Камера Горяева – это приспособление для измерения числа клеток и частиц в определённом объёме жидкости (кровь, моча), состоящее из специального толстого предметного и покровного стёкла.
Предметное стекло имеет углубленную площадку посередине, на которую нанесена сетка из 225 больших квадратов. Из этих квадратов 25 равномерно разделены на 16 меньших квадратов. Благодаря такому объёму сетки подсчёт выполняется точнее, нежели в других ручных счётных устройствах.
Обслуживание камеры
После использования инструмента предметное стекло дезинфицируют путём погружения в 4% раствор формалина на час или в 70% раствор этилового спирта на полчаса. После этого камеру тщательно промывают дистиллированной водой. Излишек жидкости убирают мягкой салфеткой. Стоит обратить внимание на то, что камеру нельзя протирать ватным тампоном из-за цепляющихся к ней волокон. Хранится стекло в сухом месте.
Правило Егорова
Во время использования камеры в подсчитываются те ФЭ, которые располагаются внутри квадрата сетки и на верхней и левой линии его периметра. При этом частицы, касающиеся правой и нижней линии периметра во время расчёта данной клетки не включаются.
Мнение врачей:
Методика подсчета лейкоцитов в камере Горяева является важным инструментом для оценки иммунного статуса пациента. Врачи отмечают, что данная методика позволяет точно определить количество лейкоцитов в микролитре крови, что является ключевым показателем для диагностики различных заболеваний.
Нормы показателей лейкоцитов в крови в камере Горяева у взрослых обычно составляют от 4 до 9 тысяч в 1 мкл. Любое отклонение от этих значений может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов, инфекций или других патологий.
Врачи подчеркивают, что важно учитывать не только количество лейкоцитов, но и их типы при диагностике заболеваний. Отклонения от нормы могут указывать на конкретные проблемы в организме пациента, поэтому важно проводить дополнительные исследования для уточнения диагноза и определения дальнейших тактик лечения.
Определение лейкоцитов в крови
Методика подсчёта лейкоцитов
Подсчёт количества лейкоцитов начинается с разведения крови в 3-5% растворе этановой кислоты с метиловой синью в 20 раз. Рабочий материал перед применением протирают марлей насухо.
Покровное стекло нужно протереть до возникновения цветных колец Ньютона. Далее, камеру заполняют разведённой кровью, при этом первые две капли выпускают на фильтровальную бумагу. Жидкость попадает в камеру благодаря капиллярному свойству воды. Важно проследить, чтобы в желобки при заполнении ничего не затекало. Если это произошло, жидкость аккуратно убирают фильтровальной бумагой. Затем оставляют сетку в покое на минуту, ожидая, пока ФЭ остановят своё движение.
Подсчёт лейкоцитов осуществляется в пределах ста больших квадратов при малом увеличении, то есть при окуляре 10х и объективе 8х, по правилу Егорова. Полученная цифра используется в формуле.
Х = (n× 250 × 20) / 100 или Х = n × 50
Х – количество лейкоцитов.
n – число, полученное в результате подсчёта в камере.
Количество лейкоцитов определяют, принимая во внимание число больших квадратов сетки – 100 и разведение крови – 20.
Опыт других людей
Методика подсчета лейкоцитов в камере Горяева широко используется в лабораторной практике для оценки иммунного статуса организма. Этот метод позволяет определить количество белых кровяных клеток в единице объема крови, что является важным показателем для диагностики различных заболеваний. Нормальные значения лейкоцитов в крови варьируются в зависимости от возраста и пола человека, однако обычно составляют от 4 до 9 тысяч в 1 мкл. Любые отклонения от этих значений могут свидетельствовать о наличии воспалительных процессов, инфекций или других патологий. Поэтому регулярный контроль уровня лейкоцитов позволяет своевременно выявить и лечить заболевания, обеспечивая сохранение здоровья человека.
Норма лейкоцитов и отклонения
Норма лейкоцитов у людей составляет 4,0 – 9,0 × 10⁹/л. Или, по-другому, в 1 кубическом мм крови располагается примерно 6000 белых кровяных клеток.
На отклонения от нормы могут влиять внешние физиологические факторы:
- приём пищи перед сдачей крови;
- стресс;
- беременность или менструация у женщин;
- переохлаждение или перегрев;
- большая физическая нагрузка перед сдачей анализов.
Если количество белых кровяных клеток превышает 9,0 × 10⁹/л (повышены лейкоциты), такое состояние называется лейкоцитозом. Подобную картину можно увидеть при злокачественных заболеваниях крови, инфекциях, поражениях радиацией и отравлениях.
Лекарственные препараты тоже способны увеличить количество лейкоцитов. Некроз тканей, обильные кровотечения, в том числе в результате операций, почечная кома, болезни сердца – всё это может привести лейкоцитозу.
