Хипотел относится к препаратам-антагонистам рецепторов ангиотензина II и используется для устранения гипертонии и предупреждения развития патологий сердца и сосудов на фоне других сопутствующих заболеваний. Фармакологическая группа – сартаны.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – телмисартан. Препарат выпускается в дозировках 20, 40 и 80 мг. Обычная суточная доза составляет 40 мг. При необходимости она может быть увеличена до 80 мг. Максимальный лечебный эффект развивается спустя 4-8 недель терапии препаратом хипотел 80. Инструкция по применению рекомендует однократный прием в сутки.

Вспомогательные компоненты: маннит, стеарат Mg, меглюмин, гидроксид Na, кросповидон. Упаковка содержит 3 блистера по 10 таблеток или 2,4 или 6 блистеров по 14 таблеток. Препарат принимается внутрь независимо от приема пищи, таблетки не предназначены для рассасывания под языком.

Мнение врачей:

Хипотел 80 – это эффективное лекарственное средство, применяемое для лечения гипертонии. Врачи рекомендуют следовать инструкции по применению данного препарата строго и внимательно. Дозировка и режим приема Хипотела 80 должны быть соблюдены согласно указаниям специалиста. Важно помнить, что самостоятельное изменение дозировки может негативно отразиться на состоянии здоровья пациента. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом, который подберет оптимальную схему применения препарата, учитывая индивидуальные особенности пациента. В случае возникновения побочных эффектов или неожиданных реакций следует обратиться за медицинской помощью. Врачи призывают пациентов соблюдать рекомендации специалистов и не пренебрегать инструкцией по применению Хипотела 80 для достижения наилучшего эффекта от лечения гипертонии.

Лечение гипертонии – как "слезть" с таблеток от давления и снизить дозу лекарств.

Фармакологическое действие

Телмисартан угнетает рецепторы, чувствительные к ангиотензину II, и действует на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему:

1. В печени вырабатывается ангиотензиноген – вещество из группы пептидов, которое под влиянием фермента ренина превращается в ангиотензин I.
2. Ренин синтезируется юкстагломерулярным аппаратом почек. Выделению ренина способствует активация симпатической нервной системы под контролем β1-адренорецепторов.
3. Их активация усиливает выработку ренина и приводит к активации всей системы.
4. Другими важными стимулами к его выработке относятся снижение перфузии почек и уменьшение объема циркулирующей жидкости – гиповолемия.

Ангиотензин I конвертируется в ангиотензин II. Этот процесс происходит под действием ангиотензинпревращающего фермента – АПФ, содержащегося в эндотелиальных клетках кровеносных сосудов.

Ангиотензин II действует на органы-мишени. Оба эффекта в совокупности приводят к повышению давления:

1. Стимулирует рецепторы, расположенные в сосудах, и обладает прямым сосудосуживающим действием.

1. Ангиотензин действует на рецепторы надпочечников и стимулирует секрецию альдостерона, что приводит к задержке натрия и к увеличению потерь калия. В ответ на задержку натрия увеличивается количество антидиуретического гормона, который, в свою очередь, задерживает воду в организме, что приводит к увеличению циркулирующей жидкости и повышению артериального давления.

Телмисартан блокирует рецепторы, в результате ангиотензин II не может реализовать свои функции в органах-мишенях.

 Показания к применению

Таблетки хипотел и его русские аналоги применяются при:

• эссенциальной артериальной гипертонии;
• хронической форме сердечной недостаточности;
• диабетической нефропатии и для ее профилактики;
• протеинурии;
• ангиопатии.

Препарат также может приниматься для профилактики возникновения сердечных и сосудистых заболеваний у пациентов с ишемической болезнью сердца, перенесенным инсультом и при сахарном диабете II типа, а также для уменьшения риска возникновения желудочковых аритмий.

Прием препарата по инструкции приводит к ряду основных положительных эффектов:

• снижение давления в почках, изменение вводно-электролитного баланса, уменьшение протеинурии оказывают комплексное защитное воздействие на почки;
• ослабление ОПСС вызывает уменьшение кровяного давления;
• защитное действие на сердце и сосуды.

