К препаратам последнего поколения, применяющимся в лечении гипертонической болезни, относят ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента). Их преимущество состоит в пролонгированном действии и комбинированном влиянии на органы. По сравнению с препаратом Амприлан, аналоги стоят дешевле, но несколько отличаются по составу и механизму воздействия.
Кому подходит лекарство амприлан, инструкция по применению, при каком давлении применять, рассмотрим ниже.
Действующее вещество таблеток Амприлан – рамиприл, одна доза которого содержит 1,25 – 10 мг вещества. Вспомогательные компоненты препарата: сода, моногидрат лактозы, крахмал, краситель желтый. Расчет дозы, использование медикаментозного средства с профилактической или лечебной целью – компетенция врача-кардиолога. Самолечением заниматься не стоит. Инструкция к Амприлану предоставлена в ознакомительных целях.
Принцип работы ингибиторов АПФ
И-АПФ представляют собой обширную группу лекарственных средств. В кардиологии ингибиторы ферментов применяются около 40 лет, особенно успешно при борьбе с проявлениями гипертонии. Явными преимуществами ингибиторов считаются лояльная ценовая политика и комплексное долгое воздействие на организм.
Группа и-АПФ обширна и объединяет в себе различные по строению, способу аккумуляции и метаболизма препараты. Они отличаются многообразием химического строения, названий, способом выведения, способностью к накоплению. Единственное, что их объединяет, – блокирование превращения ангиотензина-1 в ангиотензин-2.
Амприлан – препарат III поколения, различают несколько его вариаций.
Мнение врачей:
Амприлан – это лекарственное средство, применяемое для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Врачи отмечают, что инструкция по применению к Амприлану содержит важную информацию о дозировке и режиме приема, которую необходимо строго соблюдать для достижения максимального эффекта лечения. Показания к применению препарата включают высокое артериальное давление, а также некоторые сердечно-сосудистые заболевания.
Противопоказания к использованию Амприлана включают беременность, гиперкалиемию, аллергические реакции на компоненты препарата. Врачи рекомендуют обязательно проконсультироваться с специалистом перед началом приема лекарства.
При невозможности использования Амприлана из-за противопоказаний, врачи могут назначить аналоги с похожим механизмом действия, например, Лизиноприл или Эналаприл. Однако выбор аналога должен осуществляться только после консультации с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий и обеспечить эффективное лечение.
Показания к применению
Препарат используется для терапии заболеваний различных органов и систем. Доказана его эффективность при гипертонической болезни, хронической сердечной недостаточности, сахарном диабете (осложненном нефропатией), заболеваниях мочеполовой системы. Помимо этого, вазодилататор Амприлан способен предотвратить развитие инфаркта миокарда, инсульт у пациентов с органическими заболеваниями сердца. На фоне приема лекарства нормализуется обмен веществ и улучшается кровоснабжение коронарных артерий.
Препарат может использоваться в качестве монотерапии и в составе комплексного лечения. Он не имеет возрастных ограничений у взрослых пациентов и взаимодействует с другими медикаментами, усиливая эффект их применения. В составе Амприлана, помимо рамиприла, могут присутствовать диуретики для быстрого снижения высоких показателей АД.
На чем основано действие
И-АПФ не допускает превращения ангиотензина I в ангиотензин II. Именно измененная форма фермента отвечает за рост периферического давления; повышение выработки альдостерона; задержку натрия и сгущение крови.
Действующее вещество рамиприл способствует расширению сосудов и постепенному снижению АД. Характеристики сердечного ритма при этом не изменяются. Гипотензивное действие после первой дозы проявляется через 1-2 часа и сохраняется на сутки.
Опыт других людей
Инструкция по применению к Амприлану часто обсуждается людьми, которым назначено это лекарство. Они отмечают удобство и понятность инструкции, что помогает правильно принимать препарат. Показания к применению включают гипертонию, сердечную недостаточность и другие сердечно-сосудистые заболевания. Противопоказания же могут быть связаны с аллергией на компоненты лекарства или беременностью. В случае несовместимости с Амприланом, врачи рекомендуют выбрать аналоги с аналогичным действующим веществом. Люди активно делятся своим опытом и советами по выбору аналогов, помогая другим пациентам сделать правильный выбор.
Различные формы лекарства
Применение Амприлана НД показано для быстрого достижения эффекта при стойкой гипертонии, осложненной кризом, при отсутствии положительной динамики терапией монопрепаратом. В состав заменителя входит диуретик гидрохлоротиазид в количестве 25 мг и 5 мг рамиприла. Мочегонный эффект наступает через 1-2 часа и продолжается до 12 часов.
Отличие Амприлана НЛ заключается в сниженной в два раза дозе действующих веществ (12,5 мг и 2,5 мг, соответственно). Подбор медикаментов осуществляет врач, возможно изменение тактики лечения. Преимущество такого состава – двойной эффект в одной таблетке: нет необходимости пить мочегонное средство.
Влияние на лечение гипертонии
Обязательным условием является длительный прием препарата. Он обладает аккумулятивным действием, при пропуске дозы давление будет держаться в пределах нормы до следующего приема. Клинические исследования в результате полного прохождения курса препаратом подтверждают:
- снижение давления на стенки сосудов;
- уменьшение нагрузки на миокард и повышение его сопротивляемости;
- предотвращение гипертонии, нарушений сердечного ритма;
- нормализацию притока крови к коронарным, мозговым артериям и сосудам;
Ингибитор АПФ отличается мягким воздействием на миокард, предотвращая развитие гипертрофии; помогает поддержанию тонуса сердечной мышцы.
Распределение в организме
Амприлан практически сразу проходит изменение в печени до доступной формы (около 60%), его принимают внутрь независимо от приема пищи. В плазме крови максимальное количество отмечается через час после приема внутрь.
Метаболизм протекает в печени, выведение поэтапно почками.
Стоит отметить, у пациентов с заболеваниями почек процесс выведения происходит медленнее.
Расчет дозы
Лекарство пьется целиком, во время еды или после, прием пищи не снижает результат от действия препарата. Доза таблетки Амприлан рассчитывается исходя из того, от чего ее принимают. Ее определяет врач в индивидуальном порядке, руководствуясь данными анамнеза больного и сведениями об индивидуальной переносимости к компонентам лекарства. Длительность курса лечения Амприланом зависит от поставленного диагноза:
- При гипертонии принимают 2.5 мг 1 раз в сутки. При нормальной переносимости доза увеличивается через 1-2 недели. Максимальная суточная доза не более 10 мг. Если параллельно пациент принимает мочегонные средства, требуется коррекция их дозы перед началом терапии Амприланом.
- При хронической недостаточности начальная доза – 1.25 мг один раз в сутки. Коррекция такая же, как и при высоком давлении.
- Терапия сердечной недостаточности, развившейся после инфаркта миокарда, начинается с 5 мг, разделенных на два приема через равные промежутки времени.
При плохой переносимости суточной дозы ее уменьшают вдвое. При отсутствии положительной динамики показана перемена тактики лечения и замена Амприлана на другой препарат.
Прием Амприлана пациентами пожилого возраста происходит под контролем почечно-печеночных проб. Доза зависит от искомых показателей артериального давления.
Побочное действие
Частота возникновения побочных явлений при приеме Амприлана классифицируется от очень часто до очень редко. Для снижения риска возникновения нежелательных реакций необходима дополнительная консультация врача:
- Осложнения со стороны сердца и сосудов проявляются в виде периферических отеков, ортостатической гипотензии, ишемией, синдромом Рейно, учащением сердцебиения.
- Вегетативные расстройства нервной системы выражаются нервозностью, парестезией мышц, ишемией, головокружением, нарушением сознания. При нормальной переносимости разрешается выполнение работ, связанных с повышенным вниманием.
- Осложнения со стороны мочеполовой системы заключаются в преходящей импотенции, полиурии, повышении концентрации мочевины и креатинина.
- В легких может возникать бронхоспазм, сухой кашель. Редко развиваются заболевания верхних дыхательных путей.
- Со стороны пищеварительной системы – нарушение пищеварения, диспепсические расстройства, тошнота, рвота; повышение общего билирубина, холестаз, гепатит, гастрит, панкреатит.
- Со стороны органов чувств – временные расстройства зрения, обоняния, слуха.
