Препарат Берлиприл предназначен для регулирования показателей артериального давления. Лекарство назначается для лечения артериальной гипертензии, в том числе реноваскулярной, при левожелудочковой недостаточности сердца и других сбоях работы данного органа. Зачастую Берлиприл включают в схему комбинированного лечения.

Состав и форма выпуска

Медикамент Берлиприл выпускается в виде круглых таблеток, немного выпуклых с каждой стороны. На «лицевой» стороне есть полоска. Таблетки упаковываются в блистеры, а затем в пачки из картона.

Главным действующим соединением лекарства стал малеат эналаприла – его количество в составе таблетки составляет 5 мг. Продаются и таблетки, содержащие по 10 и по 20 мг главного компонента лекарства. В виде вспомогательных соединений применяется стеарат и карбонат магния, моногидрат лактозы, желатин, карбоксиметилкрахмал натрия. В таблетках Берлиприл 10 и 20 содержится еще и оксид железа.

Мнение врачей:

При применении препарата Берлиприла важно помнить о возможных взаимодействиях с другими лекарственными средствами. Врачи рекомендуют избегать одновременного приема этого препарата с нестероидными противовоспалительными препаратами, так как это может усилить риски развития почечной недостаточности. Также не рекомендуется комбинировать Берлиприл с калийсберегающими диуретиками, так как это может привести к гиперкалиемии. Перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом и предоставить полную информацию о принимаемых лекарствах для избежания нежелательных последствий.

Берлиприл таблетки инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор препарата

Когда назначается Берлиприл?

Лекарство Берлиприл показано при таких заболеваниях:

• Хроническая сердечная недостаточность;
• Артериальная гипертензия;
• Нарушение работы левых отделов сердца, которое протекает без симптомов;
• Период реабилитации после инфаркта.

Как действует препарат?

Берлиприл – ингибитор АПФ. Он представляет собой пролекарство. В процессе гидролиза его компонентов появляется эналаприлат, выполняющий ингибирующую функцию для АПФ. Принцип воздействия лекарства основан на сокращении выработки ангиотензина первой и второй категории, что вызывает снижение образования альдостерона. В то же время уменьшается ОПСС, давление в артериях и нагрузка на сердечную мышцу. Данное лекарство сокращает распад вещества брадикинина, повышает выработку простагландина.

Во время действия лекарства Берлиприл в большей мере расширяются артериальные сосуды пациента, чем венозные, не повышается рефлекторная частота сердечных сокращений. Усиливается кровоснабжение почек и коронарных сосудов.

Эффект борьбы лекарства с симптомами гипертонии более заметен, если показатель ренина кровяной плазмы повышен, чем при низком или нормальных его значениях у пациентов. Уменьшение давления в лечебных целях не влияет на кровообращение верхней части тела, кровоток в головных артериях остается достаточным на общем фоне уменьшенного давления.

При долговременном употреблении лекарства Берлиприл сокращается гипертрофия левожелудочкового отдела миокарда. Использование медикамента не дает прогрессировать недостаточности сердца, затормаживает процесс дилатации желудочка с левой стороны. При этом улучшается кровообращение в ишемическом миокарде, предотвращается образование тромбов.

Антигипертензивное действие лекарства начинается спустя час после приема таблетки. Максимальный эффект достигается через 4 часа. В общей сложности препарат действует на протяжении суток.

Внимание! У отдельных пациентов для получения нормального значения давления может понадобиться лечебный курс длительностью более месяца. Если имеется недостаточность сердца, то эффект достигается при долговременном использовании лекарства – более полугода.

Опыт других людей

Инструкция по применению препарата Берлиприла вызывает разнообразные отзывы среди пациентов. Некоторые отмечают его эффективность и удобство использования, подчеркивая улучшение состояния после применения. Однако, есть и те, кто указывает на возможные побочные эффекты, такие как головокружение или аллергические реакции. Важно помнить, что прием Берлиприла не рекомендуется одновременно с препаратами, содержащими литий, калийсберегающими диуретиками или некоторыми нестероидными противовоспалительными препаратами. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом и строго соблюдать рекомендации по применению.

Берлиприл: всасывание и распространение

При внутреннем приеме абсорбция лекарства составляет 60%. Таблетки Берлиприл: инструкция по применению не содержит рекомендаций по приему пищи и употреблению медикамента, поскольку еда не о влияет на всасывание действующего вещества.

Процент связывания компонентов лекарства с плазменными белками составляет 50%. Максимальная концентрация компонентов Берлиприла в крови отмечается спустя 3-4 часа после приема. Эналаприлат с легкостью преодолевает гистогематические барьеры. Стоит сказать, что при лактации небольшая доля Берлиприла попадает в грудное молоко сквозь плацентарный барьер.

Как перерабатывается Берлиприл?

Действующий компонент лекарства быстро перерабатывается печенью, в результате чего появляется активное вещество эналаприлата, являющееся более активным ингибитором, по сравнению с эналаприлом. Биологическая доступность медикамента составляет 40%.

