График работы клиники:

пн. - пт. с 8:00 до 20:00 , сб. с 8:00 до 13:00, вс. - выходной

Симптомы и лечение эпикондилита локтевого сустава, консервативное и хирургическое лечение заболевания

Это заболевание характеризуется наличием асептического воспалительного процесса. Он локализуется в месте соединения мышц и кости предплечья. Код МКБ 10 — M77.0.

Протекание и признаки болезни зависят от местонахождения воспаления, а также от провоцирующего фактора. Если ставится диагноз эпикондилит локтевого сустава, симптомы и лечение должны контролироваться врачом.

image
Эпикондилит

Провоцирующие факторы

Главная причина – часто повторяющиеся механические движения. Эпиндоколит – «профессиональная» патология. В группу риска попадают строители, спортсмены, музыканты.

К основным факторам, провоцирующим заболевание следует отнести:

  • травмирование локтя;
  • развитие остеохондроза (шейный отдел);
  • невропатию локтевого нерва;
  • развитие деформирующего артроза.

Мнение врачей:

Эпикондилит локтевого сустава, или “теннисный локоть”, – это распространенное состояние, вызванное перегрузкой мышц и сухожилий в области локтя. Врачи обычно рекомендуют начать лечение с консервативных методов, таких как отдых, применение ледяных компрессов, физиотерапия и растяжка мышц. Назначение противовоспалительных препаратов также может помочь снизить воспаление и болевые ощущения.

В случаях, когда консервативное лечение не приносит ожидаемого результата, хирургическое вмешательство может быть рассмотрено. Хирургия может включать в себя удаление поврежденной ткани или реабилитацию поврежденных сухожилий. Врачи подчеркивают, что решение о необходимости хирургического вмешательства должно быть принято индивидуально, и после тщательного обсуждения всех возможных рисков и пользы для пациента. Важно обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения наиболее подходящего лечения.

Лечение хронического эпикондилита (локоть теннисиста)Лечение хронического эпикондилита (локоть теннисиста)

Виды заболевания

Медики выделяют медиальный и латеральный эпикондилит. Подробная информация о каждом виде представлена в табличке.

Наружный Внутренний
Поражение кистевого разгибателя При медиальном эпикондилите  наблюдается поражение кистевого сгибателя.
Когда пальцы разгибаются, боль иррадиирует в латеральный подмыщелок. Дискомфорт возникает при совершении сгибательных движений пальцами.
Симптомы появляются при постоянной тяжелой нагрузке. Признаки появляются на фоне монотонной нагрузки на область предплечья.
Группа риска – лица мужского пола Встречается у лиц женского пола.

Как проявляется патология

Главным проявлением патологии является боль. Она нарастает постепенно, соединяясь со слабостью мышц конечности.

Дополнительно появляется следующая симптоматика:

  • капиллярные спазмы;
  • цианоз (покраснение кожного покрова);
  • слабое выделение пота;
  • увеличение температуры на пораженном участке (локоть, предплечье).

Основные стадии патологии – острая, подострая и хроническая.

Что такое эпикондилит, причины и симптомы?Что такое эпикондилит, причины и симптомы?

Опыт других людей

Эпикондилит локтевого сустава, или “теннисный локоть”, – распространенное заболевание, вызванное перегрузкой мышц и сухожилий в области локтя. Люди, столкнувшиеся с этим, часто жалуются на боль, онемение и слабость в руке. Для многих консервативное лечение, такое как физиотерапия, упражнения и ношение специальных бандажей, может принести облегчение. Однако, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения проблемы. Люди, прошедшие хирургию, отмечают, что после реабилитации они чувствуют себя лучше и могут вернуться к привычным активностям. Важно обращаться к специалистам при первых признаках эпикондилита, чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения.

Уточнение диагноза

image
Тест «Кофейной чашки»

Для того чтобы уточнить диагноз, проводятся следующие тесты:

Вид теста Описание
«Кофейной чашки» Больному предлагается подержать в руке чашку с водой. При попытке сделать этой проявления патологии усиливаются.
Томсона Пациенту предлагается сжать кисть в кулак. Ладонь при этом опускается книзу. Затем необходимо быстро перевернуть ладошку кверху.
Велта Предплечье поднимается на уровень подбородка. Сгибательные/разгибательные движения выполняются обеими конечностями.

Обратите внимание! Обязательно проводится дифференциальная диагностика. Врач обязуется исключить вероятность протекания миозита предплечья, бурсита и деформирующего артроза.

Основные методы консервативной терапии

image
Наложение шины

Как следует лечить? После обследования прописывается комплекс лечебных действий:

  • фиксация больной руки (фиксировать следует при помощи шины);
  • прим препаратов по показаниям;
  • прохождение физиотерапии;
  • нормализацию образа жизни.

Массаж и лечебная гимнастика не назначаются. С целью исключения развития осложнений проводят тейпирование. На больной участок наклеивается специальный пластырь.

Если эпикондилит является последствием шейного остеохондроза, сначала нужно избавляться от факторов развития.

