Верапамил представляет собой лекарственное средств, которое относится к группе антагонистов кальция. Он относится к IV классу антиаритмических препаратов.

Внимание! В справочнике фармакологии АТХ препарат обозначается латинскими буквами и цифрами C08DA01.

Механизм действия

Блокаторы кальциевых каналов предотвращают приток кальция в гладкие мышцы, сердечную мышцу и проводящую систему сердца. В результате они усиливают вазодилатацию, уменьшают потребление кислорода сердцем и замедляют частоту формирования потенциалов действия и, кроме всего прочего, сердечный ритм. Существуют блокаторы кальциевых каналов, которые можно использовать против головокружения и мигрени.

Мнение врачей:

Врачи отмечают, что механизм действия Верапамила в ампулах основан на его способности блокировать кальциевые каналы, что приводит к снижению сократимости сердечной мышцы и расширению сосудов. Это способствует снижению артериального давления и улучшению кровоснабжения сердца. Фармакокинетика препарата характеризуется быстрым всасыванием из препарата в кровь и метаболизмом в печени. Инструкция по применению рекомендует использовать Верапамил в ампулах при острых состояниях, таких как гипертензивный криз, стенокардия и нарушения ритма сердца. Врачи подчеркивают необходимость соблюдения дозировки и скорости введения, чтобы избежать побочных эффектов, включая гипотонию и нарушения сердечного ритма.

Верапамил таблетки – показания (видео инструкция) описание, отзывы – Верапамила гидрохлорид

Показания к применению

Верапамил используется для лечения:

• Ишемической болезни сердца;
• Нарушений сердечного ритма (аритмии);
• Эссенциальной гипертонической болезни;
• Кластерной головной боли (наиболее опасной формы мигрени);
• Гипертрофической кардиомиопатии.

Верапамил в ампулах: инструкция по применению

У пациентов с ишемической болезнью сердца верапамил используется при хронической стабильной/нестабильной/вазоспастической стенокардии. Он назначается пациентам после сердечного приступа, но только при отсутствии миокардиальной недостаточности. Верапамил применяют в качестве альтернативного препарата, если бета-адреноблокаторы не дают нужного эффекта.

В качестве антиаритмического лекарственного средства для лечения сердечной аритмии препарат может применяться против пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. Как правило, назначают раствор в ампулах с дозой в 5 мг и постепенно ее увеличивают в течение двух недель. Верапамил в виде инъекций эффективен в отношении фибрилляции предсердий и трепетания желудочков.

Средство в таблетках используется для профилактики кластерных болей. Поскольку для подавления атак кластерной мигрени требуется сравнительно высокая начальная доза 3-4 × 80 мг с постепенным увеличением до 960 мг/сут (в некоторых случаях даже больше), рекомендуется регулярная проверка ЭКГ.

Редко верапамил используется исключительно для снижения артериального давления при эссенциальной гипертонической болезни.

Важно! Купить препарат в аптеках можно только по рецепту. Выписать его может только лечащий кардиолог.

Верапамил таблетки инструкция по применению: Чем лечить артериальную гипертонию. Для чего назначают?

Опыт других людей

Многие люди отмечают эффективность механизма действия верапамила в ампулах при лечении сердечных заболеваний. Препарат способствует расширению сосудов и улучшению кровообращения, что особенно важно при стенокардии и аритмиях. Фармакокинетика верапамила позволяет быстро достичь нужной концентрации в крови, обеспечивая быстрое облегчение симптомов. Однако, перед применением необходимо внимательно изучить инструкцию, чтобы избежать возможных побочных эффектов и осложнений. Важно помнить о мерах предосторожности, таких как контроль давления и частоты сердечных сокращений. Следует проконсультироваться с врачом перед началом лечения верапамилом для достижения наилучших результатов и предотвращения нежелательных реакций.

Аналоги препарата

Наиболее распространенные торговые наименования заменителей верапамила:

• Верогалид;
• Изоптин раствор для уколов (от российского производителя);
• Финоптин;
• Вератард 180.

Средняя цена препаратов, содержащих верапамил варьируется в пределах 150-500 рублей.

Противопоказания, меры предосторожности и взаимодействие

Верапамил не должен использоваться при кардиогенном шоке, остром инфаркте миокарда с осложнениями, такими как брадикардия, гипотензия, левожелудочковая недостаточность, нарушения проводящей системы сердца, AV-блокаде II степени, синдроме слабости синусового узла, явной миокардиальной недостаточности, фибрилляции или трепетания предсердий у больных с синдромом WPW и с известной гиперчувствительностью к верапамилу, в течение первых шести месяцев беременности. Бета-блокаторы (например, бисопролол) противопоказаны при приеме верапамила, так как это может вызвать тяжелую степень AV-блокады.

Требуется тщательный мониторинг степени AV-блокады, гипотонии (систолическое <90 мм рт.ст.), брадикардии (ЧСС <50 ударов в минуту), тяжелых почечных нарушений, миастении, пациентов с синдромом Ламберта-Итона и мышечной дистрофии Дюшенна.

В последнем триместре беременности верапамил должен использоваться только при строгой оценке преимуществ и рисков. Поскольку действующее вещество переходит в грудное молоко, его нельзя принимать во время грудного вскармливания.

Грейпфрут может увеличить концентрацию верапамила в плазме крови, одновременно ингибируя эффект первого прохода. Мочегонные препараты (диуретические средства) повышают эффект снижения артериального давления.

