Общеклинический анализ крови – важная составляющая клинической диагностики заболеваний различной этиологии. Его первоочередно назначают при поступлении больных в клинику. Любые патологические процессы обязательно отражаются на составе крови.
СОЭ – один из показателей общего анализа крови. Чрезмерно повышенные или сниженные показатели скорости оседания эритроцитов указывают на патологии различных органов. Этот параметр показывает насколько быстро склеиваются красные кровяные тельца.
Что такое СОЭ?
Эритроциты – это красные форменные элементы кровеносного русла, которые бесперебойно транспортируют оксиды в теле человека (кислород и углекислый газ). Заболевания различной этиологии всегда отражаются на показателях красных клеток. Либо изменяется их форма, размеры, либо количественное соотношение с другими форменными элементами.
Внимание! Эритроциты содержат пептидное соединение, которое участвует в транспорте оксидов – гемоглобина. Любое изменение количественных или качественных параметров красных кровяных телец чревато серьезными осложнениями.
Скорость оседания эритроцитов – это скорость, с которой оседают на стенки сосудов красные кровяные тельца на протяжении одного часа. Чтобы ее определить, проводится гематологический тест. Для этого кровь помещается в вертикальную трубку, известную как трубка Вестергрена, и замеряется скорость, с которой оседают красные кровяные клетки в мм/час.
Сегодня в медицине применяются автоматические анализаторы, которые не требуют присутствия специалиста. В России чаще всего используется метод Панченкова, однако за рубежом – метод Вестергрена. Стоит отметить, что вторая методика анализа показателей СОЭ точнее.
СОЭ определяется балансом между факторами проседиментации, главным образом фибриногеном, и антагонистами седиментации (отрицательным зарядом эритроцитов). Если в организме присутствуют воспалительные процессы, высокое содержание фибриногена в крови заставляет красные кровяные клетки прилипать друг к другу. Красные клетки образуют сгустки, называемые «бляшками», которые оседают быстрее из-за их высокой плотности. Образование бляшек отмечается и при определенных лимфопролиферативных расстройствах.
Мнение врачей:
Повышение или понижение уровня СОЭ у детей может быть вызвано различными причинами, такими как инфекционные заболевания, воспалительные процессы, анемия, аутоиммунные заболевания или даже физическое перенапряжение. Для диагностики необходимо провести общий анализ крови, который включает измерение уровня СОЭ. В случае отклонений от нормы, врачи могут назначить дополнительные исследования для выявления причины изменений. Коррекция результатов может включать в себя лечение основного заболевания, при котором произошло изменение уровня СОЭ, а также контроль за динамикой показателей после начала терапии. Важно помнить, что только квалифицированный врач может правильно интерпретировать результаты анализов и назначить необходимое лечение.
Как проводится исследование, и что показывает СОЭ в крови у ребенка?
Изменение параметров скорости седиментации эритроцитов может проявляться на ранних стадиях болезни. Стоит отметить, что СОЭ чувствительна к различным факторам: физическим/эмоциональным нагрузкам, избыточному или недостаточному потреблению пищи.
Выделим ряд общих рекомендаций, которые нужно соблюдать детям разных возрастных категорий перед забором крови:
- Не рекомендуется кормить грудью малыша или давать ему много жидкости. Процедура проводится на голодный желудок. На нормальные показатели СОЭ сильно влияет жирная пища.
- Нельзя сдавать биоматериал, если ребенок недавно проходил рентгенологическое обследование.
- До процедуры нужно исключить влияние стрессогенных факторов на малыша. Чрезмерный психический или физический стресс исказит результаты анализов.
- Отменить прием медикаментозных препаратов и обязательно сообщить лечащему врачу об этом.
- Исключить прием биологически активных добавок или травяных настоев, которые тоже способны повлиять на результаты обследования.
У детей, как правило, берут капиллярную кровь из пальца. После наполнения пробирки биологический образец направляют в лабораторию, где проводится последующий анализ СОЭ по методу Панченкова.
Какая норма СОЭ в крови у детей: расшифровка результатов
Норма СОЭ у детей разных возрастных категорий сильно отличается. Низкие показатели скорости оседания красных клеток у младенцев считаются вариантом нормы, потому что в их организме слишком мало белка.
Норма показателей СОЭ для детей разных возрастных категорий:
- У новорожденных: от 2 до 5 мм/час;
- У грудничков до 6 месяцев: от 4 до 8 мм/час;
- У детей до года: от 2 до 10 мм/час;
- У детей от 2 до 5 лет: от 4 до 11 мм/час;
- У ребенка от 6 до 8: от 5 до 13 мм/час;
- У детей от 12 до 14: от 3 до 16 мм/час.
Норма СОЭ у ребенка во многом зависит от питания, физических и психоэмоциональных нагрузок, генетических особенностей. Скорость седиментации эритроцитов у детей может меняться довольно быстро и не приводить к серьезным последствиям.
