Один из видов аритмии сердца – тахикардия, которая возникает, как правило, из-за ускоренного проведения импульсов на сокращение. Чтобы устранить проблему учащенного сердцебиения, применяется современная методика – радиочастотная абляция (РЧА).

По-другому эту методику называют «прижиганием», потому как небольшой участок миокарда, который провоцирует патологические сокращения, купируется («прижигается») с помощью радиочастотных сигналов. В результате получается, что основные пути проведения импульсов остаются в нормальном состоянии, а дополнительные, эктопические источники устраняются, и сердечный ритм возвращается к норме.

Показания и противопоказания к проведению операции

Как и к любому оперативному вмешательству, к радиочастотной абляции можно предъявить ряд требований и показаний. К патологиям сердечного ритма, устраняющимся прижиганием, относят:

1. Мерцательную аритмию сердца. При ней отдельные группы мышечных волокон предсердий функционируют сами по себе. Из-за этого возникает ненормальный ритм, который имеет несколько очагов возбуждения импульсов, распространяющихся на желудочки и вызывающих их быстрое сокращение. У пациента при мерцательной аритмии отмечается ЧСС до 100-150 ударов в минуту. В некоторых случаях это значение может быть превышено.
2. Желудочковую тахикардию. Учащенное сердцебиение может перерасти в фибрилляцию желудочков. Если это случится до оказания неотложной медицинской помощи, то приведет к остановке сердца.
3. Наджелудочковую тахикардию.
4. Нарушению проводимости сердца и синдром ВПВ. При данном синдроме сердечная мышца имеет предрасположенность к развитию опасной пароксизмальной тахикардии.
5. Хроническую сердечную недостаточность.

Важно! К радиочастотной абляции есть и противопоказания. К примеру, нельзя проводить прижигание волокон на сердце от аритмии при остром инфаркте миокарда.

Имеются и другие противопоказания к этому малотравматичному методу исцеления от аритмии:

1. Инсульт в остром периоде.
2. Обострение хронических заболеваний.
3. Анемия.
4. Лихорадочные и инфекционные заболевания.
5. Тяжелая почечная и печеночная недостаточность.

Что такое лечение аритмии сердца: прижигание катетером на видео:

Мнение врачей:

Процедура прижигания при аритмии сердца является эффективным методом восстановления сердечного ритма, считают врачи. При проведении этой процедуры специалисты направляют маленькие импульсы электричества к определенным участкам сердца, что позволяет устранить аномалии в сердечном ритме. Этот метод особенно эффективен при лечении некоторых видов аритмий, когда другие методы не приносят желаемого результата. Врачи подчеркивают, что прижигание при аритмии сердца является безопасной и надежной процедурой, которая может значительно улучшить качество жизни пациента и предотвратить возможные осложнения, связанные с сердечной аритмией.

Кардиоверсия – восстановление ритма сердца при мерцательной аритмии

Как проводится прижигание очагов импульса при аритмии сердца

До проведения операции пациента доставляют к анестезиологу, который осматривает его и выявляет противопоказания к наркозу. При этом наркоз может быть комбинированным. Это означает, что пациенту подается седативное средство внутривенно (общий наркоз) и в кожу в месте введения катетера для радиочастотного прижигания (местный наркоз). Для введения общего наркоза, как правило, используют бедренную артерию или вену в области паха.

После действия наркоза пациенту вводится проводник – интродьюсер. По нему направляется зонд с датчиком на конце. Чтобы зонд достиг необходимой области сердца, проводится рентген-контроль каждого этапа операции. При этом область сердца выбирается в зависимости от расположения очага внеочередных сокращений.

После того как доступ к сердцу установлен, определяется точная локализация источника дополнительных нервных импульсов. Обследовать сердечную мышцу с высокой точностью можно только при внутрисосудистом электрофизиологическом исследовании (ЭФИ сердца).

ЭФИ проводят путем введения прибора через установленные ранее интродьюсеры. Суть исследования заключается в подаче физиологических разрядов тока и стимуляции сердечной мышцы специальным прибором. Если при стимуляции сердечная мышца реагирует на отправленные импульсы стандартно, учащенное сердцебиение не возникает, считается, что данная область функционирует нормально.

Таким образом, при помощи электрода проводится стимуляция остальных областей, пока не будут обнаружены участки с патологией. При нахождении участка, виновного в нарушении ритма, его прижигают. Из-за того что нахождение данного участка или участков занимает много времени, операция может варьироваться от 1,5 до 6 часов.

После РЧА, когда прижигание сердца при аритмии выполнено, врач диагностирует в течение 10-20 минут состояние пациента по показаниям ЭКГ. Если сердечная мышца функционирует в нормальном ритме, то катетер извлекается. На место интродьсера накладывается давящая повязка.

Важно! После РЧА, в течение суток пациент должен строго соблюдать постельный режим. Через несколько дней его могут выписать из стационара, но даже после этого больной должен находиться под наблюдением у специалиста.

