Шпора на пятке – это не экзотическое заболевание, а довольно-таки распространенная патология. Подходов к ее лечению существует несколько: назначение медикаментозных средств, путем массажных техник или физиотерапевтических влияний, операционным способом или с помощью рецептов народной медицины. Каждая методика имеет свои показания и противопоказания, определенные плюсы и минусы.

Но есть один нюанс, который объединяет все перечисленные методы: невозможность полного излечения пациента. Рано или поздно, но развивается рецидив заболевания, который потребует повторного подбора лечебной тактики.

Внимание! Чтобы этого избежать, требуется выявить и исключить причину, приведшую к формированию шпоры. Но если выявить провоцирующий фактор в большинстве ситуаций не представляет труда, то избавиться от него часто нет возможности. Тогда остается предпринимать максимум усилий по профилактики заболевания.

Что такое шпора на пятке и когда назначают операцию

По разным причинам ступня и ее связочный аппарат могут испытывать чрезмерные физические нагрузки. Это приводит к развитию воспалительного процесса, избыточному отложению солей кальция и разрастанию костного края пятки.

Важно! Патологический процесс приводит к формированию костных деформаций и развитию выраженного болевого синдрома.

Основными провоцирующими факторами являются:

• различные травмы;
• врожденная деформация костей стопы, нарушение правильности ее анатомической архитектоники;
• любая степень ожирения;
• наличие подагры, сахарного диабета или другой болезни, которая связана с нарушением обменных процессов в организме.

После того, как поставлен правильный диагноз, и выявлена первопричина заболевания, врач начинает лечить пациента. Терапия начинается с использованием консервативных методов. Если в течение длительного периода не получается добиться желаемого эффекта, то встает вопрос о применении хирургической тактики.

Операция может быть назначена в следующих клинических случаях:

• если в течение года больной получал комплексное лечение (которое состоит из НПВС, парентерального введения стероидных средств и анальгетиков, физиотерапии), а положительный результат не наблюдается;
• при критическом уровне болей, когда пациент не в состоянии вести обычный образ жизни.

Мнение врачей:

При наличии шпоры на пятке, врачи обычно рекомендуют начать с консервативного лечения, такого как ношение ортопедических стелек, физиотерапия и упражнения для укрепления мышц стопы. Однако, если консервативные методы не приносят желаемого эффекта и боль продолжается, может потребоваться хирургическое вмешательство. Существует несколько вариантов хирургического удаления шпоры на пятке, включая эндоскопическую фасциэктомию, открытую фасциотомию и удаление шпоры с применением лазерной технологии. Каждый из этих методов имеет свои особенности и преимущества, поэтому решение о выборе подходящего способа должно быть принято после консультации с опытным специалистом.

Хирургическое лечение подошвенного фасциита ("пяточной шпоры")

Открытая операция

При открытом доступе выполняется большой разрез тканей ступни. После этого тупым путем происходит отделение плантарной фасции, чтобы получить доступ к костным структурам. На завершающем этапе вмешательства производят удаление кальциевого отложения и, порой, части пяточной кости.

Внимание! Задачей подобного вмешательства стоит ослабление натяжения подошвенной фасции, потому что именно развитие фасциита провоцирует возникновение болей. Сам остеофит не вызывает неприятных ощущений, поэтому его не обязательно убирать.

Техника операции:

1. применяется местное обезболивание;
2. по подошве хирург производит разрез мягких тканей, после этого фасция либо отделяется тупым способом, либо производиться ее рассечение;
3. удаление остеофита и части кости;
4. с большой частотой выполняют рассечение мышцы, приводящей большой палец (это необходимо для профилактики сдавления нервных окончаний и возможных осложнений).

Восстановительный период может растянуться на несколько месяцев. Полный покой без каких-либо движений стопой требуется соблюдать минимум 2-3 недели. Часто это пугает больных, и они категорически отказываются от оперативной тактики.

Эндоскопическое рассечение

Интересно! Для усовершенствования оперативной техники С.Баррет предложил применение эндоскопа при удалении нароста.

Суть метода заключается в том, что на коже выполняются два маленьких надреза длиной не более 5 мм. Через эти небольшие отверстия хирург производит отделение фасции от кости. Таким образом, происходит снятие болевых ощущений.

Несомненным плюсом методики является то, что вероятность развития осложнений сводится к минимуму, а эффективность лечения достигает 90-95%.

Техника операции:

1. проводится местное обезболивание;
2. разрез выполняется на больной стороне немного ниже области лодыжки (в этом заключается принципиальное отличие от открытого доступа);
3. в небольшие надрезы хирург вводит микрохирургические манипуляторы, которые оснащены оптическими приборами;
4. все дальнейшие действия проводятся под контролем монитора;
5. связка выделяется, при необходимости выполняется ее надрез и удаление остеофита.

