Миокардитом называется воспаление миокарда (мышечного слоя сердца). Заболевание не всегда ограничивается поражением собственно миокарда и может захватывать внутреннюю и внешнюю оболочку сердца (соответственно, развивается эндокардит и перикардит).

Миокардит у детей не редкость. Выделяют четыре формы течения болезни.

1. Скоротечная форма ведет к образованию множественных очагов острого воспаления, нарушению работы левого желудочка сердца. Когда помощь оказывается своевременно, наступает выздоровление, сердечная ткань восстанавливается полностью.
2. Острый миокардит у детей чреват тем, что не происходит абсолютной регенерации сердечной ткани.
3. Если миокардит переходит в активную хроническую форму, обнаруживаются отдельные очаги воспаления, уплотнения ткани с образованием рубцов.
4. Персистирующая (упорная) хроническая форма может привести к развитию сердечной недостаточности.

Симптомы заболевания

Миокардит у детей разного возраста имеет неодинаковые симптомы.

• Хуже всего обстоит дело с новорожденными детьми в возрасте до четырех недель. Кожный покров малютки приобретает бледно-сероватый цвет. При купании, пеленании и кормлении ребенка появляется учащенное сердцебиение, одышка, потом развиваются отеки и сердечная недостаточность.
• Учащенное сердцебиение и одышка характерны и для миокардита у грудничков. Ребенок капризничает, плохо ест, кожа бледнеет и приобретает синеватый оттенок.
• Миокардит у ребенка старше двух лет ведет к вялости, отставанию в физическом развитии. Отмечаются холодные руки и ноги, боли в области живота. При неблагоприятном ходе болезни может развиться отек легочных альвеол, который иногда переходит в отек легких со смертельным исходом.
• Дети старшего возраста в большинстве случаев переносят воспаление сердца легче. Боли в сердце не относятся к разряду резких, но вместе с тем  имеют продолжительный характер и плохо снимаются лекарственными препаратами. Кожа бледная. Ребенок быстро утомляется, малоподвижен. Могут наблюдаться головные боли, головокружения, нарушения сна. Учащенное сердцебиение не отмечается, однако может быть нарушен сердечный ритм.

Мнение врачей:

Миокардит у детей – серьезное заболевание, требующее внимательного отношения. Важно помнить, что у детей симптомы могут проявляться иначе, чем у взрослых. При появлении жалоб на боль в груди, учащенное сердцебиение, слабость, потливость, обращайтесь к врачу немедленно. Диагностика миокардита у детей может быть сложной, поэтому необходимо провести все рекомендуемые исследования для точного определения диагноза. Лечение должно проводиться под наблюдением специалистов, с учетом особенностей организма ребенка. Памятка для взрослых: внимательно следите за состоянием своего ребенка, не игнорируйте даже незначительные изменения в его здоровье.

Симптомы Миокардита сердца. Острый инфекционный миокардит у взрослых и детей

Причины миокардита у детей

Миокардиты у детей могут вызываться самыми различными причинами.

В большинстве случаев виновны инфекции:

• бактерии (палочки Коха, стрептококки, дифтерийные палочки, менингококки, клостридии, возбудители бруцеллеза);
• вирусы (энтеровирусы Коксаки, аденовирусы, вирусы гриппа, полиомиелита, кори, краснухи, гепатитов, цитомегаловирусы);
• риккетсиозы (возбудители сыпного тифа, лихорадки Скалистых гор, Ку-лихорадки);
• спирохетозы (возбудители лептоспироза, сифилиса, болезни Лайма);
• грибки (дрожжеподобный грибок кандида, плесневые и другие грибки);
• гельминты (трихинеллы, эхинококки и другие);
• паразитические простейшие (возбудители малярии, токсоплазмоза, лейшманиоза и другие).

Педиатрия №16 "Миокардиты у детей"

Опыт других людей

Миокардит у детей – серьезное заболевание, требующее внимательного отношения и своевременного лечения. Взрослым необходимо знать, что миокардит у детей может проявиться различными симптомами, такими как учащенное сердцебиение, слабость, одышка или боли в области сердца. Важно обратить внимание на любые изменения в самочувствии ребенка и незамедлительно обратиться к врачу при подозрении на миокардит. Раннее обнаружение и лечение этого заболевания помогут избежать серьезных осложнений и спасти здоровье маленького пациента. Помните, забота и внимание со стороны взрослых играют решающую роль в борьбе с миокардитом у детей.

Воспаление сердца может вызвать целый спектр  других  причин:

• лекарственные препараты/ антибиотики, сульфаниламиды, противоэпилептические лекарства и т. д.);
• укусы насекомых, змей, домашних животных;
• негативное воздействие химических веществ (ртути, мышьяка, угарного газа и других),
• отрицательное физическое воздействие (длительное пребывание на холоде или жаре, ионизирующее излучение);
• аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, сахарный диабет, ревматоидный артрит и другие).

Лечение

Если есть признаки миокардита, следует немедленно обратиться к педиатру и кардиологу. Только врач точно определит симптомы и лечение назначит в соответствии с формой и характером заболевания.