Из всех препаратов группы телмисартан самый липофильный, что позволяет препарату проникать в глубокие слои тканей и обеспечивать эффективную блокаду рецепторов АТ1 во всем организме. Продолжительное время полувыведения (более 20 часов) также усиливает эффективность.

Опыт других людей

Инструкция по применению Хипотела 80 для лечения гипертонии вызывает много положительных отзывов среди пациентов. Многие отмечают удобство использования препарата благодаря удобной форме выпуска и простым инструкциям. Люди отмечают, что после начала приема Хипотела 80 они заметили снижение давления и улучшение общего самочувствия. Они отмечают, что препарат хорошо переносится и не вызывает серьезных побочных эффектов. Благодаря этому, пациенты могут эффективно контролировать свое давление и улучшить качество жизни.

Противопоказания

Препарат запрещен к приему во время беременности и в период лактации, при тяжелых нарушениях функций печени или почек, при индивидуальной непереносимости и в возрасте до 18 лет.

Побочные действия

Нежелательные эффекты от приема хипотела связаны с нарушением функции ангиотензина II:

1. Гипотония.

Хипотел и его аналоги способны чрезмерно снижать артериальное давление. К группе риска относятся больные с гиповолемией, гипонатриемией и обезвоживанием. Одновременный прием диуретиков увеличивает риск гипотонии. Также риск выше у пациентов с обструкцией левого желудочка. Для снижения вероятности чрезмерного падения давления необходимо тщательно подбирать дозировку и регулярно контролировать показатели.

1. Гиперкалиемия.

Прием хипотела уменьшает выработку альдостерона и задержку калия в организме. Чаще всего такой эффект проявляется при сниженной почечной функции, особенно у пациентов пожилого возраста.

1. Почечная недостаточность.

Возможна у больных с двусторонним стенозом почек в результате падения почечного давления, связанного с другими механизмами.

1. Тератогенное действие.

Препараты группы вызывают уродства плода и невозможность нормального органогенеза. Ангиотензин II является важным фактором ангиогенеза – формирования сосудов, подавление ангиотензина II у плода нарушает их развитие. Поэтому при беременности применять такие препараты крайне опасно.

В отличие от ингибиторов АПФ риск сухого кашля и ангионевротического отека при приеме хипотела и его аналогов по отзывам принимающих минимален.

Лекарственное взаимодействие

1. Диуретики.

При совместном приеме телмисартана с петлевыми или тиазидными диуретиками повышается риск гипотонии. Как и другие препараты, угнетающие ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, телмисартан способен вызвать гиперкалиемию. Риск увеличивается при совместном приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, НПВС, препаратыми калия. При необходимости одновременного применения необходимо поправить режим приема, начав или продолжив с малых дозировок и с плавным увеличением до оптимальной.

1. Литий.

При комбинации ингибиторов АПФ, телмисартана с препаратами лития встречаются случаи увеличения содержания лития в сыворотке крови. Если одновременное назначение необходимо, следует регулярно контролировать уровень лития в сыворотке.

1. НПВС.

Нестероидные противовоспалительные средства способны уменьшать гипотензивное действие телмисартана. У пациентов с нарушенной функцией почек их комбинация может вызвать ухудшение их деятельности вплоть до острой почечной недостаточности. Пациентам, особенно в пожилом возрасте, следует соблюдать достаточный питьевой режим и периодически проверять функцию почек.

Одновременный прием телмисартана с гипотоническими препаратами других групп взаимно усиливает их воздействие на организм.

Негативное влияние ангиотензина II на организм

В организме давление регулируется двумя важнейшими системами: симпатическая нервная система и ренин-ангиотензин-альдостероновая система. Симпатическая контролирует работу сердца, РААС отвечает за объем циркулирующей жидкости. Их совместная деятельность определяет тонус сосудов и показатели давления.

Ангиотензин II имеет целый ряд различных физиологических эффектов и является одним из ключевых звеньев патогенеза различных заболеваний, в том числе артериальной гипертензии и болезней почек, сопровождающихся альбуминурией:

1. Воспаление.

Ангиотензин II увеличивает секрецию воспалительных цитокинов и способствует образованию супероксидов.

1. Изменение функции почек.

