Период планирования ребенка и его ожидания требуют внимания к состоянию здоровья женщины. Одним из важных показателей, на который обращено особое внимание врачей, является гликированный гемоглобин при беременности. Его показатель определяет процент имеющегося в крови особого белка — гемоглобина, которых соединен с глюкозой. Часто у беременных женщин показатель колеблется, что вызывает множество вопросов. Какой должен быть гликированный гемоглобин у беременных? Зачем делать анализ? Что показывает результат? Ответы ждут многие будущие мамы.
Когда назначается анализ?
В некоторых случаях определить наличие сахарного диабета у пациента сложно — анализ крови на сахар по ряду причин может показывать отличающиеся результаты. Такие колебания у забеременевших женщин — повод для дополнительных диагностических исследований, врач назначает анализ на определение уровня гликированного гемоглобина.
Если имеются болезни, сопровождаемые нарушениями и сбоями обмена веществ, отслеживать изменения гликированного гемоглобина требуется безоговорочно.
Врач выпишет направление на анализ, если у пациентки такие болезни или патологические изменения:
- наличие сахарного диабета, диагностированного до начала беременности;
- первичное выявление гестационного диабета в период ожидания ребенка;
- нарушения работы почек, вызванные сахарным диабетом;
- гиперлипидемии;
- стойкие высокие показатели артериального давления.
Анализ назначат женщинам, у которых старшие дети имеют проблемы с обменом веществ, у них нарушен метаболизм. Опасение у медиков вызывают беременные, близкие родственники которых болеют диабетом – дополнительная диагностика при таких случаях показана.
Для анализа используют кровь из пальца или вены. Для достоверности показателей требуется учитывать правила:
- исследование проводится в утреннее время, перед ним не употреблять пищу (не менее 5 часов до процедуры), газированные напитки и чай;
- не проводить диагностическую процедуру после значительных кровопотерь, вызванных оперативным вмешательством или переливанием крови.
Мнение врачей:
Врачи считают, что определение уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) играет важную роль в мониторинге гликемии у беременных женщин. Норма HbA1c при беременности обычно составляет менее 6%, что соответствует хорошему контролю уровня глюкозы в крови. Повышенный уровень HbA1c у беременных может свидетельствовать о риске развития осложнений как у матери, так и у плода, включая преэклампсию, гестационный диабет и макросомию. Поэтому регулярное измерение HbA1c и поддержание его на оптимальном уровне является важным аспектом ведения беременности у женщин с нарушениями углеводного обмена.
Норма показателей для беременных
У здоровой женщины, вставшей на учет в женской консультации, норма гликированного гемоглобина не превышает 6,5%. Процентный результат рассчитывают из соотношения массы гликированного гемоглобина к общей массе гемоглобина. Показатель выше указанного является опасным сигналом, который указывает на сбой обменных процессов, опасных для беременной и для будущего малыша. Рекомендуется регулярно, один раз в полтора месяца, проходить повторный анализ. Динамика результатов позволит вовремя заметить опасные изменения в организме женщины, провести корректирующее лечение.
Если будущая мама имеет выявленный сахарный диабет, врачи уделят показателю гликированный гемоглобин особое внимание, норма при беременности которого в таких случаях отличается от обычной. Норма у беременных с такой болезнью превышена до двух раз.
Уровень гликированного гемоглобина в организме женщины, ожидающей ребенка, может быть понижен, опасен показатель ниже 4,5%. Часто снижение происходит по причинам:
- увеличения суточной потребности в железе в период беременности;
- наличием патологии крови – гемолитической анемии, при которой происходит разрушение эритроцитов;
- при низком уровне сахара в крови или гипогликемии;
- недостаточной эластичности сосудов, их хрупкости, приводящей к частым кровотечениям.
Опыт других людей
Норма гликированного гемоглобина (HbA1c) при беременности вызывает много вопросов у будущих мам. Высокий уровень HbA1c может быть связан с риском развития осложнений как у матери, так и у плода. Поэтому важно регулярно контролировать уровень HbA1c во время беременности. Этот показатель отражает средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца. Рекомендуемая норма HbA1c во время беременности составляет менее 6%, что поможет снизить риск осложнений и обеспечить благоприятное течение беременности. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, поэтому следует обсудить с врачом оптимальный уровень HbA1c и план действий для поддержания его в норме во время беременности.
Что делать для приведения показателей в норму?
Важно корректировать повышенный или пониженный гликированный гемоглобин, норма которого для беременных в зависимости от срока и воздействия некоторых факторов может изменяться. Таблица, в которой врач заносит результаты анализов женщины, позволяет отследить динамику изменений показателей, назначить корректирующее лечение или другие мероприятия.
Низкий уровень гликированного гемоглобина у беременных корректируется медикаментозным лечением, врач назначает прием витаминно-минеральных комплексов с железом. Пациентке рекомендована диета, включающая продукты с высоким содержанием этого элемента.
Результаты анализа с показателями от 5,7 до 6,0% должны насторожить. При таких показателях врач, ведущий беременность, назначает профилактическую низко-углеводную диету, которая помогает скорректировать обменные процессы.
Процентные показатели в диапазоне от 6,1 до 6,4% пограничные для развития диабета, требуют неукоснительного соблюдения диеты, ведения здорового образа жизни. Если анализ показал результат более 6,5% гликированного гемоглобина – следует срочно провести дополнительную диагностику сахарного диабета и при необходимости начать лечение.
Подробнее о важности анализа и методе его проведения можете узнать из видеоролика:
Частые вопросы
Какой должен быть гликированный гемоглобин у беременных?
У беременных необходимо определять глюкозу в венозной плазме («кровь из вены»). Норма глюкозы для беременных в венозной плазме натощак (после голодания не менее 8-и часов) – менее 5, 1 ммоль/л.
Как расшифровать анализ на гликированный гемоглобин?
Расшифровка результатов теста на гликированный гемоглобин Нормальным считается концентрация HbA1c 4-5, 7%. Такой показатель означает отсутствие в организме эпизодов гипергликемии за последние 3 месяца, отсутствие сахарного диабета и низкий риск его развития в ближайшем будущем.
Какой уровень гликированного гемоглобина HbA1c считается нормальным?
Сколько должна быть норма гликированного гемоглобина?
Уровень гликированного гемоглобина в норме должен не превышать 4, 00-6, 20 %. В таком случае сахарного диабета нет. Уровень выше 6, 5 % свидетельствует о том, что концентрация глюкозы в крови критична, и можно говорить о диагнозе «сахарный диабет» (в комплексе с другими обследованиями).
Полезные советы
СОВЕТ №1
При планировании беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом о необходимости определения уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) и его контроле во время беременности.
СОВЕТ №2
Следите за уровнем гликированного гемоглобина в течение всей беременности, так как его повышение может быть связано с риском развития осложнений как у матери, так и у плода.