У новорожденных скорость седиментации красных клеток, как упоминалось выше, низкая из-за маленького количества белков. С возрастом, постепенно скорость седиментации эритроцитов в крови увеличивается. Уже по истечении 3 лет после рождения данный показатель нормализуется.
В подростковом периоде показатели СОЭ зависят от возраста и половой принадлежности. У лиц мужского пола, достигших 14 лет, данный показатель эритроцитов составляет от 2-15 мм/час, а у представительниц женского пола того же возраста – 4-18 мм/час.
Отметим, что у новорожденных есть определенные периоды, при которых показатели СОЭ в анализе крови сильно повышаются. Как правило, это происходит с 25 на 37 сутки. Такое состояние неопасно для здоровья малыша и не требует медикаментозного вмешательства.
Некоторые незначительные отклонения от нормы не влияют на здоровье годовалого ребенка, дошкольника или школьника. Однако чрезмерно повышенные или пониженные показатели СОЭ требуют проведения дополнительных диагностических мероприятий. Отклонение в показателях скорости седиментации красных клеток – не самостоятельное заболевание, а признак, который указывает на наличие патологических процессов со стороны различных органов. Появление таких показателей на лабораторных анализах – повод обратиться к врачу для выяснения точной причины, вызвавшей это состояние.
Читайте также: СОЭ по Вестергрену – когда проводится, расшифровка показателей, о чем говорят отклонения
https://youtube.com/watch?v=f_koZ_A5uPo
Опыт других людей
Повышение или понижение нормы уровня СОЭ у детей может быть вызвано различными причинами, такими как воспалительные процессы, аллергические реакции, анемия или автоиммунные заболевания. Для диагностики используются лабораторные анализы крови, в том числе исследование уровня СОЭ. Коррекция результатов зависит от выявленного заболевания: проводится лечение основного заболевания, применяются противовоспалительные или иммуномодулирующие препараты. Важно своевременно обращаться к врачу при любых изменениях в показателях СОЭ, чтобы предотвратить возможные осложнения и обеспечить правильное лечение.
Причины повышения в крови СОЭ у ребенка
Высокая скорость седиментации красных кровяных телец указывает на воспалительные или инфекционные заболевания. Повышение СОЭ при острых воспалительных процессах сопровождается одновременным увеличением лейкоцитарных показателей (нейтрофилов, лимфоцитов и естественных киллеров).
Скорость седиментации красных клеток выше 17 единиц указывает на наличие серьезных заболеваний. Если у ребенка СОЭ выше 20, вероятнее всего, он болен вирусным или бактериальным заболеванием. СОЭ 30 свидетельствует о рецидивирующей патологии, протекающей в хронической форме. При СОЭ 40 грудному или взрослому ребенку требуется незамедлительная помощь, так как это может указывать на аутоиммунные процессы.
Наиболее распространенные причины увеличения скорости седиментации эритроцитов выше 24 мм/час у детей:
- Инфекционные заболевания. Высокий параметр СОЭ бывает при следующих болезнях: паротите, ангине, отите, цистите, менингите, краснухе и кори.
- Заражением паразитами. Некоторые паразиты обитают в желудочно-кишечном тракте человека, длительное нахождение чужеродного организма в теле человека провоцирует иммунную систему синтезировать иммуноглобулины. Антитела увеличивают показатели скорости седиментации эритроцитов.
- Травмы различной этиологии. У грудничка серьезные травмы нередко заканчиваются летальным исходом. Зачастую при травмировании мягких тканей возрастает количество пептидных соединений – фибриногена и парапротеидов. Они увеличивают показатели СОЭ в крови.
- Психоэмоциональный или физический стресс. В кровеносное русло из надпочечников выбрасывается большое количество гормонов, которые ускоряют распад органических веществ – жиров, пептидных соединений и углеводов. Ускоренное разрушение приводит к увеличению скорости седиментации эритроцитов.
- Злокачественные или доброкачественные новообразования. Опухоли синтезируют определенные вещества, которые увеличивают скорость осаждения эритроцитов.
- Респираторный или иного генеза алкалоз. В кровеносном русле существует определенный баланс между кислотной и щелочной средой, он колеблется в пределах 7.20-7.55 pH. Если у ребенка преобладает количество веществ, создающих щелочную среду, возникает алкалоз. Такое состояние отмечается при передозировке кофеином или аналептическими лекарственными средствами.
- Аллергические реакции. При аллергии повышается уровень антител различных классов, что тоже увеличивает уровень этого показателя в значительной степени.
В ряде случаев высокий СОЭ – вариант нормы. Например, при некоторых физиологических состояниях:
- приеме избыточного количества витамина А;
- гиповитаминозе;
- прорезывании зубов;
- приеме препаратов на основе парацетамола или декстрана;
- приеме слишком жирной пищи;
- после вакцинации против вирусных гепатитов.