При совместном введении верапамила и симвастатина в более высоких дозировках увеличивается риск развития миопатии/рабдомиолиза, поэтому дозу препаратов следует соответствующим образом корректировать.

Внутривенное введение изоптина не должно использоваться у пациентов с сопутствующей терапией бета-адреноблокаторами (исключение: интенсивная терапия). При одновременном использовании лоперамида (слабительного вещества) и верапамила могут усилиться признаки угнетения дыхания. Некоторые рандомизированные исследования доказали, что у курильщиков концентрация препарата в плазме крови снижается на 25 процентов.

Побочные эффекты

Очень распространенные побочные действия:

• Желудочно-кишечные расстройства, такие как запор, диспепсия, тошнота и рвота;
• Экстрасистолии.

Общие побочные реакции:

• Повышенная утомляемость;
• Нервозность;
• Головокружение;
• Сонливость;
• Психический дискомфорт;
• Невротические расстройства;
• Тремор конечностей;
• Появление сердечной недостаточности;
• Чрезмерное снижение АД;
• Ортостатическая гипотензия;
• Выраженная брадикардия с нарушениями ритма сердца;
• Блокада синусового узла (атриовентрикулярная блокада 1 степени);
• Отек различных частей тела;
• Временное покраснение лица;
• Аллергические реакции (покраснение, зуд , крапивница, папулезная сыпь)
• Мигрень.

Необычные побочные явления:

• Снижение секреции инсулина;
• Заметное усиление сердцебиения;
• Тахикардия;
• Опасная для жизни блокада атриовентрикулярного узла;
• Аллергической воспаление печеночных клеток;
• Эректильная дисфункция.

Редкие побочные эффекты:

• Геморрагии под кожей;
• Боль в суставах;
• Мышечная боль;
• Мышечная атония;
• Увеличение размеров молочных желез (особенно при длительном лечении у пожилых пациентов – исчезает после прекращения приема верапамила).

Очень редкие побочные эффекты:

• Неконтролируемые движения конечностей;
• Асистолия (из-за отказа синусового узла);
• Окклюзия желудочно-кишечного тракта;
• Утолщение десен;
• Тяжелые аллергические реакции, такие как отек сосудов (ангионевротический отек);
• Увеличение концентрации пролактина в кровеносном русле;
• Панические атаки;
• Серьезные нарушения психического статуса пациента;
• Потеря сознания;
• Повышение концентрации печеночных трансаминаз;
• Синдром сумеречного сознания;
• Двигательные нарушения различной этиологии;
• Тревога;
• Депрессия.

История открытия верапамила

Примерно в 1960 году компания Knoll AG начала исследовать новое вещество, расширяющее коронарные сосуды. В качестве исходного вещества они использовали папаверин, эффект которого уже был известен. Из него Ф. Денгель разработал группу подобных соединений. Потом он окончательно вывел вещество D 365, которое теперь называется верапамилом.

В различных исследованиях Ханс Хаас (1907-1996) и Г. Хертфельдер впервые продемонстрировали коронарорасширяющий эффект верапамила. Однако в то время не было известно о точном механизме действия. Однако его продажа началась в 1963 году без экономического успеха на российском рынке.

По этой причине эффект верапамила был приписан наличию блокирующего эффекта β-рецептора. В ноябре того же года компании Knoll AG и Hoechst поручили Альбрехту Флекенштейну изучить два вещества верапамил и прениламил, чтобы выявить их механизм действия. Уже в 1964 году ученые обнаружили, что оба препарата являются антагонистами кальциевых рецепторов. В 1967 году Флекенштейн запатентовал верапамил (Isoptin®) и галлопамил (Procorum®).

Важно! Верапамил был исключен из списка бета-блокаторов и внесен в новую категорию веществ, именуемых антагонистами кальция, которые официально получили свое название в 1969 году.

Частые вопросы

Какое действие оказывает Верапамил?

Верапамил является одним из основных препаратов группы блокаторов “медленных” кальциевых каналов. Он обладает антиаритмической, антиангинальной и антигипертензивной активностью. Препарат снижает потребность миокарда в кислороде за счет снижения сократимости миокарда и уменьшения частоты сердечных сокращений (ЧСС).

Как вводится Верапамил?

Способ применения и дозы При необходимости верапамил можно вводить внутривенно струйно (медленно, под контролем АД, частоты сердечных сокращений и ЭКГ). Разовая доза для взрослых составляет 5-10 мг, при отсутствии эффекта через 20 мин возможно повторное введение в той же дозе.

Какой побочный эффект наиболее характерен для верапамила?

Наиболее часто наблюдались следующие побочные эффекты: головная боль, головокружение, тошнота, запор, боль в животе, брадикардия, тахикардия, ощущение сердцебиения, выраженное снижение АД, “приливы” крови к коже лица, периферические отеки и повышенная утомляемость.

Как быстро начинает действовать Верапамил?

Оказывает эффект при стенокардии напряжения. Действие верапамила начинается через 1-2 часа после приема внутрь максимальное действие развивается в большинстве случаев через 48 часов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед применением Верапамила в ампулах обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы получить рекомендации по дозировке и способу применения.

СОВЕТ №2

Следуйте инструкции по применению Верапамила в ампулах строго по рекомендации врача, не превышайте дозировку и не изменяйте режим приема без консультации специалиста.

СОВЕТ №3

Принимайте меры предосторожности при использовании Верапамила в ампулах, такие как контроль давления, частоты сердечных сокращений и возможные побочные эффекты. При возникновении любых неприятных симптомов обратитесь к врачу.