- Аллергические реакции с развитием ангионевротичекого отека, анафилактический шок.
- Возможно изменение лабораторных показателей крови, мочи.
Противопоказания к применению
Использование препарата Амприлан для лечения заболеваний сердца назначается только врачом, после оценки состояния больного. Запрещено проводить терапию патологии при наличии одного или нескольких заболеваний:
- ранее произошедший анафилактический шок, отек Квинке;
- нарушение почечной функции;
- проведение гемодиализа;
- стойкая гипотония;
- состояние беременности и лактация;
- возраст младше 18 лет;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- аллергия на один или все компоненты средства;
- поражение паренхимы почек.
Обратите внимание
При лечении повышенного давления во время вынашивания ребенка препарат Амприлан губительно действует на плод, вызывая нарушения работы почек, недоразвитие легких. В начале курса терапии необходимо удостовериться в отсутствии таковой. Лечение гипертонии в период лактации данным средством требует отмены кормления грудью.
Действия при превышении дозы
Симптомы передозировки Амприланом – острая почечная недостаточность, гипотония до критических цифр, нарушение сознания.
Лечение заключается в симптоматической терапии:
- При отравлении Амприланом в результате приема увеличенной дозы рекомендовано очищение желудка и назначение сорбентов.
- Показатели давления стабилизируются внутривенным введением допамина, ангиотензина I
- Брадикардия купируется в амбулаторных условиях.
В период реабилитации заболевания проводится тщательный контроль АД, функции почек, показателей калия в крови. Гемодиализ не показан.
Сочетание приема с другими препаратами
Ввиду частоты возникновения побочных эффектов от приема лекарства сочетать Амприлан с другой терапией следует с осторожностью. При усилении действия существует риск передозировки, повышается нагрузка на печень и желудок:
- При одновременном употреблении Амприлана с этанолом угнетается центральная нервная система, возможны нарушения концентрации.
- На фоне приема нестероидных противовоспалительных средств усиливаются побочные эффекты, поэтому требуется контроль работы почек. Недопустимо одновременное применение с транквилизаторами, психотропными препаратами, так как существует риск развития ортостатической гипотензии.
Препараты с аналогичным действием
Российские аналоги таблеток от гипертонической болезни: Рамиприл, Дилапрел. Это дешевые препараты старого поколения, однако с доказанной эффективностью. Единственное отличие импортного производителя Амприлана в более щадящем воздействии на желудочно-кишечный тракт, а значит, уменьшение побочных проявлений. Регулярное длительное применение лекарственного средства Амприлан в рассчитанной дозе существенно снижает риск появления ишемической болезни сердца.
Читайте также: Препарат из линейки аналогов – Рамазид Н, инструкция по применению, состав, аналоги, цены и отзывы
Внимание! Данная информация не является официальной инструкцией к препарату.
Интересную информацию по теме можно получить из видеоролика:
Частые вопросы
Для чего назначают таблетки Амприлан?
Амприлан® предназначен для: – лечения повышенного артериального давления (гипертонии), – снижения риска развития инфаркта миокарда или инсульта, – снижения риска развития заболеваний почек (независимо от того, страдаете ли вы диабетом или нет),
Сколько стоит Амприлан?
Инструкция по применению для Амприлан. Цена на Амприлан в аптеках Москвы и МО от 70 руб.
Сколько стоит Амприлан 5 мг?
Кому нельзя принимать Рамиприл?
Рамиприл противопоказан при беременности, так как может оказывать токсическое действие на плод (нарушение развития почек, нарушение функции почек, олигогидрамнион, контрактура конечностей, деформация костей черепа, гипоплазия легких) и новорожденного (почечная недостаточность, олигурия, артериальная гипотензия,
Полезные советы
СОВЕТ №1
Внимательно изучите инструкцию по применению Амприлана перед началом лечения. Это поможет избежать ошибок при применении препарата.
СОВЕТ №2
Проконсультируйтесь с врачом о возможных побочных эффектах и противопоказаниях к применению Амприлана. Не занимайтесь самолечением.
СОВЕТ №3
Изучите возможные аналоги Амприлана и их характеристики. Возможно, ваш врач порекомендует вам другой препарат, учитывая ваши индивидуальные особенности.