Падение количества лейкоцитов ниже 3,9 × 10⁹/л называется лейкопенией. Однако у некоторых людей фиксируется постоянное число лейкоцитов в количестве 3,5 × 10⁹/л. Принято считать, что у таких людей сохраняется резерв этих клеток в тканях в 50 раз больше, нежели в крови. Еще встречается функциональная лейкопения после введения анальгетиков, сульфаниламидов и других лекарственных препаратов, после долгой мышечной работы, в результате поражения инфекциями и вирусами (тиф, грипп, корь).
Лейкоцитарная формула
Все виды лейкоцитов составляют лейкоцитарную формулу. По ней можно выявить определённые патологии. Нормы формулы меняются в зависимости от возраста и периода жизни человека. Сдвиг хорошо заметен у женщин во время беременности или после родов.
Применяются разные способы подсчёта соотношения видов этих клеток, но все они связаны с тем, что более тяжелые клетки (базофилы, например) располагаются ближе к краю мазка, а лимфоциты, как легкие клетки, остаются в середине.
- Метод Филипченко. В данном способе подсчёт осуществляется по поперечной прямой границы одного конца к другому. Мазок при этом мысленно разделяют на три части.
- Метод Шиллинга. Лейкоциты подсчитывают в четырех участках мазка.
Полученные данные записываются в таблицу. Индивидуально количество каждого вида белых клеток крови высчитывается по формулам. Отмечаются те элементы, которые попали в поле зрения. Счёт ведётся до того, момента, пока сумма всех подсчитанных клеток не составит 100.
Методика подсчёта лейкоцитов в моче
В моче подсчитывается количество лейкоцитов в камере Горяева по Нечипоренко. Этот анализ нужен для мониторинга заболеваний почек. Периодическое исследование мочи помогает проследить за правильностью лечения и эффективностью назначенной терапии.
Сбор мочи
В изучение идёт только первая утренняя моча в середине мочеиспускания. Для пациента важно следовать основным правилам сбора этого биоматериала. Специальной дополнительной подготовки для исследования не требуется.
Методика расчета
10 мл свежесобранной мочи центрифугируют в течение трёх минут при 2,5 тыс. оборотов в минуту. Перед этим необходимо проследить, чтобы моча, во избежание частичного распада клеток, имела слабокислую реакцию.
При помощи пипетки с узким оттянутым концом убирают верхний слой. В пробирке оставляют от 0,5 мл мочи до 1 мл в зависимости от объёма осадка.
Осадок аккуратно перемешивают с надосадочной жидкостью. Полученным раствором заполняют счётную камеру Горяева по схожему принципу, что используется при подсчёте ФЭ крови. Камеру оставляют в покое от 3 до 5 минут.
Лейкоциты необходимо подсчитать в больших квадратах по всей сетке с окуляром 7х и объективом 40х.
Полученная цифра используется в формуле:
Х = (а/0,9) × (1000/V)
Х – число лейкоцитов в 1 мл мочи.
а – подсчитанное количество, делённое на объём камеры в 1 мкл осадка мочи.
v – Количество мочи, взятой для исследования.
1000 – количество осадка.
Это важно! Норма лейкоцитов: в 1 мл мочи не более 2 × 10³ белых кровяных клеток.
Частые вопросы
Как правильно считать лейкоциты в камере Горяева?
Количество лейкоцитов можно подсчитать и в камере Горяева (традиционный метод). Для подсчета лейкоцитов в камере Горяева кровь разводят в 20 раз 3% раствором уксусной кислоты. Для этого в пробирку с помощью автоматических пипеток последовательно вносят 0, 4 мл (400 мкл) 3% раствора уксусной кислоты и 20 мкл крови.
Как правильно считать клетки в камере Горяева?
Подсчет форменных элементов крови N=m4000s/q, где N – искомое количество ФЭ в 1 мкл крови, m – число ФЭ в определенном количестве малых квадратов, q – количество малых квадратов сетки камеры Горяева, в которых подсчитывались ФЭ, s – степень разведения крови.
Как рассчитать количество лейкоцитов?
Подсчёт ведут по прямой линии поперёк мазка от одного его края к другому. В каждой части подсчитывают одинаковое количество клеток. Всего учитывают 100-200 лейкоцитов. Результаты подсчета лейкоцитарной формулы записываются в виде лейкограммы.
Как проводится подсчет лейкоцитарной формулы?
Лейкоцитарная формула определяет пять типов лейкоцитов и оценивается в развернутом общем анализе крови. Чтобы расшифровать лейкоцитарную формулу нужно оценить содержание каждого типа лейкоцитов и их соотношение между собой. Лейкоцитарную формулу подсчитывает автоматический анализатор крови.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При изучении методики подсчета лейкоцитов в камере Горяева, обратите особое внимание на правильную подготовку препарата к анализу. Неправильная подготовка может привести к искажению результатов.
СОВЕТ №2
Ознакомьтесь с нормами показателей лейкоцитов в камере Горяева для разных возрастных групп и полов. Это поможет вам правильно интерпретировать полученные результаты.
СОВЕТ №3
В случае отклонений от нормы в показателях лейкоцитов, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования и консультации. Не пытайтесь самостоятельно диагностировать состояние здоровья.