Время полураспада эналаприлата в составе Берлиприла составляет примерно половину суток. Вещество выводится из кровотока через почки, и около 30% соединений выходит через кишечник

Берлиприл при почечной недостаточности и беременности

Это гипотензивное лекарство строго запрещено к употреблению во время вынашивания ребенка и вскармливания его грудью.

Если у пациента имеется хроническая недостаточность почек, то кумуляция Берлиприла начинается при сокращении фильтрации, когда ее скорость ниже 10 мл в минуту. При таком диагнозе препарат назначают под строгим наблюдением.

Особые указания и противопоказания

В инструкции по применению Берлиприла Плюс и его аналогов отмечены следующие противопоказания:

• Порфирия;
• Ангионевротический отек, возникший на фоне употребления ингибиторов АПФ;
• Кормление грудным молоком;
• Младший возраст менее 18 лет;
• Непереносимость эналаприла и прочих АПФ ингибиторов.

В руководстве к лекарству отмечено, что предусмотрительны должны быть пациенты с первичным гиперальдостеронизмом, стенозным заболеванием артерий мочевыводящих органов, со стенозом почки, являющейся единственной. Также доктора обращают особое внимание при использовании лекарства пациентами, страдающими митральным и аортальным видом стеноза, гиперкалимией, людьми, перенесшими пересадку одной из почек, пациентами с нарушенной гемодинамической функцией, патологиями тканных систем, ишемией, с цереброваскулярными патологиями.

Особым случаем считается наличие у пациента диабета любого типа, недостаточности печени и зрелый возраст – за 60 лет. Берлиприл им назначается с постепенным повышением доз.

Побочные эффекты Берлиприла

1. В сердечной системе и сосудах наблюдаются такие негативные действия: слишком сильное снижение давления, стенокардия (в редких случаях), ортостатический коллапс, мерцательная аритмия, инфаркт миокарда из-за резкого падения АД, боли в районе сердца. Довольно редко наблюдается уменьшение уровня гемоглобина, высокий показатель СОЭ, агранулоцитоз;
2. Нервная система: боли в голове, нарушение сна, головокружение, вялость, помутнение сознания, усталость. В редких случаях наблюдается депрессивное состояние, неврозы, ослабление слуха, зрительной и вестибулярной функции;
3. Система пищеварения: потеря аппетита, сухость во рту, диарея и тошнота, болевые ощущения в брюшном отделе, запор, гепатит, гастрит, желтуха;
4. Дыхательная система: кашель без мокроты, пневмонит, ринорея, одышка, спазм бронхов;
5. Аллергия: невротическая отечность лица, сыпь на коже, полиморфная эритема, зуд, артрит, крапивница, васкулит и пр.

Важно! При приеме лекарства могут измениться показатели лабораторных анализов:

• Увеличивается концентрация мочевины;
• Возникает гиперкреатинемия, гиперкалиемия;
• Повышается активность трансаминаз печени;
• Снижается концентрация натрия;
• Повышается билирубин;
• Редко падает значение гематокрита.

У малого числа пациентов на фоне использования Берлиприла возникает нарушение функции почек.

Дозировка и правила приема лекарства

При артериальной гипертензии начальная доза Берлиприла составляет 5 мг один раз в день. Здесь важно, при каком значении давления принимается лекарство. Если оно не дало результата в течение одной-двух недель, то дозировку увеличивают в два раза.

Приняв повышенную дозу впервые, пациент должен остаться под контролем врача на протяжении первых 3-4 часов, пока показатель давления не придет в норму. При отличной переносимости и в случае острой необходимости пациенту можно поднять дозировку лекарства до 40 миллиграмм в сутки. Это количество нужно поделить на два приема. Спустя еще две недели пациент должен перейти на поддерживающую схему лечения, принимая Берлиприл в дозе меньше 40 мг.

Если гипертензия у пациента носит умеренный характер, то в среднем дневная доза лекарства составит 10 миллиграмм. Наибольшее количество препарата в течение одного дня – 40 мг. Если Берлиприл прописан пациенту, употребляющему диуретики, то данное лекарство нужно отменить, если это не станет угрозой для здоровья. В таком случае первая доза лекарства составит 2,5 мг.

Если у пациента наблюдается недостаток натрия или повышено значение креатинина в анализе крови, то первоначальная ежедневная доза лекарства должна быть низкой – 2,5 мг.

При гипертензии реноваскулярного типа пациент может принимать максимум 20 мг Берлиприла в день.

В случае хронической сердечной недостаточности у пациента первая доза лекарства будет не больше 2,5 мг. Постепенно ее можно увеличивать на 2,5 мг спустя каждые 4 дня, с учетом клинической картины. Врач может назначить и предельно высокую дневную дозу лекарственного препарата – 40 мг, которая делится на два приема. Но более 40 мг принимать нельзя.