Фиксация конечности и прием препаратов

Главное предназначение шины – предупреждение еще большего повреждения больного сустава. Для ее накладывания руку немного сгибают в суставе. Оптимальный угол – 25-30 градусов.

image
Ибупрофен

В самые болезненные участки ставится новокаиновая блокада.

При медикаментозной терапии прописываются противовоспалительные таблетки, гели, кремы, мази и уколы:

Лекарство Описание Цена (руб.)
Ибупрофен НПВП. Эффекты — противовоспалительный, жаропонижающий, анальгезирующий. Подавляет противовоспалительные факторы, снижает агрегацию тромбоцитов – провоцирующие боль. От 17
Индометацин Производное индолуксусной кислоты. Ингибирует фермент ЦОГ, устраняет боль, уменьшает отек и эритему. От 66
Гидрокортизон Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Способствует ограничению миграции лейкоцитов в область воспаления. 138

Физиотерапевтические процедуры

Излечиваться от заболевания помогают следующие процедуры:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • чрескожная электроанальгезия;
  • диадинамотерапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • лекарственный фонофорез (гидрокортизон);
  • аппликации (парафин, озокерит, нафталан);
  • криотерапия;
  • ударно-волновая терапия.

Экстракорпоральная УВТ

Лечиться предлагается акустическими волнами. Специальным аппликатором они направляются на больной участок. В результате болезненные ощущения отступают, ткани остаются целыми.

Важно! Волны способствуют быстрому рассасыванию отмерших тканей. Стабилизируется рост новых кровеносных сосудов, восстанавливаются суставные и мышечные функции.

Этот способ используется уже более 2-х десятилетий и давно доказал свою эффективность.

Использование папаина

Лекарство используется при электрофорезе. Благодаря воздействию тока, соединение расщепляет отмершие сухожильные участки. Так купируется риск сосудистых и нервных защемлений.

Главной задачей терапии является снижение боли и остановка дегенеративных процессов.

Оптимальный срок лечения 1 месяц. Необходимое количество курсов – 2-3/12 мес.

Профилактические мероприятия

Инструкция выглядит так:

  1. Нагрузка на мышцы и предплечья должна быть дозированной. Рекомендуется совмещать ее с оптимальным объемом движений.
  2. Каждый день нужно делать самомассаж актуальных зон. Технику следует уточнить у лечащего врача.
  3. Работать нужно в удобных условиях.
  4. При спортивных тренировках необходимо использовать налокотники и фиксирующие повязки. Инвентарь должен подбираться с учетом индивидуальных особенностей организма.
  5. Лечение шейного остеохондроза и иных патологий должно быть правильным и своевременным.

Хирургическое вмешательство

Вид операции подбирается после проведения рентгена, с учетом степени повреждения и общего состояния больного.

К основным видам хирургии относят:

  • невротомию (перерезаются ветви лучевого нерва);
  • миофасциотомию (в ходе операции удаляется часть надкостницы);
  • тенотомию (рассекается прикрепленное к надмыщелку сухожилие).

Оперативное вмешательство может стать провоцирующим звеном рецидивов. Поэтому проводится оно нечасто.

Заключение

Лечение народными средствами в домашних условиях не проводится. Причиной является неэффективность такой терапии.

Более подробную информацию о факторах развития и методах лечения этого заболевания можно узнать из видеоролика:

Частые вопросы

Какую операцию делают при эпикондилите?

Операция при эпикондилите локтевого сустава может проводиться открытым или артроскопическим способом. Чаще всего хирург проводит иссечение патологически трансформированных тканей в зоне прикрепления причинного сухожилия. После этого воссоздается костное ложе и проводится фиксация с помощью апоневртического компонента.

Как лечить эпикондилит локтевого сустава?

Ограничение движений, отдых и покой. Это первые шаги на пути к снятию воспаления. Холодные компрессы. Лекарства. Физиотерапия. Ношение повязок и ортезов. Инъекции стероидов. Плазмолифтинг. ESWT (Extracorporeal Shock Wave Therapy) – ударно-волновая терапия.

Какие уколы колят при эпикондилите?

Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы (факторы роста) – самый современный и наиболее эффективный метод лечения эпикондилита.

Какие физиопроцедуры назначают при эпикондилите?

Ударно-волновая терапия особенно эффективна при этом недуге, поэтому назначается в первую очередь, иглорефлексотерапия дает хорошие результаты при грамотном использовании квалифицированным специалистом, аутоплазмотерапия, озонотерапия, лазеротерапия, криотерапия, все разновидности электрофореза, Ещё

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках боли в локте обратитесь к врачу для диагностики и определения лечения. Не откладывайте визит, так как раннее начало терапии повышает шансы на полное выздоровление.

СОВЕТ №2

При эпикондилите локтевого сустава важно соблюдать покой и избегать нагрузок на пораженный сустав. Следуйте рекомендациям врача относительно режима активности.

СОВЕТ №3

При консервативном лечении эпикондилита локтевого сустава активно применяйте физиотерапию, массаж, упражнения для укрепления мышц и суставов. Эти методы помогут ускорить процесс выздоровления.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации