Заболевания соединительной ткани – основная проблема современной ревматологии, кардиологии и нефрологии. Механизм процессов сложен и недостаточно изучен. Поражение не ограничивается одним органом или системой и затрагивает все ткани и области в разной степени. Наиболее подвержены патологическим изменениям суставы, соединительная ткань, сердце (ревмокардит), сосуды и почки. Поражение в первую очередь затрагивает мелкие и средние суставы, на терминальных стадиях процесса вовлекается весь опорно-двигательный аппарат.

Человек теряет способность к самостоятельному передвижению и испытывает страшные боли при малейшей физической активности, вплоть до невозможности пережёвывать твёрдую пищу из-за изменений в articulátio temporomandibuláris (височно-нижнечелюстной сустав). Физиотерапия при ревматоидном артрите – эффективный метод в комплексной терапии у взрослого или ребёнка.

Причины возникновения и механизм развития

Причины развития опасного аутоиммунного заболевания до конца не ясны, как и механизмы патологических изменений в органах.

Существуют теории о наследственном (генетически детерминированном) факторе. За это говорит «семейный» характер, когда у потомков развивается аутоиммунная патология, сходная с болезнью одного из родителей.

Некоторые учёные отстаивают в качестве первичного этиологического фактора роль инфекций бактериальной и вирусной природы, что так же целесообразно, учитывая инфекционную картину в клиническом анализе крови и нахождение антител к идентичным возбудителям, сопровождающим патологию у разных больных.

В последнее время популярна теория мутации иммунокомпетентных клеток организма, которые под воздействием неблагоприятных факторов внешней среды (плохая экология, вредные привычки, хронический стресс) начинают вырабатывать антитела к собственным тканям. Именно они играет ключевую роль в развитии процесса.

Под действием ревматоидного агента фагоциты, лимфоциты и макрофаги выделяется огромное количество цитокинов, одним из которых является эндотелиальный стимулятор (фактор) пролиферации клеток эндотелия, вызывающий неконтролируемое прорастание сосудов в хрящевую ткань суставов. Явление получило название — паннус.

Паннус – ткань, содержащая большое количество сосудов и нервных окончаний. Из-за её разрастания внутри суставной щели любые движения становятся крайне затруднительными и чрезвычайно болезненными.

В терминальных стадиях процесса происходит обызвествление (отложение минеральных солей) в паннусе, вызывающее деформацию сустава.

Важно! При финальных стадиях ревматоидного артрита лечение только хирургическое. Возможно протезирование поражённых суставов.

Мнение врачей:

Физиотерапия играет важную роль в комплексном лечении ревматоидного артрита, помогая пациентам справиться с болями и воспалением суставов. Механизм развития этого заболевания связан с нарушением иммунной системы, которая начинает атаковать собственные ткани. Для диагностики ревматоидного артрита используются клинические и лабораторные методы, такие как общий анализ крови, биохимические анализы и обследование суставов.

Лечение ревматоидного артрита включает в себя не только фармакотерапию, но и физиотерапевтические процедуры. Физиотерапия помогает улучшить подвижность суставов, снизить воспаление и болевые ощущения. К примеру, ультразвуковая терапия и лазерное лечение способствуют улучшению кровообращения и облегчению болей.

Врачи рекомендуют включать физиотерапию в план лечения ревматоидного артрита, так как это позволяет достичь более стабильной ремиссии и улучшить качество жизни пациентов. Важно подбирать индивидуальные методики физиотерапии, учитывая особенности каждого случая заболевания.

ЛЕЧЕНИЕ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА | Способы лечения

Клинические проявления

Чаще первые симптомы появляются в пожилом возрасте. Женщины страдают чаще мужчин. Средний возраст манифестации 55 лет. Первые симптомы проявляются лихорадкой, кахексией и явлениями, схожими с интоксикацией (повышенная утомляемость, боли в мышцах и суставах, слабость). Носят затяжной характер и не поддаются антибиотикотерапии. Хороший эффект дают глюкокортикоиды и нестероидные противовоспалительные препараты.

У детей встречается ювенильная форма ревматоидного артрита, схожая по этиологии, но отличающаяся по клинике. Проявления артрита менее выражены, на первом месте системные проявления с поражениями кожи и внутренних органов. Артритная особенность у молодых пациентов- реактивная реакция преобладает перед артрозом.

Проявления артрита ревматической этиологии, как и при ревматизме, бывают:

1. Суставные.
2. Внесуставные.

Основные симптомы со стороны суставов

Поражаются симметричные области. Воспаление суставов сопровождается отёком, покраснением, болью, скованностью движений и повышением местной температуры (типовыми признаками любой воспалительной реакции). Наряду с воспалением, происходит деформация области суставов.

В начале заболевания поражения локализуются в мелких суставах: пальцы рук и ног, пястье, плюсна, височно-нижнечелюстном. Затем процесс переходит на область запястья и плюсны, лучезапястный и голеностопный суставы. В конечных стадиях поражаются крупные сочленения костей: коленные, локтевые, тазобедренные и межпозвоночные, и может их деформировать.

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ l Что это такое? l Симптомы, Пути лечения

Опыт других людей

Физиотерапия при ревматоидном артрите – это неотъемлемая часть комплексного лечения, о чем говорят многие пациенты и специалисты. Она помогает улучшить подвижность суставов, снизить боль и воспаление. Механизм развития ревматоидного артрита связан с нарушением иммунной системы, которая начинает атаковать собственные суставы. Для диагностики используются клинические признаки, анализы крови и суставной жидкости, рентгенография. Лечение включает применение противовоспалительных препаратов, физиотерапии, реабилитации и при необходимости хирургического вмешательства.

