельный режим

Народная медицина

Лечение инфаркта не проводится в домашних условиях, перечисленные ниже методики и рецепты можно использовать как дополнительные при терапии в стационаре, причем только после консультации с врачом.

Почки березы

Использовать можно почки, листья, сок. Что касается конкретно почек, есть несколько рецептов:

  • 1 ч. л. почек залить 1 ст. кипятка, настоять на протяжении 2 часов, процедить. Принимать по 1 ст. л. 4 раза в день.
  • 2 ч. л. почек залить 0,5 л водки, настоять 10 дней. Принимать 3 раза за день по 20 капель.

Мумие

Это средство считается эффективным при любой фазе развития заболевания. Помогает нормализовать кровообращение, восстановить ЧСС. Рекомендации по использованию:

  • 2% раствор средства, купить его можно в аптеке.
  • Курс начинается с 13 капель, дозу планомерно довести до 1 ч.л за прием.
  • Пить до еды за 1 час.
  • Длительность одного курса 10 дней. После него нужен перерыв на 2 недели. Всего нужно пройти 5 курсов по 10 дней.

Чеснок

Его используют для реабилитационного лечения. Применять следует его не в чистом виде, а с медом и лимоном. Рецепт приготовления снадобья:

  1. Измельчить зубчики из 2 головок чеснока.
  2. Пропустить 5 лимонов через мясорубку.
  3. Перемешать ингредиенты, добавить 1 ст. л меда и еще раз хорошо перемешать.
  4. Плотно закрыть крышкой и настоять 7 дней.
  5. Принимать по 4 ложки смеси в день.

Овес

Набирает популярности лечение инфаркта овсом, а если точнее, этот натуральный продукт используют на этапе восстановления после инфаркта миокарда. Овес способен укрепить сердечную мышцу. Из него готовят отвар по такому рецепту:

  • 1 ст. овса.
  • 4 ст. воды.
  • Закипятить и настоять до остывания.
  • Процедить и принимать по 0,5 ст. на протяжении суток столовым ложками.

Процесс реабилитации

Современные методы лечения инфаркта миокарда помогают минимизировать период восстановления, но реабилитация нужна в любом случае. Ее нужно правильно провести, только в этом случае получится наладить полноценную жизнь.

Во время реабилитации нужно следить за собственным рационом

Питание

Оно в процессе реабилитации играет важную роль. Есть нужно по 6-7 раз за день, но мелким порциями. Есть свои требования к питанию в разных фазах болезни:

  1. Острый период – легкие овощные супы, молочные продукты только обезжиренные, жидкие крупяные каши. Все блюда подаются без соли и в перетертом виде. Такое питание четко контролируется врачом.
  2. В подостром периоде будет морковный сок, количество соли ограничено.
  3. В фазе рубцевания можно есть более привычную еду, конкретные ограничения на этом этапе определит врач.

Что касается общих рекомендаций по питанию, то важно потреблять полезную пищу. Например, пророщенную пшеницу, отруби, нежирные молочные продукты. Ограничить жирное, соленое, отказаться от копченостей. Кондитерские изделия следует заменить сухофруктами, орехами, медом. После выписки из больницы кратность потребления пищи – не менее 4 раз в день.

Прогулки и активность

После выписки полезно регулярно гулять на свежем воздухе. Умеренные кардионагрузки после инфаркта миокарда, а к ним относиться ходьба, будут очень полезны, они способствую восстановлению сердца. Отличным помощником и тренажером станут ступеньки в подъезде. Каждый день нужно отправляться на этот «тренажер» и упражняться. Начинать стоит с 2-3 ступенек и постепенно увеличивать их количество. При этом контролировать пульс, одышку.

Вывод

Методики и способы. как лечат острый инфаркт миокарда, практически во всех лечебных учреждениях стандартные. Важнее всего это максимально быстро получить квалифицированную помощь, тогда лечение надолго не затянется.

Частые вопросы

Что делают в больнице при инфаркте миокарда?

В случае тяжелого состояния пациента врачи обязательно проверят, поражены ли сосуды сердца. Для этого выполняется диагностическая процедура коронарографии, когда смотрят проходимость сосудов сердца. После проведения всех назначенных диагностических процедур возможны следующие назначения: медикаментозная терапия

Какая профилактика инфаркта?

Профилактика инфаркта миокарда включает в себя физические тренировки, регулярное потребление чистой воды, рациональное питание, отказ от вредных привычек (курения, чрезмерного потребления алкогольных напитков), положительный эмоциональный настрой и периодические профилактические посещения кардиолога.

Что включают задачи физической реабилитации больных с инфарктом миокарда на стационарном этапе?

Задачи медицинской реабилитации: повышение физической работоспособности больных, устранение или ослабление психопатологических синдромов, подготовка к профессиональной деятельности, вторичная профилактика обострений ишемической болезни сердца.

Какое лечение назначают при инфаркте?

Первая помощь при подозрении на инфаркт миокарда заключается в скорейшем приеме аспирина в дозе 300-500 мг (таблетку следует разжевать для быстрого наступления эффекта), предотвращающего образование тромбов в артериях сердца.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках инфаркта миокарда немедленно вызывайте скорую помощь, не откладывайте визит к врачу. Быстрая реакция способствует более эффективному лечению и повышает шансы на выздоровление.

СОВЕТ №2

После перенесенного инфаркта миокарда важно строго соблюдать все рекомендации врача по режиму, диете, приему лекарств. Регулярные посещения кардиолога помогут контролировать состояние сердечно-сосудистой системы и предотвращать возможные осложнения.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации