Тромбозы чаще формируются в венах ног и очень опасны. Когда сгусток крови закупоривает кровеносный сосуд, возрастает риск  легочной эмболии, которая бывает фатальной. В половине случаев тромбоз проявляется болями в ногах и отеком.

Тромбоз: описание болезни

Тромбоз – заболевание кровеносных сосудов, в котором сгусток крови частично или полностью закупоривает сосуд и нарушает циркуляцию крови. Если сгусток крови отслаивается от стенки сосуда, он мигрируеть через кровоток в органы – опасное осложнение сосудистых заболеваний.

Тромбозы возникают в сосудах тела: и в венах, и в артериях. Вены – кровеносные сосуды, которые идут к сердцу. Артерии идут от сердца к органам. В зависимости от того, где локализуется пробка из тромбоцитов, врач говорит об артериальном или венозном тромбозе. Если сгусток крови закупоривает артерию, это приводит к сердечному приступу или инсульту. Однако артериальные тромбозы встречаются реже, чем венозные, поскольку в артериях кровь течет быстрее и под высоким давлением. В этих условиях тромб не образовывается быстро.

Мнение врачей:

Признаки образования тромба могут варьироваться в зависимости от его местоположения. Однако общими симптомами являются отечность, болезненность и покраснение кожи в области тромба. Важно обратить внимание на непроходящие боли в ногах, отеки и изменения в температуре кожи.
Для профилактики тромбоза врачи рекомендуют вести активный образ жизни, избегать длительного сидения или стояния, регулярно делать упражнения для ног, следить за весом и правильно питаться.
В лечении тромбоза применяются антикоагулянты для разжижения крови и улучшения кровотока. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления тромба.
Прогноз зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. При своевременном лечении прогноз обычно благоприятный, однако в случае осложнений тромбоз может привести к серьезным последствиям.

Признаки #тромбоза вен нижних конечностей. Три основных симптома тромбоза глубоких вен.

Классификация тромбозов

Венозный тромбоз появляется во всех частях тела, даже в плечах. Вены нижней части тела страдают от тромбозов. 60% венозных тромбозов локализуется в голени. Еще 30% – в области таза. В зависимости от состава и морфологических характеристик отличают белые, красные, смешанные и гиалиновые тромбы. Тромбы блуждают по организму.

Существует два вида венозных тромбов:

1. Поверхностный венозный тромбоз (тромбофлебит) называют венозным воспалением. Поверхностные вены – кровеносные сосуды, находящиеся под кожей. Поверхностный венозный тромбоз — распространенное осложнение болезни варикозного расширения вен. Поверхностный венозный тромбоз развивается в тромбоз глубоких вен, когда сгусток достигает глубоких кровеносных сосудов. Однако поверхностный венозный тромбоз — не опасное для жизни заболевание.
2. Тромбоз глубоких вен (флеботромбоз) встречается в глубоких и крупных венах нижних конечностей, которые ведут к сердцу. Риск опасной легочной эмболии высок при тромбозе глубоких вен.

В МКБ-10 выделяют другие разновидности тромбозов:

• Геморроидального узла.
• Сосудов шеи, руки.
• Тазобедренный.
• Кишечника.

Эпидемиология

По данным ВОЗ 5 миллионов человек в мире страдает от венозного тромбоза ежегодно. Доля венозного тромбоза ниже у здоровых молодых людей, чем у госпитализированных пациентов, пожилых людей, людей с врожденными нарушениями свертываемости крови или у больных раком. Люди, которые лечатся противосудорожными препаратами, реже страдают от тромбозов. Одно из серьезных последствий венозного тромбоза — легочная эмболия, в которой части тромба входят в легкие. Каждый год до 2 миллионов пациентов умирают от эмболии. И после сердечного приступа и инсульта, это третья частая сердечная болезнь, ведущая к смерти.

Опыт других людей

Симптомы и первые признаки образования тромба могут проявиться разнообразно: от ноющей боли и отечности в области тромбоза до покраснения и повышенной температуры кожи. Важно обратить внимание на такие признаки, особенно если у вас есть факторы риска, такие как ожирение, курение или наследственность. Для профилактики тромбоза рекомендуется вести активный образ жизни, контролировать вес, избегать длительного сидения или стояния в неподвижном положении. Лечение тромбоза включает прием препаратов, которые разжижают кровь, и в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Прогноз зависит от своевременной диагностики и назначенного лечения, поэтому важно обращаться к врачу при первых подозрениях на тромбоз.

Как образуется тромб в сосудах?

Образование тромбов происходит благодаря трем механизмам, которые зависят от факторов среды. Редко бывает так, что только один фактор ответственен за окклюзию сосудов – обычно несколько.

Изменения во внутренней стенке сосуда

Восстановления или герметизация повреждений внутри кровеносных сосудов – задача свертывающей системы. Однако в некоторых случаях образовывается «лишний» сгусток. Возможные причины повреждения:

• Травмы стенок сосудов время операции.
• Метаболические расстройства.
• Гормональные нарушения.
• Перенесенная операция (протезировать сустав).
• Возрастные изменения.
• Аортокоронарное шунтирование (операция по замене пораженных сосудов).
• Ожирение, инвалидность, инфекции.
• Курение: вдыхаемый монооксид углерода повреждает стенки сосудов, которые дополнительно сужаются никотином.

Слишком медленный кровоток

Если кровь течет слишком медленно, образовываются сгустки крови. Часто организм способен растворить его. Если это не происходит, образуется большой сгусток, который закупорит сосуды. Различные обстоятельства приводят к замедлению кровотока. Среди распространенных выделяют:

• Варикозное расширение вен: увеличивает вероятность тромбоза в несколько раз.
• Продолжительная физическая бездеятельность, например: во время сна, после операции или при ношении гипсовой повязки. Однако даже более короткие фазы с ограниченным движением, например: в течение длительного полета, могут увеличить риск тромбоза. Причина – поток крови в ногах стимулируется активностью икроножных мышц. Если мышцы ног остаются неактивными в течение длительного времени, кровоток замедляется; благодаря этому сгустки формируются быстро.
• Давление снаружи, например: из-за опухоли или во время беременности. Здесь увеличенная матка может все больше и больше прижиматься к венам в животе, особенно в последнем триместре беременности.
• Сердечные проблемы. Остановка сердца или мерцательная аритмия могут вызвать накопление сгустков крови и замедлить ее течение.

Изменения в свертывании крови

Обычно в крови наблюдается баланс между коагуляцией и антикоагулянтными факторами. Экзогенные и эндогенные факторы влияютьна этот баланс, поэтому кровь коагулирует быстрее. К важным факторам относят:

• Врожденное расстройство свертываемости крови у грудничка.
• Синдром ДВС.
• Рождение ребенка.
• Рак. Опухоли производят вещества, которые стимулируют свертывание крови в организме. Терапия опухоли часто связана с повышенным риском тромбоза.
• Изменение гормонального баланса, поскольку это влияет на свертывание крови и эластичность стенок сосудов.
• Возраст. Связан с гормональными изменениями. Происходит снижение физической активности;
• Инфекции или воспаления, потому что связанные процессы в организме усиливают тенденцию свертывания крови. Такие заболевания, как грипп или пневмония, часто связаны с продолжительным постельным режимом и физической бездеятельностью.
• Лихорадка способствует нехватке жидкости.
• Избыточный вес.
• Острая нехватка жидкости приводит к «сжижению» крови.

Как определить тромб в сосудах и как он выглядит?

Не все тромбозы протекают с определенным набором симптомов, поэтому их определение в диагностической практике затруднено. 50 процентов остаются незамеченными. Независимо от того, проявляются или нет признаки тромбоза, многое зависит от положения и размера сгустка. Если внезапно происходит окклюзия сосуда, симптомы более выражены. Если сгусток образуется в течение нескольких дней или недель, признаки могут не проявляться.

Тромб: симптомы, первые признаки

Возможные признаки тромба в организме:

• Пораженный сосудистый участок отекает.
• Пораженный участок болит.
• Присутствуют чувства напряжения или мускульная боль.
• Отек.
• Кожа в пораженной области красноватая или синяя.
• Поврежденный участок горячее обычного.
• Лихорадка.
• Вены, проходящие под кожей, могут стать видимыми.
• На внутренней стороне стопы боль.
• Дискомфорт ухудшается, когда человек сидит или стоит.

Важно! Если есть подозрение на тромбоз – немедленно обратитесь к врачу. Если присутствует дополнительная боль в груди и одышка– это признаки эмболии легких. В этом случае вызвать бригаду скоро помощи.

Как диагностируются тромбы в сосудах?

Многие задаются вопросом, как распознать тромб? Важный элемент — ранняя диагностика и лечение тромбоза. Это предотвращает рост сгустка крови и снижает риск опасных для жизни осложнений. Первым обследующим специалистом обычно является семейный врач, который в случае подозрения на тромбоз направит пациента на обследования, позволяющее проверить наличие тромбов.

Первые важные диагностические процедуры, которые помогут выявить тромбоз:

1. Ультразвуковые исследования: компрессионный ультразвук — метод выбора для обнаружения или исключения тромбоза глубоких вен.
2. МРТ и компьютерная томография: позволяют указать на точную локализацию тромба.
3. Общий анализ крови.
4. Исследование микропрепарата легких.
5. Рентгенологическое исследование.

Лечение сгустков крови

Чем раньше обнаруживается сгусток, тем эффективней лечение. Самая важная цель – предотвратить отделение пристеночного кровяного сгустка и начало тромбоэмболии легочных артерий. Необходимо остановить тромбообразование и восстановить кровообращение в нужных местах.

Следующие виды лечения венозного тромбоза используются часто в клинической практике:

• Медикаментозная терапия: если врач обнаружит тромбоцитарный сгусток,  назначит несколько лекарств, которые ингибируют свертывание крови и тромбин (антикоагулянты) Часто используется прямой антикоагулянт – гепарин. Однако при приеме гепарина может возникать тяжелая тромбоцитопения. Поэтому курс лечения длится несколько дней. С помощью тромболизиса можно растворить сгусток тромбоцитов (тромб). Однако эта лекарственная терапия связана с осложнениями, например: увеличивает риск кровоизлияния в голову (мозг). Поэтому используется только в отдельных случаях и в настоящее время довольно редко.
• Компрессионная повязка: компрессионная терапия может применяться для лечения тромбоза глубоких вен. Давление, создаваемое снаружи, помогает ускорить медленный поток крови к сердцу. Симптомы, боль и отек, постепенно исчезают.
• Хирургические методы: тромб может быть удален инвазивными процедурами. Нередко используется процедура стентирования для расширения просвета сосуда.

От чего образуются тромбы в сосудах: факторы риска

Не все тромбозы или эмболии легких можно избежать. Существуют приобретенные и врожденные факторы риска. На врожденные невозможно оказать существенное влияние. К таким факторам относят:

• Генетическую предрасположенность.
• Рак.
• Измененные венозные стенки.
• Половая принадлежность (женщины заболевают реже, чем мужчины).
• Старение.

Есть факторы риска, на которые каждый может влиять. Следующие виды поведения и образ жизни повышают риск тромбоза:

• Гиподинамия.
• Слишком мало физических упражнений.
• Дегидратация.
• Нездоровая диета.
• Избыточный вес.
• Курение.
• Противозачаточные средства.

Профилактика в отношении вышеуказанных факторов является гарантией, что тромбоз не проявится. Если не бороться с вредными привычками, может возникнуть угрожающее жизни состояние – тромбоэмболия. Тромб может оторваться и мигрировать в легкие.

Совет! Не заниматься самолечением и не использовать народные средства в домашних условиях для растворения тромба. Это может быть опасно для здоровья и усугубить основное заболевание.  

Частые вопросы

Какие симптомы при образовании тромба?

Симптомы тромбоза Чувство онемения конечностей в зависимости от расположения тромба, в результате чего они теряют чувствительность и холодеют Одышка, нарушение сердечного ритма, сдавленность в груди (при закупорке легочной артерии) Головокружение, расстройство речи (при перекрытии мозговых артерий)

Как понять что у меня тромб?

Симптомы тромбоза Артериальный тромбоз: Резкая непроходящая боль, онемение, побледнение и похолодание кожи в области образования тромба. Парестезии (жжение, покалывание, мурашки) в руке или ноге в зависимости от расположения тромба, в результате чего пораженная конечность теряет чувствительность и пульсацию.

Что принимать для профилактики образования тромбов?

Что делают при подозрении на тромб?

При подозрении на тромбоз вены необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Несвоевременная медицинская помощь может привести к опасным эмболическим осложнениям и значительно ухудшить качество жизни пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Внимательно следите за своим здоровьем и регулярно проходите медицинские обследования, чтобы выявить возможные проблемы с тромбообразованием на ранних стадиях.

СОВЕТ №2

Поддерживайте активный образ жизни, уделите внимание физической активности, контролируйте свой вес и правильно питайтесь – это поможет снизить риск образования тромбов.

СОВЕТ №3

При длительных перелетах или сидячей работе не забывайте делать перерывы для разминки и упражнений, чтобы избежать застоя крови и тромбообразования.