Ангиопатия переводится как болезнь сосудов. Вызывать ее могут множество причин. Одной из них является сахарный диабет.

Различают два вида патологии:

• микроангиопатия;
• макроангиопатия.

При микроангиопатии повреждаются мелкие кровеносные сосуды. Наиболее часто страдают капилляры сетчатки глаз и почек.

Макроангиопатия связана с поражением средних и крупных сосудов.

Главными объектами атаки становятся коронарные сосуды, питающие сердце, артерии нижних конечностей.

Почему сахарный диабет поражает сосуды?

Он получил название из-за того, что в крови присутствует излишнее количество сахара. Механизм патогенеза сосудов выглядит следующим образом:

1. Глюкоза из крови постепенно проникает в клеточный слой, выстилающий сосуды изнутри (эндотелий).
2. Это незапланированное природой проникновение нарушает структуру эндотелия.
3. Там скапливаются продукты обмена глюкозы, притягивающие жидкость.
4. В итоге эндотелий набухает и воспаляется, замедляется кровоток.
5. Это создает идеальные условия для запуска атеросклеротического процесса. Холестерин и некоторые вещества, циркулирующие в крови, прилипают к воспаленному эндотелию, проникают внутрь, выводя патологический процесс разрушения артерий на новый уровень.
6. Постепенно на стенках образуются холестериновые бляшки, еще больше сужающие просвет в артериях и ухудшающие питание тканей.

Мнение врачей:

Диабетическая ангиопатия нижних конечностей – серьезное осложнение сахарного диабета, которое может привести к развитию язв, инфекций и даже ампутации конечности. Врачи подчеркивают, что для успешного лечения этого состояния необходимо комплексное воздействие. Основные методы включают контроль уровня сахара в крови, лечение артериальной гипертензии, ношение специальной обуви, физическую активность и правильное питание. Кроме того, важным компонентом лечения является регулярное обследование и консультации специалистов, таких как эндокринолог, сосудистый хирург и диетолог. Своевременное обращение за помощью и строгое соблюдение рекомендаций врачей позволяют предотвратить прогрессирование заболевания и сохранить здоровье пациента.

Синдром диабетической стопы. Как вовремя заметить симптомы и лечить.

Симптомы ангиопатии ног

Ангиопатия ног, развивающаяся при сахарном диабете, имеет характерные симптомы на каждой стадии развития.

Симптомы ранней стадии ангиопатии

1. Видимых признаков на данном этапе ангиопатии нет.
2. Проблем с движением не возникает.
3. Но если ниже колена (стопы, голени, икроножные мышцы) начали появляться ощущения мурашек, онемения или холода, следует насторожиться. Это — симптомы ангиопатии, которые вызываются недостаточным кровоснабжением.

Диабетическая полинейропатия: симптомы, диагностика, лечение

Опыт других людей

Многие пациенты, столкнувшиеся с диабетической ангиопатией нижних конечностей, высказывают важность знания о методах лечения этого заболевания. Они подчеркивают, что регулярное наблюдение у врача, соблюдение диеты и физические упражнения играют ключевую роль в контроле состояния. Люди отмечают, что своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение предписаний специалистов помогают предотвратить осложнения и сохранить здоровье ног. Они призывают не откладывать лечение на потом и следовать рекомендациям врачей, чтобы избежать серьезных последствий.

Симптомы средней стадии ангиопатии

1. На этой стадии о наличии ангиопатии можно судить визуально. На пораженных участках выпадают волосы, кожа бледнеет, приобретает синюшный оттенок.
2. Человека беспокоят боли в ногах при ходьбе, поскольку мышцам не хватает кислорода. Он вынужден периодически останавливаться, изменяется походка – «синдром перемежающейся хромоты».

Симптомы поздней стадии ангиопатии

1. Боли беспокоят не только при движении, но и в покое. Часто наблюдаются судороги, особенно икроножных мышц. Это обусловлено тем, что при диабете происходит учащенное мочеиспускание, которое ведет к дефициту калия.
2. Но самые разительные перемены происходят с кожей. Образуются незаживающие трофические язвы, которые со временем переходят в гангрену. Особенно сильно страдают стопы, есть даже такой медицинский термин как «диабетическая стопа». Она характеризуется:

• глубокими, доходящими костей язвами;
• патологией костей и суставов, ведущей к вывихам и переломам;
• кальцинированием кровеносных сосудов.

Диагностика ангиопатии

На заключительной стадии ангиопатии иного метода лечения, как ампутация части ноги, не остается. Поэтому чем раньше поставлен диагноз, тем успешнее лечение диабетической ангиопатии нижних конечностей.

В современной медицине разработаны стандарты диагностики ангиопатии. Применяется целый комплекс диагностик, так что при своевременном обращении к врачу ангиопатию можно определить на первом этапе.

1. Лабораторным исследованиям подвергаются кровь и моча на предмет содержания сахара.
2. Кровь проверяется на содержание холестерина. При диабете в крови увеличивается концентрация холестерина низкой плотности, который и прилипает к стенкам артерий.
3. Для оценки скорости кровотока в сосудах ног используется ультразвуковое исследование — допплерография нижних конечностей. Метод абсолютно безопасен для всех людей, не зависимо от того, кто проходит обследование – ребенок, беременная женщина, престарелый человек.
4. Локализация бляшек и тромбов обнаруживается при артериографии сосудов ног.