Важно! СОЭ расшифровывает только квалифицированный специалист. Не стоит самостоятельно осуществлять диагностику или лечение малыша. Терапия традиционными средствами может вести к непредвиденным последствиям и усугубить течение основного заболевания ребенка.
Заметное увеличение скорости седиментации эритроцитов может наблюдаться даже на третью неделю после выздоровления. В редких случаях причиной повышения СОЭ может быть миеломная болезнь, васкулиты или синдром Вальденстрема.
В ряде случаев анализы показывают ложноположительный результат, в этих ситуациях проводится повторное обследование. Если анализ крови вновь показал положительный результат, назначаются другие процедуры, которые направлены на выявление основного заболевания.
Читайте также: СОЭ выше нормы у ребенка – причины отклонений от нормы, методы коррекции показателей
Причины понижения СОЭ у детей
Сниженные показатели скорости седиментации красных клеток в большинстве случаев не представляют опасности. Пониженное число скорости оседания эритроцитов может указывать на дефицит питательных веществ в рационе – белков и витаминов. Дегидратация после рвоты или диареи может вызвать высокие показатели СОЭ в крови у детей в 2-3 года. У них слишком малый объем циркулирующей крови, и любые потери сказываются отрицательно на состоянии здоровья малышей.
Как упоминалось выше, существуют некоторые различия по возрасту в показателях скорости оседания эритроцитов. Точно так же есть определенные ограничения в приеме различных медикаментов. Поэтому так важно перед обследованием сообщить об этом лечащему врачу.
Патологические состояния, при которых снижается уровень СОЭ в крови у ребенка:
- Гиперальбуминемия;
- Анизоцитоз;
- Гемоглобинопатии различной этиологии;
- Эритремия;
- Ускоренный синтез эритроцитов красным костным мозгом вследствие наследственных или идиопатических болезней;
- Полицитемия.
Перечисленные заболевания в основном влияют не на квантитативные свойства эритроцитов, а на качественные. При гемоглобинопатиях нарушается нормальная пептидная структура гемоглобина, что приводит к неэффективному транспорту оксидов в организме человека. При полицитемии возникает чрезмерная миелопролиферация эритроцитов. Полицитемия относится к доброкачественным опухолям, которые поддаются медикаментозной и инвазивной терапии.
Низкие показатели могут указывать и на перенесенное ребенком отравление различными веществами. Некоторые сердечные, почечные, печеночные болезни могут сильно снижать СОЭ в кровеносном русле.
У детей от первого до второго года жизни причиной сильного снижения скорости седиментации эритроцитов может быть отсутствие в рационе достаточного количества белковой пищи. Дефицит железа и витаминов группы В в пище способен привести к железодефицитной анемии, которая тоже становится причиной низкого показателя скорости седиментации красных клеток.
Совет! Если снижение СОЭ сопровождается серьезными симптомами (одышкой, гипергидрозом, сердцебиением или головокружением) рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно, поэтому общеклинический анализ крови нужно проходить ежегодно. Своевременное выявление патологических состояния в организме ребенка – лучшая мера профилактики тяжелых осложнений.
Читайте также: СОЭ – норма у мужчин по возрасту, таблица показателей и их отклонений
Частые вопросы
Почему понижен СОЭ у ребенка?
Снижение СОЭ характерно для некоторых видов анемии, болезней крови. Тромбоциты – кровяные пластинки. Основной функцией тромбоцитов является свертывание крови и остановка кровотечения. Нормальные показатели для детей в возрасте до 7 лет – 150 – 400Г/л, 8 – 14 лет – 150 – 380 Г/л.
Что значит повышенная СОЭ в крови у ребенка?
Повышенный уровень СОЭ у ребенка может быть связан с различными заболеваниями, такими как ангина, пневмония, артрит, ревматизм, грипп, варицелла (ветряная оспа), мононуклеоз, брюшной тиф, туберкулез и другие инфекционные и воспалительные заболевания.
Как выяснить причину повышения СОЭ?
Увеличение СОЭ может быть выявлено при сдаче анализа крови. Если данный показатель будет выше нормы, это может говорить о различных заболеваниях. Например, его увеличение указывает на воспаления и инфекции, аутоиммунные и онкологические патологии. Нередко увеличение СОЭ наблюдается при лихорадке и лейкоцитозе.
Какое обследование пройти при повышенном СОЭ?
При повышении СОЭ чаще всего проверяют уровень белков острой фазы — маркеров воспаления. Также специалист может назначить анализ на ревматоидный фактор при подозрении на аутоиммунные патологии. При подозрении на анемию проводят комплексное исследование крови на уровень железа и некоторых других веществ.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обнаружении изменений в норме СОЭ у ребенка, обратитесь к врачу для проведения дополнительных обследований и уточнения причин.
СОВЕТ №2
Следите за питанием ребенка, включайте в рацион продукты, богатые железом, чтобы помочь восстановлению нормы СОЭ.
СОВЕТ №3
Не занимайтесь самолечением и не принимайте медикаменты без назначения врача, так как это может исказить результаты анализов.