Универсальный метод лечения миокардита до сих пор не разработан. Применяется комплексная терапия.

• Основной упор делается на ликвидацию главной причины заболевания. Если миокардит вирусный, то проводится терапия с использованием противовирусных препаратов. Наиболее часто находит применение интерферон, иммуноглобулины, рибавирин. В случае же бактериальной инфекции врачи обычно прописывают антибиотики (доксициклин, пенициллин, оксациллин и другие).
• Лечебный курс дополняется противовоспалительными нестероидными препаратами, которые обезболивают, снимают воспаление и понижают температуру тела. Наиболее известный представитель этой группы лекарств – аспирин. Кроме него, назначается вольтарен, бутадион и другие препараты пиразолонового ряда. Обычно их применяют при хроническом течении миокардита. При упорной длительной боли в минимальных количествах назначается анаприлин.
• Лечение гормонами применяется, когда присутствуют аутоиммунный миокардит, перикардит, ярко выраженная сердечная недостаточность. Обычно назначаются глюкокортикоиды, обладающие мощным противовоспалительным действием (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон и другие). Гормональная терапия, в свою очередь, обязательно дополняется препаратами калия. Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые калием – курагу, морскую капусту, кешью, чернослив, изюм.
• После ликвидации воспалительного процесса, если идет развитие сердечной недостаточности, применяются лекарства-производные наперстянки. Однако в данном случае  обязательно снимается электрокардиограмма сердца для контроля над процессом лечения. Применяется добутамин и дофамин.
• Аскорбиновая кислота, витамины группы В входят в схему комплексного лечения миокардита у детей.

Прогноз

Успешность лечения сильно зависит от возраста ребенка и причины, вызвавшей заболевание. Наиболее опасен миокардит для новорожденных и грудничков. У них при воспалении сердца количество смертельных исходов довольно велико. Если ребенок и выживает, то поражения сердечной мышцы часто оказываются необратимыми – развиваются склеротические изменения, прогрессирует сердечная недостаточность.

Меньшую опасность миокардит представляет для детей постарше и школьников. В большинстве случае болезнь заканчивается полным выздоровлением. В отдельных случаях происходят патологические изменения в сердечной мышце, что может обернуться сердечной недостаточностью.

Инфекционный миокардит у детей, вызванный бактериями, наносит меньше вреда сердцу, чем спровоцированный вирусными возбудителями.

Диспансеризация

Все дети, перенесшие воспаление сердца, должны наблюдаться либо у детского кардиоревматолога, либо у педиатра.

После того как ребенка выписали из больницы, врач должен осматривать его раз в месяц в течение четырех месяцев. Далее осмотры проводятся реже. На протяжении года – раз в квартал, а потом – раз в полгода. Однако если специалист обнаруживает неблагоприятные признаки, то осмотры могут назначаться чаще, чем при стандартной диспансеризации.

Профилактика

В первую очередь, профилактика сводится к своевременному избавлению от хронических очагов инфекции. Чаще всего они встречаются у детей:

• в гайморовой пазухе;
• в небных миндалинах;
• в ушах;
• в зубах и деснах.

Следует ограничивать контакты детей с людьми, страдающими различного характера инфекционными болезнями. Не стоит отказываться от вакцинации, чтобы обезопасить ребенка от:

• дифтерита;
• кори;
• эпидемического паротита;
• краснухи;
• полиомиелита;
• сезонного гриппа

Больше информации о миокардите и других заболеваниях сердца у детей можно получить из следующего видеоролика:

Частые вопросы

Что такое миокардит у детей?

Миокардит – это воспаление сердечной мышцы.

В каком возрасте может быть миокардит?

Миокардит встречается в любом возрасте, с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Чаще всего он протекает под видом вызвавшей его инфекции и может остаться незамеченным. При тяжелых формах развивается недостаточность сердечной деятельности, при которой уменьшается доставка крови к органам и тканям.

Что нужно делать при миокардите?

Лечение Пациент с симптомами миокардита проходит лечение в условиях кардиологического стационара. Ему рекомендован полный покой – постельный режим в течение 1-2-х месяцев до восстановления исходных размеров сердца и регресса проявлений болезни.

Что такое миокардит и его симптомы?

Миокард представляет собой мышцу, которая обеспечивает сокращения сердца и кровоснабжение организма. Миокардит снижает способность сердца перекачивать кровь. Чаще регистрируется у лиц молодого и среднего возраста. Основные признаки миокардита включают аритмию, учащенное сердцебиение, боли в грудной клетке.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Внимательно изучите симптомы миокардита у детей, такие как усталость, одышка, боль в груди, повышенная температура. В случае их появления обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

СОВЕТ №2

Помните, что причиной миокардита у детей могут быть вирусы, бактерии, аутоиммунные заболевания или аллергические реакции. Поэтому важно следить за здоровьем ребенка и своевременно обращаться к врачу при подозрении на проблемы с сердцем.