Стимулирует выработку альдостерона, что приводит к изменению водно-электролитного баланса и задержке жидкости. Ангиотензин II путем прямой вазоконстрикции  и усиления симпатической нервной системы изменяет гемодинамику почек и кровоток. Этот процесс приводит к усилению перфузии почек и повышению секреции ренина. Такое действие не позволяет давлению снизиться.

1. Общее периферическое сосудистое сопротивление.

Ангиотензин II напрямую вызывает сужение артерий, что приводит к еще большему росту показателей давления крови, и стимулирует симпатическую сосудистую активность.

1. Изменение структуры ССС.

Ангиотензин II вызывает увеличение левого желудочка сердца и сосудистой стенки. Активация ангиотензиновых рецепторов стимулирует выработку ростовых факторов, способствующих увеличению размеров сердца. Белки внеклеточного матрикса стимулируют фиброз тканей сердца и сосудов.

Сравнительные характеристики сартанов и ингибиторов АПФ

Таблица других препаратов группы сартанов.

Преимущества телмисартана перед иАПФ:

• ингибиторы АПФ предотвращают переход ангиотензина I в ангиотензин II, однако этот процесс не прекращается полностью;
• под воздействием таких ферментов, как химаза, химотрипсин происходит частичное превращение ангиотензина I, и реализуются все негативные эффекты на организм;
• процесс этот хоть и существенно ограничен, однако может быть достаточным для развития заболеваний;
• сартаны блокируют сами рецепторы, на которые воздействует ангиотензин II – ангиотензиновые рецепторы первого типа, и предотвращают нежелательные последствия.

Влияние препарата хипотел на организм

Ангиотензин II увеличивает давление крови и запускает ряд отрицательных процессов в организме, что в конечном итоге приводит к сокращению продолжительности и снижению качества жизни. Сартаны предотвращают эти эффекты.

Телмисартан можно принимать однократно в сутки, что является существенным преимуществом и позволяет избежать регулярных перепадов показателей давления, включая опасные утренние, что позволяет снизить риск инсульта.

Кроме основного фармакологического действия, сартаны обладают целым рядом положительных воздействий на весь организм человека.

Защита от инфаркта и инсульта

Сердечно-сосудистые патологии – самая распространенная причина смертности среди населения. Телмисартан – препарат с доказанной эффективностью для профилактики инфаркта и инсульта из-за прогрессирующего атеросклероза сосудов.

Воспаление холестериновой бляшки лежит в основе их патогенеза. В начале заболевания возникают окислительные процессы, затем подключается воспалительный ответ, и просвет сосуда сужается в результате увеличения холестериновой бляшки.

Антагонисты рецепторов ангиотензина II и хипотел в частности проявляют антиатеросклеротическое действие путем повышения стабильности холестериновых бляшек. Этот эффект наиболее выражен для предупреждения болезни, чем на более поздних стадиях.

Телмисартан эффективно тормозит гипертрофию левого желудочка сердца, что также относится к существенным факторам предотвращения инфаркта.

Защита от сахарного диабета

Телмисартан увеличивает чувствительность клеток к инсулину, что позволяет предотвратить или вылечить диабет II типа, снизить уровень «плохого» холестерина и улучшить показатели липидов крови. По этому действию телмисартан мощнее лозартана примерно в 20 раз, при этом лозартан сам снижает риск на 57%.

Также его прием предотвращает развитие заболеваний сердца и сосудов, связанных с сахарным диабетом. Сартаны воздействуют на гормон лептин, тем самым помогают бороться с избыточным весом.

Антифиброзные свойства препарата защищают от нефропатии почек при диабете, тормозят развитие болезни и способствуют излечению. Прием хипотела с такой целью допустим и при изначально нормальных показателях давления крови. Комбинация с аспирином еще сильнее увеличивает защитное действие препарата.

Защита мышц от саркопении

Саркопения – заболевание, связанное с уменьшением мышечной массы по мере старения и являющееся одной из причин смертности в пожилом возрасте. К тому же, болезнь существенно снижает качество жизни, делает человека слабым и беспомощным.