Комплексное лечение диабетической ангиопатии нижних конечностей

Комплекс терапевтических мер включает лечение первопричины ангиопатии, атеросклероза и их последствий. Комплексность и в том, что применяются консервативные и хирургические методы.

Медикаментозное лечение ангиопатии

1. Если наблюдается ангиопатия нижних конечностей при сахарном диабете первого типа, лечение обязательно включает прием инсулина. При диабете второго типа используются лекарства, понижающие уровень глюкозы в крови (сульфаниламиды, бигуаниды и т.д.).
2. В комплекс входят лекарства, понижающие концентрацию холестерина в крови (статины, препараты никотиновой кислоты и другие).
3. Обязательно прописываются антитромбоцитарные препараты (антиагреганты и коагулянты). Первая группа препаратов не дает склеиваться тромбоцитам и приклеиваться к стенкам кровеносных сосудов (аспирин и производные от него). Вторая уменьшает вязкость крови (гепарин и т.д.).
4. Еще одна лекарственная категория — препараты, которые расширяют сосуды и понижают артериальное давление (блокаторы кальциевых каналов).
5. На поздней стадии практикуется антибактериальное лечение (левофлоксацин и т.д.)
6. Применяют обезболивающие препараты (диклофенак и т.д.).

Медицинские препараты применяются в виде таблеток, инъекций, мазей и гелей.

Хирургическое лечение ангиопатии

Когда болезнь запущена, то чтобы спасти жизнь пациента, приходится прибегать к оперативному вмешательству.

1. Шунтирующие операции позволяют обойти пораженный участок артерии и восстановить кровоснабжение ноги. Для протезирования используются либо собственные сосуды больного, либо искусственные.
2. С развитием современных медицинских технологий обрели популярность эндоваскулярные операции. Их суть в том, что в артерию вводится катетер с надувным баллоном, который при надувании раздавливает холестериновую бляшку. Такие операции дополняются установкой специальных каркасов (стентов) в просвет сосуда, чтобы исключить повторное сужение.
3. Чаще в последние годы при ангиопатии ног врачи прибегают к поясничной симпатэктомии. Она представляет резекцию симпатических стволов нервной системы в поясничном отделе позвоночника. Операция уменьшает способность симпатических стволов сужать сосуды, в результате чего улучшается кровоснабжение.
4. На поздней стадии производится санация гнойных ран, вызванных ангиопатией, ампутация частей ноги, которые невозможно спасти. В зависимости от степени распространения гангрены могут ампутироваться пальцы и даже вся нога на уровне бедра.

Народные средства

Народная медицина предлагает широкий набор средств диабетикам для лечения ангиопатии. Прежде чем приступить к их использованию, обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы не получилось по принципу «одно лечим – другое калечим».

1. Снижающим сахар эффектом обладают ромашка, липовый цвет, листья черники, почки, цветки и листья сирени. Из них можно заваривать чай, изготовлять настои.
2. Полезны при ангиопатии ванны для ног. Для приготовления используются отвары из корней пырея, из топинамбура, клевера лугового.
3. Имеется множество рецептов компрессов и мазей для лечения на основе трав и масел.

Образ жизни

Успешное лечение ангиопатии невозможно без коррекции питания и физических упражнений, призванных стимулировать кровообращение. Здесь нужны советы специалистов по питанию и лечебной физкультуре.

Дополнительную информацию по теме можно получить из видео:

Частые вопросы

Как лечить диабетическая ангиопатия?

Лечение ангиопатии заключается в сдерживании развития основного заболевания – сахарного диабета. Для этого пациенту назначают сахароснижающие препараты (легкая форма диабета) или инсулин (более тяжелая форма заболевания).

Какой мазью мазать ноги при диабетической нейропатии?

Это Левомеколь, Офломелид, Бетадин. Они оказывают выраженное антимикробное действие. Использовать мази нужно с осторожностью, так как после уменьшения степени экссудации они могут оказывать цитотоксическое и пересушивающее действие.

Как лечить диабетическую нейропатию нижних конечностей?

При диабетической полинейропатии применяются следующие препараты: никотиновая кислота, тиосульфат натрия, прозерин, витамины группы В и др. Используются комбинированные физиотерапевтические методы — светолазерная и магнитолазерная терапия.

Как избавиться от боли в ногах при сахарном диабете?

При синдроме диабетической стопы с этими целями применяются: препараты никотиновой кислоты, гепарина, эуфиллина, магния, йода, лития и др. Нередко используется также фонофорез — введение лекарственных препаратов при помощи ультразвука (ксантинола никотинат).

Полезные советы

СОВЕТ №1

Важно следить за уровнем сахара в крови, так как хорошо контролируемый диабет поможет предотвратить прогрессирование диабетической ангиопатии.

СОВЕТ №2

Регулярно проводите физические упражнения, такие как ходьба или плавание, чтобы улучшить кровообращение в нижних конечностях и снизить риск осложнений.

СОВЕТ №3

Обратитесь к врачу для назначения индивидуального плана лечения, который может включать в себя медикаментозную терапию, физиотерапию или хирургическое вмешательство.