В случае сниженного систолического давления в артериях пожилым пациентам назначают первую дозу Берлиприла не больше 1,25 мг. По правилам, определение оптимальной дозировки для каждого конкретного случая выполняется на протяжении 2 недель наблюдений за состоянием больного. В среднем поддерживающая доза лекарства составляет 5-20 мг ежедневно.

Признаки передозировки лекарством

Передозировка характеризуется такими симптомами:

1. Слишком резкое падение давления с риском возникновения коллапса;
2. Инфаркт миокарда;
3. Нарушение мозгового кровообращения;
4. Тромбоэмболия;
5. Кома;
6. Судороги.

Помощь при передозировке лекарством должна быть оказана максимально быстро. Необходимо промыть больному желудок, уложить его на кровать без подушки. Можно дать слабительный препарат. Рекомендованы меры по стабилизации давления в сосудах: капельница с физиологическим раствором, введение ангиотензина-2, гемодиализ.

Совместимость и взаимодействие с другими средствами

Если одновременно употреблять Берлиприл со средствами НПВ, вероятно снижение его антигипертонического эффекта. При употреблении данного лекарства с диуретиками, поддерживающими уровень калия, может возникнуть гиперкалиемия.

Употребление алкоголя вместе с Берлиприлом может спровоцировать выраженную гипотензию. Ослаблению действия медикамента способствует прием средств, содержащих теофиллин.

Если Берлиприл применяется с лекарствами, содержащими соли лития, выделение из организма этого микроэлемента замедляется. В таком случае нужно контролировать его содержание в кровяной плазме.

Усиленному снижению давления при использовании лекарства способствуют бета-адреноблокаторы, нитратные препараты, блокаторы кальциевых каналов, гирдалазин, метилдопа и пр.

Если во время терапии употреблять лекарства, приводящие к угнетению функции костного мозга, растет риск возникновения нейтропении.

Рекомендации

• Курс лечения Берлиприлом нужно приостановить, если пациенту требуется пройти исследование работы щитовидной железы;
• Во время терапии запрещается прием алкоголя в любом виде, так как он повышает гипотензивный эффект;
• С осторожностью нужно выполнять физические упражнения, особенно в душном и жарком помещении;
• Перед любыми операционными вмешательствами нужно сказать врачу и анестезиологу о том, что пациент принимал ингибиторы.

Аналоги и лекарства похожего действия

Среди прямых аналогов российского и зарубежного производства выделяется:

• Рениприл;
• Эднит;
• Лизиноприл;
• Багоприл;
• Амприлан;
• Энам;
• Энвас.

Лекарства подобного действия:

• Каптоприл;
• Лизакард;
• Ирумед;
• Гиперник;
• Метиаприл.

Читайте также: Аналог Берлиприла — «Ко Пренесса» – инструкция по применению, состав, аналоги, цены и отзывы

Условия хранения

Хранить Берлиприл нужно в сухом месте, подальше от детей, при температурных показателях не более 30 градусов. Лекарство остается годным в течение 3 лет.

Частые вопросы

Можно ли принимать Берлиприл при повышенном давлении?

Фармакодинамические эффекты . Применение Берлиприл у пациентов с артериальной гипертензией приводит снижение артериального давления и в горизонтальном, и в вертикальном положении, без повышения частоты сердечных сокращений.

Какая разница между эналаприлом и Берлиприлом?

Берлиприл или Эналаприл – что выбрать? Оба эти препарата содержат одно и то же действующее вещество – эналаприл. Показания к их применению также схожи. Однако не стоит самостоятельно заменять Берлиприл Эналаприлом (или наоборот) – при лечении артериальной гипертензии необходимо всегда четко выполнять указания врача.

Чем можно заменить таблетки Берлиприл?

Эналаприл Н-Тева табл. 10мг/25мг №30. Тева (Венгрия) ЭНАЛАПРИЛ Эналаприл-H-Здоровье табл. 10мг/25мг №20. Здоровье (Украина) Эналозид 25 табл. №20. ЭНАЛОЗИД Эналозид 25 табл. №30. ЭНАЛОЗИД Энап H табл. 10мг/25мг №20. КРКА (Словения) Энап H табл. 10мг/25мг №60. КРКА (Словения)

Какие побочки от эналаприла?

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, чувство усталости, повышенная утомляемость, очень редко при применении в высоких дозах – расстройства сна, нервозность, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема препарата Берлиприла обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или фармацевтом. Они смогут дать вам подробные рекомендации по применению и возможным взаимодействиям с другими лекарствами.

СОВЕТ №2

Избегайте одновременного приема препарата Берлиприла с некоторыми другими лекарствами, такими как некоторые виды нестероидных противовоспалительных препаратов (например, ибупрофен), так как это может увеличить риск побочных эффектов.

СОВЕТ №3

Не рекомендуется принимать препарат Берлиприл одновременно с лекарствами, повышающими уровень калия в организме, такими как спиронолактон или соли калия, чтобы избежать возможного развития гиперкалиемии.