Этот метод позволяет сразу после операции возобновить двигательную активность при условии ношения специальной ортопедической обуви. А примерно через месяц больные начинают вести привычный для себя образ жизни. Такие условия подкупают многих больных, и они чаще соглашаются быть прооперированными.

Пяточная шпора

Опыт других людей

Шпора на пятке – это проблема, с которой сталкиваются многие люди. Некоторые описывают ее как острую боль при ходьбе, ограничивающую обычные движения. В таких случаях хирургическое удаление шпоры может стать единственным способом избавиться от неприятных ощущений. Люди, обратившиеся к данной процедуре, отмечают значительное облегчение после операции. Однако, важно помнить, что хирургическое вмешательство необходимо только в случаях, когда консервативные методы лечения не приносят желаемого результата. Поэтому перед принятием решения об удалении шпоры на пятке важно проконсультироваться с опытным специалистом и внимательно взвесить все возможные варианты лечения.

Квантовая терапия

Суть данной методики заключается в воздействии низкочастотным квантовым излучением. Для этого используются специальные аппараты.

Терапия имеет ряд противопоказаний:

• заболевания щитовидной железы;
• кожные болезни;
• сахарный диабет;
• онкология;
• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой или легочной системы.

Положительные моменты, которые достигаются посредством лечения:

• возможность удалить остеофит;
• избавление от болей;
• снижение мышечного спазма;
• ликвидация отека тканей и воспалительного процесса;
• стимулирование репарации и регенерации всех структурных слоев.

Этапы лечения:

1. Квантовое воздействие осуществляют в положении пациента на животе.
2. Первый лечебный курс составляет 10 дней, когда производиться обработка пораженной области лучом, который имеет мощность 50-55 Гц. Длительность сеанса колеблется от 10 до 25 минут.
3. Далее следует двухнедельный перерыв.
4. И повторяют курс лечения в течение 10 дней. При этом частота воздействующего луча увеличивается до 80-85 Гц.

Если нет эффекта от традиционных методов лечения, то можно прибегнуть к дроблению шпоры при помощи лазера.

Внимание! Плюсы техники заключаются в том, что требуется всего одна процедура, период реабилитации укладывается в кратчайшие сроки и манипуляция не сопровождается болезненными ощущениями.

Реабилитация после операции

Реабилитационные мероприятия включают:

в случае открытой операции:

• ношение бандажа или гипса в течение времени, предусмотренного хирургом (как правило, это около 3-4 недель);
• передвижение при помощи костылей, чтобы снизить нагрузку на операционное поле (для этого может потребоваться 1-2 месяца);
• ношение специально подобранной ортопедом обуви;
• посещение физиотерапевтических процедур и зала ЛФК;
• первые три месяца потребуется соблюдать ограничения в движениях;

в случае эндоскопической операции:

• ношение специального бандажа или послеоперационной обуви в первую неделю после вмешательства;
• первые 7 дней потребуется по максимуму избегать длительного сидения или ходьбы;
• в последствие рекомендовано использование только ортопедической обуви;
• физиотерапию;
• ограничение подвижности первые три месяца.

Любая операция не дает гарантии выздоровления. Ее максимальная эффективность не превышает 90-95%. Поэтому прибегать к помощи хирургов стоит только тогда, когда другие методы не оказывают должного эффекта.

Частые вопросы

Как хирургически удаляют пяточную шпору?

Во время операции по удалению пяточной шпоры пациент лежит на столе лицом вниз. Хирург выполняет подковообразный разрез над пораженной областью и аккуратно разводит ткани. После сбивает шпору долотом и ушивает рану.

Как удаляют шпоры на пятках?

Избавиться от крупной пяточной шпоры можно только хирургическим путем. При выборе классического варианта операции хирург разрезает фасцию полностью и сразу удаляет костный выступ.

Как делают операцию по удалению пяточной шпоры?

При открытом способе в области пяточной кости формируется небольшой кожный разрез, через который выполняют удаление костного образования. На рану накладывают несколько швов. При эндоскопическом методе хирург делает 2 небольших прокола.

Чем удалить шпору на пятке?

Для лечения пяточной шпоры используют йодистый калий, гидрокортизон, новокаин и прочие препараты. Эффективность таких методов физиолечения, как ультразвука и фонофореза (сочетанное применение ультразвука и лекарственного препарата) при пяточных шпорах составляет более 30%.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения о хирургическом удалении шпоры на пятке, обязательно проконсультируйтесь с опытным врачом-ортопедом. Он поможет определить необходимость операции и выбрать наиболее подходящий метод лечения.

СОВЕТ №2

Изучите все варианты хирургического удаления патологии, такие как эндоскопическая резекция, открытая операция, лазерное удаление и другие. Сравните их эффективность, риски и время восстановления после операции.

СОВЕТ №3

После хирургического вмешательства строго соблюдайте все рекомендации врача по уходу за оперированной ногой. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс заживления.