В чем плюсы и минусы операции

При помощи радиочастотной абляции частота сердечных сокращений нормализуется. Среди положительных сторон можно отметить следующие:

1. При отсутствии положительного эффекта от медикаментозного лечения можно безболезненно устранить причину тахикардии.
2. Манипуляция не относится к сложным и травматичным операциям, поэтому риск врачебной ошибки  и развития осложнений минимален.
3. При выполнении операции проводится местное обезболивание, потому пациент не ощущает дискомфорта при процедуре.
4. Пациент во время операции может находиться в сознании, что важно для многих с психологической точки зрения.
5. При введении катетера нет опасности попадания инфекции через кровь.

Среди недостатков отмечается продолжительность процедуры, которая связана с тем, что участок с нарушенной проводимостью и возбуждаемостью врачи ищут достаточно долго, причем может быть несколько зон, и прижечь все за раз не удастся.

Опыт других людей

Процедура прижигания при аритмии сердца, восстановление сердечного ритма, часто описывается как жизненно важная процедура, способная вернуть человеку здоровье и нормальное функционирование сердца. Люди, которые прошли эту процедуру, отмечают значительное улучшение своего состояния и уменьшение симптомов аритмии. Они говорят о повышении качества жизни, уверенности в завтрашнем дне и возможности снова заниматься обычными делами без страха перед обострением заболевания. Процедура прижигания при аритмии сердца стала настоящим спасением для многих, возвращая им радость жизни и уверенность в своем здоровье.

Нюансы операции

Пациентов с тахикардией, которая имеет риск развития сердечной недостаточности и стала причиной снижения качества жизни, интересует два вопроса. Первый – эффективность и рецидивы после процедуры, так как безрезультатное медикаментозное лечение ухудшает эмоциональное состояние. Второй – финансовый вопрос.

1. Эффективность у абляции при сердечной аритмии высока. В 9 из 10 случаев после проведения операции тахикардия отступает полностью. В остальных 10% остается риск возникновения рецидива, который связан с недостаточностью обработанных участков с нарушенной проводимостью. Чтобы решить эту проблему, проводят повторную процедуру.
2. Стоимость. Проводят и практикуют данную процедуру ир в нашей стране, и за рубежом. Стоимость зависит от многих факторов: уровня квалификации специалистов, объема пораженных участков. Окончательную стоимость можно узнать только после проведения обследования.

Смотрите отзыв пациента после операции на сердце. Радиочастотная абляция эффективна и улучшает жизнь.

Образ жизни после операции

После проведения радиочастотной абляции пациенту необходимо пересмотреть образ жизни:

1. Диета. В рацион нужно внести изменения, так как в большинстве случаев ритм нарушается из-за ИБС, которая провоцируется, в свою очередь, «вредным» холестерином. Для этого из перечня употребляемой пищи нужно убрать жареное и соленое. Крайне не рекомендуется фаст-фуд. Нужно больше есть бобовых культур, рекомендуются только нежирные сорта мяса и кисломолочные продукты.
2. Физическая активность. Возврат к прежним физическим нагрузкам возможен только после консультации с врачом. Легкий бег или спортивная ходьба разрешаются только после прохождения реабилитации. Для нормального функционирования физические нагрузки необходимы, но они не должны превышать адекватных рамок.
3. Отказ от вредных привычек. Вред от курения и употребления алкоголя – давно доказанный учеными факт. ТОксичные вещества негативное воздействуют на всю сердечно-сосудистую систему. В профилактических целях рекомендуется отказаться и от стимулирующих напитков.

Хотя радиочастотная абляция сердца является хирургическим вмешательством, она не имеет большого риска развития осложнений. При этом самочувствие пациента резко улучшается, неприятные симптомы исчезают навсегда.

Частые вопросы

Какой срок восстановления после абляции сердца?

Всего пациент пребывает в стационаре в течение 2–3 суток. Его выписывают только при отсутствии осложнений. Возвращение к обычной жизни возможно спустя 1–2 недели после операции. Однако полный период реабилитации составляет от 2 до 3 месяцев.

Как восстановить ритм сердца при аритмии?

Восстановления ритма можно добиться при помощи таблеток или внутривенного введения препарата, либо при помощи разряда электрического тока (электроимпульсная терапия). Чрезвычайно важно не затягивать с восстановлением ритма, потому что при длительном существовании пароксизма восстановить его бывает не просто.

Что нельзя делать после абляции сердца?

В течение нескольких дней после процедуры нельзя заниматься тяжелыми физическими нагрузками и сильно наклоняться. Дайте вашему организму время восстановиться. В течение некоторого времени после абляции не поднимайте тяжелые предметы.

Можно ли прожить долгую жизнь после абляции сердца?

Абляция сердца – это процедура, которая лечит симптомы аритмии. В некоторых случаях это может продлить жизнь человека, исправляя опасные нарушения сердечного ритма, такие как мерцательная аритмия (ФП). Сама по себе абляция сердца может негативно повлиять на продолжительность жизни, если у человека возникнут серьезные осложнения .

Полезные советы

СОВЕТ №1

После процедуры прижигания при аритмии сердца, важно строго соблюдать все рекомендации врача по режиму дня, физической активности и приему прописанных лекарств. Это поможет избежать возможных осложнений и обеспечить успешное восстановление сердечного ритма.

СОВЕТ №2

После процедуры прижигания, рекомендуется вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, правильно питаться, регулярно заниматься физическими упражнениями и контролировать уровень стресса. Это поможет укрепить сердечную мышцу и предотвратить рецидивы аритмии.