Двигательная система человека включает множество суставов, различных по размеру и функциональным назначениям. Большинство сочленений известны каждому человеку, поскольку находятся постоянно «на слуху» (коленный, запястный, плечевой и другие). Крестцово-подвздошное соединение (КПС) известны только специалистам, поскольку о его существовании многие люди не догадываются, пока он не даст о себе знать. Но патологии вызывают такую же симптоматику, что и болезни других, известных соединений.

КПС и его заболевания

Это малоподвижный сустав, но он подвержен таким же нагрузкам, как и остальные сочленения опорной системы. Нагрузки, травмы, дегенеративные изменения хрящевых тканей вызывают синдром КПС. К ним относятся:

• болезнь Бехтерева;
• артроз;
• артрит;
• гипермобильность сочленения;
• хроническое воспаление соединения (сакроилеит).

Анкилозирующий спондилоартрит тяжелое заболевание, которое медленно прогрессирует. Самыми первыми поражаются КПС и тазобедренные суставы. Это воспалительный процесс хронического течения, в результате которого  происходит сращение позвонков и уменьшение до минимума суставной щели. Позвоночник утрачивает свою мобильность и становиться похожим на «трость». В тяжелых случаях суставы становятся недвижимы, что вызывает у больного инвалидность.

Мнение врачей:

Признаки воспаления крестцово-подвздошного сочленения могут включать в себя боль в поясничной области, ограничение подвижности поясницы, отечность и покраснение кожи в области крестца. Врачи рекомендуют обратиться за помощью при первых признаках воспаления, так как недиагностированное и нелеченое состояние может привести к хроническому течению и осложнениям. Для лечения воспаления крестцово-подвздошного сочленения применяются противовоспалительные препараты, физиотерапия, массаж, а также рекомендуется соблюдать покой и избегать нагрузок на поясницу. Важно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением для успешного восстановления здоровья.

Крестцово-подвздошный сустав. Как лечить? Симптомы и диагностика.

Особенности строения сустава

Второе название сочленения – илеосакральный. Крестцовый сустав относят к малоподвижным соединениям. Он расположен справа и слева от крестца и соединяет крестцовый комплекс с подвздошными костями. Образуется тазовое кольцо. Назначение сочленения заключается в:

• поддержании нормального положения тела;
• исключении излишнего прогиба вперед или назад при ходьбе;
• передачи нагрузки с верхней части туловища на ноги.

КПС вместе с симфизом обеспечивает стабильность тазового пояса. Важную роль имеет илеосакральный сустав в период беременности. Его роль заключается в обеспечении нормального родового процесса. Во время прохождения плода по родовым путям, благодаря хрящам сочленения между копчиком и подвздошными костями появляется дополнительное пространство, нужное для нормальных родов. В противном случае происходит нарушение целостности лонного соединения (растяжение или разрыв симфиза).

Самые распространенные заболевания

Патологии КПС возникают по разным причинам. Спровоцировать механические или структурные дисфункции могут:

• врожденные аномалии в развитии опорно-двигательного аппарата;
• хроническое воспаление (болезнь Бехтерева);
• нарушение метаболических реакций (подагра или псевдоподагра);
• деструктивные изменения (остеоартроз).

Гипермобильность крестцового соединения и боль в пояснице возникает у беременных женщин. Причиной этому становится растущий плод и его давление на подвздошные кости. В результате связки КПС растягиваются и не так прочно притягивают таз к крестцу. Еще одной патологией илеосакрального соединения является нестабильность, которая возникает вследствие травмы, вывиха или перелома таза.

Болит Крестцово-подвздошный сустав? ГЛАВНАЯ ошибка большинства…

Опыт других людей

Симптомы воспаления крестцово-подвздошного сочленения могут проявляться разнообразно. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто жалуются на боли в пояснице, ощущение скованности и тяжести в поясничной области, а также ограничение подвижности. Некоторые отмечают усиление болей при нагрузке или длительном сидении. Для лечения воспаления крестцово-подвздошного сочленения применяются различные методы, включая физиотерапию, массаж, лекарственную терапию и специальные упражнения для укрепления мышц спины и коррекции осанки. Важно обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Сакроилеит

Это воспалительное заболевание, затрагивающее КПС. Вызывается оно разнообразными причинами, поэтому выделяют первичную и вторичную формы. В первом случае патология возникает, как следствие травм, опухолей костей, инфекции. Сам процесс строго локализован и не распространяется за переделы сустава. Вторичная форма появляется на фоне долго развивающихся системных заболеваний ревматологического направления (ревматизм, псориаз). Это ответная иммунная реакция организма против собственных соединительных тканей.

Важно! Очень опасной является гнойная форма болезни, поскольку инфекция может распространиться на спинной мозг и его оболочки.

Клинические проявления заболевания зависят от причин, вызывавших воспаление. Гнойная форма характерна острым течением. Ее признаками являются:

• гипертермия;
• интенсивная боль;
• гипергидроз;
• головная боль.

Боль локализуется не только в области сустава, но и отдает в поясницу, низ живота, бедро и ягодицы. В основном диагностируют одностороннее поражение. Степень выраженности симптоматики зависит от длительности воспалительного процесса.

При дистрофической форме заболевания симптомы интоксикации отсутствуют. Человек испытывает умеренный болевой синдром, жалуется на ощущение скованности в тазовых суставах. Такие признаки возникают периодически и связанны с нагрузкой на КПС.

Артроз КПС

Крестцовые сегменты крепятся к тазовым костям посредством прочной хрящевой ткани. К 25 годам происходит срастание позвонков крестца в единую кость. Это обеспечивает способность позвоночника переносить высокие нагрузки. Но в силу разных причин могут возникать структурные поражения костей крестца и подвздошных. Это:

• патологии воспалительного характера;
• гормональный сбой;
• нарушения метаболических процессов;
• усиленные нагрузки.

Такие факторы способны спровоцировать разрушение КПС и вызвать:

• болевые ощущения;
• снижение амплитуды движения;
• появление дисфункций органов малого таза;
• местную гиперемию, отеки, гипертермию;
• характерный хруст при ходьбе.

Боль иррадиирует в низ живота, область почек, может отдавать в эпигастрий. Поэтому больные обращаются к разным специалистам, но не к невропатологу. Но именно к нему нужно идти в первую очередь при такой симптоматике.

Травматические повреждения

Причинами травмы КПС являются резкие ротационные движения или компрессия таза. К факторам, вызывающим  повреждение вентральных КПС и начало их разрушения, относят передне-заднюю компрессию или растяжение лобкового симфиза во время родов. После таких травм у больных развиваются посттравматические коксартроз, поясничный остеохондроз или люмбоишалгия. Происходит сочетание дегенеративных процессов в КПС и патологических изменений в поясничном отделе и тазобедренном суставе.

Диагностика

Выяснить локализацию воспаления поможет осмотр и опрос больного, а также назначения ряда исследований:

• анализы крови и мочи;
• рентген таза;
• КТ;
• МРТ.

Для исключения вторичных патологий невропатолог назначает консультацию гинеколога, уролога и гастроэнтеролога.

Тактика лечения

Лечебный процесс дисфункции КПС включает:

• прием лекарств;
• физиопроцедуры;
• ЛФК.

Препаратами выбора являются нестероидные средства. Для снятия мышечных спазмов прописывают миорелаксанты. Купируют интенсивный болевой приступ введением кортикостероидов непосредственно в сустав.

 Курс физиотерапии повышает эффективность медикаментозных средств, помогает ускорить выздоровление. Больному назначают:

• ультразвук;
• магнитотерапию;
• электротерапию;
• парафин;
• грязелечение.

После снятия острой симптоматики рекомендуется выполнять специальный комплекс упражнений, направленный на укрепление тазовых связок.

Информация! Если консервативные методы лечения нестабильности крестцового сустава не дали нужного результата, то проводят пролотерапию.

Суть процедуры заключается в ведении непосредственно в КПС и окружающие ткани концентрированного раствора глюкозы. В результате образуется рубец, уменьшающий «шатание» и таким образом устраняется болевой синдром.

В последнее время для снятия мышечных и суставных болей применяется сакральная терапия. Суть методики заключается в мягком воздействии на поврежденные участки. Опытный мануалист выполняет еле заметные движения руками над местом боли, но при этом происходит «мощная разгрузка» напряженных участков. Процедура безболезненна и помимо снятия боли, оказывает общеукрепляющее действие.

Небольшое заключение

Патологии опорной системы нельзя оставлять без внимания. Даже незначительный дискомфорт со стороны двигательного аппарата должен насторожить и стать поводом к посещению врача.

Частые вопросы

Как лечат крестцово подвздошный сустав?

Лекарственная терапиямассажфизиотерапияударно-волновая терапияостеопатиялечебная физкультура

Какой врач лечит крестцово подвздошный сустав?

Верификацией диагноза и лечением занимается врач травматолог-ортопед.

Почему воспаляется крестцово подвздошный сустав?

В большинстве случаев воспаление крестцово-подвздошного сустава происходит из-за перегрузки сустава, по причине потери подвижности в поясничном отделе позвоночника (например, последствий проведенной операции по стабилизации позвоночника), из-за укорочения одной ноги, которое приводит к ассиметрии тазовых костей.

Какие лекарства лечат сакроилеит?

Для устранения боли используются нестероидные противовоспалительные препараты, при выраженном болевом синдроме — глюкокортикоиды. В случае инфекционного поражения крестцово-подвздошного сочленения больному назначаются антибактериальные препараты с учетом чувствительности к тем или иным препаратам возбудителя инфекции.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении болей в области крестцово-подвздошного сочленения обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения. Не пытайтесь самолечиться.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно режима активности и отдыха, чтобы предотвратить обострение воспаления крестцово-подвздошного сочленения.

СОВЕТ №3

Используйте методы лечения, назначенные врачом, такие как физиотерапия, массаж, лекарства и специальные упражнения, для улучшения состояния крестцово-подвздошного сочленения.