Внесуставные системные изменения

Иммунные комплексы, циркулирующие в кровеносном русле, оказывают повреждающее действие на крупные сосуды и капилляры, отвечающие за кровоснабжение паренхиматозных органов и тканей. Формируются васкулиты, амилоидоз органов и атеросклероз коронарных сосудов, приводящий к инфарктам миокарда (основная причина смерти у больных системными заболеваниями) и хронической почечной недостаточности.

Принципы диагностики

Важную роль имеет сопоставление основных диагностических критериев:

• Наличие утренней «скованности», которая продолжается более 60 минут.
• Развитие процесса более чем в 3 суставах различных областей тела.
• Наличие симптомов поражения кистей.
• Зеркальность симптомов (два коленных, два локтевых).
• Наличие характерных узелков, не беспокоящих пациента.
• Наличие в биохимических анализах «ревматоидного фактора».
• Изменение конфигурации сустава при рентгенологическом исследовании.

При совпадении более 4 признаков, можно предположить наличие аутоиммунного заболевания.

Принципы лечения

Лечение направлено на остановку разрушения суставов, улучшение качества жизни пациента и увеличение её продолжительности. В процессе лечения широко используются фармакологические средства, физиолечение и лечебная физкультура с использованием щадящих упражнений (лфк).

Физиотерапия при РА

Лечение артрита физиотерапевтическими методами проводится под наблюдение физиотерапевта.

• Ультрафиолет — Лечение артрита синей лампой можно проводить в домашней обстановке. Длительность лечения определяется индивидуально по назначению врача. Направлено на подавление болевых рецепторов. Синий свет содержит большое количество ультрафиолета.
• Электрофорез — Позволяет вводить лекарственные препараты через кожу в очаг воспаления.
• Магнитотерапия — Оказывает комплексное действие: уменьшает отек и воспаление, улучшает микроциркуляцию.
• Лазеротерапия — Ускоряет восстановление суставных тканей и уменьшает боль. Эффективно при артритах коленных суставов.
• Светолечение — Снимает отёк и увеличивает толекантность тканей к цитокинам.
• Ультразвук — Ускоряет процессы обмена веществ и ускоряет утилизацию метаболитов воспаления. Позволяет лечить плечевой сустав, колено, стопу.
• Иглорефлексотерапия — Показано при фебрильных подёргиваниях в окружающих мышцах из-за выраженного болевого синдрома. Условие для процедуры – лечиться в стационаре. При выраженных проявлениях достаточно эффективна, но требует стерильности инструментов.
• Грязелечение — Ускоряет регенерацию сустава и снимает все негативные симптомы. Наиболее зарекомендовавший себя метод.
• Бальнеотерапия — Лечение восстанавливает естественный иммунитет, снижая гиперреактивность иммунных систем.

Небольшое заключение

Методы физиотерапии применяются комплексно и строго под наблюдением специалистов. Только в этом случае они могут принести пользу. Своевременная диагностика и регулярные диспансерные осмотры позволяют своевременно выявлять начальные стадии заболевания, препятствую прогрессированию и развитию тяжелых осложнений. Применение физиотерапевтических методов в сочетании с медикаментозным лечением на стадии первых клинических проявлений, позволяет остановить процесс и контролировать его течение.

Частые вопросы

Какая Физиотерапия при ревматоидном артрите?

Методы физиотерапии при ревматоидном артрите В комплексном лечении ревматоидного артрита применяют лекарственный электрофорез, импульсные токи низкой частоты (СМТ и ДДТ), лечение ультразвуком, магнитотерапию, бальнеотерапию, пелоидетерапию.

Какие процедуры помогают при ревматоидном артрите?

Электрофорез медикаментозных препаратов, воздействие ультразвуком, фонофорез, лечение парафином, ДМВ и УВЧ-терапии, магнитотерапия, лазеротерапия.

Какие исследования проводят при ревматоидном артрите?

Лабораторные исследования В задачи лаборатории входит анализ крови на РФ, анти-ЦЦП, СОЭ, СРБ. Наиболее прогрессивным анализом является титр антител к АЦЦП, анти-ЦЦП, anti-CCP. РФ ― анализ на антитела к человеческому гамма-глобулину обнаруживают 70% больных РА.

Можно ли работать физически при ревматоидном артрите?

При ревматоидном артрите нельзя заниматься спортом. Наоборот, регулярные физические упражнения полезны для пациентов: они чувствуют себя лучше в сравнении с пациентами, кто не выполняет физические упражнения. Однако, не все виды упражнений подходят для пациентов с Ра. Необходима консультация врача.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При ревматоидном артрите рекомендуется регулярно заниматься физическими упражнениями, так как они помогают укрепить мышцы, улучшить подвижность суставов и общее самочувствие.

СОВЕТ №2

Помимо физических упражнений, важно следить за своим питанием. Питание должно быть сбалансированным, богатым витаминами и минералами, что способствует укреплению иммунитета и общему оздоровлению организма.

СОВЕТ №3

Необходимо регулярно посещать врача и следить за состоянием заболевания. Только специалист может назначить правильное лечение, включая физиотерапию, лекарства и другие методы воздействия на заболевание.