Среди прочих негативных влияний ангиотензина числится и его способность ускорять прогрессирование саркопении. Его блокада  помогает избежать потери мышечной массы. Наибольшей эффективностью обладает телмисартан (хипотел), но и другие препараты группы уменьшают атрофию мышц.

Защита мозга от болезни Альцгеймера

На сегодняшний день заболевание относится к неизлечимым и приводит к смерти больного через 5-7 лет. Развитие болезни сопровождается снижением памяти, мыслительных способностей, старческой деменцией. Одна из причин его начала – влияние ангиотензина II. Сартаны относятся к перспективным лекарствам для предотвращения болезни Альцгеймера.

В ближайшее время планируются исследования на предмет их эффективности в терапии заболевания и других умственных расстройств. Сартаны оказывают защитное действие даже в малых дозировках.

Защита от аденомы простаты и миомы матки

Мужская аденома простаты и женская миома матки – настоящая эпидемия в современном обществе. Антифиброзные свойства сартанов приостанавливают рост опухолевых образований и процессы гиперплазии тканей простаты. Путем блокады ангиотензина снижают выработку гормонов, тем самым замедляют рост миомы матки у женщин.

Замедляют старение организма

По результатам экспериментов на мышах блокада генов, отвечающих за чувствительность рецепторов к ангиотензину, увеличивает продолжительность жизни не только благодаря защите сердца и сосудов, но и в результате общего снижения скорости старения.

Мыши с врожденным недостатком рецепторов к ангиотензину живут дольше обычных примерно на 26%. К тому же, основные причины смертности среди мышей – это рак, инфекционные болезни и недостаточная почечная функция. Это еще раз наводит на мысль, что сартаны способны продлевать жизнь человека за счет замедления процессов старения и скорости развития различных патологий.

Для подтверждения догадок необходимы дополнительные исследования. Однако уже сейчас накоплено большое количество исследований, дающих право полагать, что система РААС и регулирование ангиотензина оказывает существенное влияние на процессы старения организма.

О безопасности и переносимости хипотела

Хипотел относится к одним из самых безопасных препаратов, улучшающих качество жизни и оказывающих разностороннее положительное влияние на организм. Препараты группы сартанов обладают хорошей переносимостью у пациентов разных возрастных групп и могут быть приобретены в любой аптеке по доступной цене.

Частые вопросы

Как правильно принимать Хипотел 80?

Хипотел принимать 1 раз в сутки перорально с достаточным количеством жидкости, независимо от еды.

Как быстро действует Хипотел?

У человека телмисартан в дозе 80 мг почти полностью ингибирует повышение АД, вызванного ангиотензином II. Блокирующий эффект сохраняется в течение 24 ч и остается ощутимым до 48 ч. Лечение артериальной гипертензии. После первой дозы телмисартана антигипертензивная активность постепенно проявляется в течение 3 часов.

Чем можно заменить Хипотел?

Арбитель табл. 40мг №28. Микро лабс (Индия) АРБИТЕЛЬ 122. 00 грн. Арбитель табл. 40мг №28. Микро лабс (Индия) АРБИТЕЛЬ 150. 90 грн. Телмиста табл. 40мг №28. КРКА (Словения) ТЕЛМИСТА 158. 80 грн. Телпрес табл. 40мг №28. Лабораториос Ликонса (Испания) ТЕЛПРЕС 147. 80 грн.

Когда лучше пить Телмисартан утром или вечером?

Время приема лекарства не имеет принципиального значения, хотя в начале лечения врачи рекомендуют пить антигипертензивные средства вечером или на ночь. Особенности приема «Телмисартана» в конкретном случае озвучит врач на очной консультации.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Важно принимать Хипотел 80 строго по назначению врача и в соответствии с указаниями инструкции. Не изменяйте дозировку и не прекращайте прием препарата без консультации с врачом.

СОВЕТ №2

При возникновении побочных эффектов, таких как головокружение, тошнота или аллергические реакции, обязательно сообщите об этом своему врачу. Не стоит игнорировать неприятные симптомы.

СОВЕТ №3

Следите за своим давлением регулярно, даже если чувствуете себя хорошо. Это поможет контролировать эффективность лечения и своевременно выявлять любые изменения.