График работы клиники:

пн. - пт. с 8:00 до 20:00 , сб. с 8:00 до 13:00, вс. - выходной

Протрузия диска: причины диффузного поражения, диагностика и лечение

Данный вид протрузии по частоте встречаемости среди заболеваний позвоночника сравним разве что с остеохондрозом. Как правило, данной патологии подвержены пожилые пациенты или лица, ведущие малоактивный образ жизни. Протрузия представляет собой дегенеративное изменение хрящевой ткани, которое медленно, но неуклонно прогрессирует, приводя, в конечном итоге, к формированию межпозвоночной грыжи. А самым грозным осложнением грыжевого компонента является частичная или полная потеря двигательной активности.

image
Дорзальная диффузная протрузия межпозвонкового диска: уровень s1, l4-l5

Что это такое?

Заболевание представляет собой патологические изменения в позвоночном столбе. При этом происходит пролабирование диска межпозвоночного в спинномозговой канал, но без нарушения целостности фиброзного кольца.

Диффузную протрузию нельзя рассматривать как самостоятельную болезнь. Она считается одной из стадий развития остеохондроза, после которой следует появление грыжевого выпячивания. Чаще всего данная патология диагностируется в поястнично-крестцовом отделе позвоночника, реже ее обнаруживают в области шейных позвонков.

Важно! Отличительным признаком протрузии от грыжи является наличие целого фиброзного кольца. Оно еще в состоянии сдерживать на месте содержимое диска, а именно пульпозное ядро. Если же кольцо разрывается, и компоненты диска попадают наружу, то речь идет уже о грыжи.

Мнение врачей:

Протрузия диска – это состояние, при котором мягкое ядро диска выступает за его обычные границы, вызывая давление на окружающие нервные структуры. Основными причинами диффузного поражения диска являются травмы, избыточная нагрузка на позвоночник, а также возрастные изменения. Для диагностики протрузии диска важно провести комплексное обследование, включающее нейроимиджинг и клинические методы.

Лечение протрузии диска может быть консервативным или хирургическим, в зависимости от степени поражения и симптомов пациента. Консервативная терапия включает в себя прием противовоспалительных препаратов, физиотерапию, массаж и упражнения для укрепления мышц спины. Хирургическое вмешательство может потребоваться в случаях, когда консервативные методы не приносят ожидаемого эффекта или имеются серьезные осложнения.

Врачи рекомендуют обращаться за помощью при первых признаках протрузии диска, таких как боли в спине, онемение конечностей или нарушение чувствительности. Раннее обращение к специалистам поможет предотвратить прогрессирование заболевания и избежать серьезных осложнений.

Протрузия диска - лечение, диагностика и симптомыПротрузия диска – лечение, диагностика и симптомы

Виды

По месту локализации можно выделить:

  • шейную;
  • грудную;
  • поясничную.

По направлению выпячивания подразделяют:

  • фораминальную;
  • заднюю;
  • парамедианную;
  • дорсальную;
  • равномерную циркулярную;
  • медианную;
  • вентральную, переднюю.

Существует еще, так называемая, внутренняя классификация:

  • заднебоковая (дорзальная), для нее характерно появление иррадиирующих болей, возникновение «грушевидного синдрома», когда возникает боль в ягодичной области и ногах, чему способствует сдавление нерва седалищного;
  • центральная, при этой форме патологии существует высокий риск компрессии нервных волокон;
  • боковая (латеральная), имеет немую клиническую картину, негативная симптоматика появляется только после формирования грыжи.

Важно! Для человека наибольшую опасность представляет задний вариант протрузии, когда может сформироваться синдром «конского хвоста». Для него характерно возникновение чувствительности(частичной или полной) в области нижних конечностей. При прогрессировании процесса может развиться паралич.

image
Диффузная протрузия диска межпозвоночного

Причины появления

Учитывая тот факт, что протрузия не является самостоятельной болезнью, а развивается на фоне других патологий, можно выделить ряд клинических ситуаций, которые будут этому способствовать. А именно:

  1. дегенеративно-дистрофические изменения позвонков на фоне имеющегося остеохондроза, особенно у лиц пожилого возраста;
  2. повреждения позвоночного хребта вследствие травмы;
  3. врожденные аномалии развития, например, сколиоз, кифосколиоз, гиперкифоз;
  4. избыточная масса тела;
  5. наследственный фактор;
  6. чрезмерные физические нагрузки;
  7. приобретенные нарушения осанки;
  8. несоблюдение техники при подъеме тяжелых предметов;
  9. мышечная атония;
  10. метаболический дисбаланс;
  11. возрастной аспект дегенеративных нарушений ткани позвонков;
  12. воспалительный процесс бактериальной или вирусной природы и любой локализации.
Протрузия диска: что это такое, как лечить протрузию?Протрузия диска: что это такое, как лечить протрузию?

Опыт других людей

Протрузия диска – распространенное заболевание позвоночника, вызванное выступлением мягкого ядра межпозвонкового диска. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто жалуются на острую или тупую боль в поясничной области, ослабление мышц, онемение и покалывание в ногах. Причины развития протрузии могут быть разнообразны – от травм и неправильной осанки до возрастных изменений. Для диагностики используются МРТ и КТ. Лечение может включать физиотерапию, лекарства, инъекции и в некоторых случаях – хирургическое вмешательство. Важно обращаться к специалистам при первых симптомах и не заниматься самолечением.

Осложнения

Если говорить о возможных осложнениях, то это переход болезни на следующий этап развития с образованием грыжи.

Симптомы

Клинические проявления будут зависеть от локализации патологии. В случае шейной протрузии пациенты жалуются:

  • острые или хронические боли в шее;
  • появление головной боли, головокружения;
  • слабость мышц в области плече-лопаточного пояса, верхней конечности;
  • иррадиирующую боль по всей длине руки;
  • появление чувства онемения, покалывания в руках;
  • появляются трудности в выполнении простых движений (наклоны или повороты головы).

Если диагностирована грудная протрузия, то больного беспокоят:

  • болезненные ощущения в области спины;
  • острая или длительная боль в области груди;
  • появление межреберной невралгии, межлопаточной локализации болей;
  • возникновение онемения в области живота, грудной клетки;
  • присоединение дисфункции органов и их систем, которые располагаются в брюшной полости и загрудинном пространстве (сердце, легкие, печень, желудок, двенадцатиперстная кишка);
  • гипотония мышц живота.

Для пояснично-крестцовой локализации характерно появление:

  • острой или вялотекущей боли в поясничной зоне;
  • болезненные ощущения иррадиируют в ягодичную зону и ногу;
  • присоединение симптоматики радикулита;
  • гипотония ягодичных, бедренных и икроножных мышечных волокон;
  • кожа нижних конечностей становится холодной, это отмечают и сами пациенты;
  • меняется чувствительность в таких зонах, как пах, малый таз и ноги;
  • может провоцировать дисфункцию в работе мочеполовой системы.
image
Размер протрузии при диффузии выпячивания

Диагностика

Для правильной постановки диагноза потребуется выполнить ряд мероприятий:

  1. сбор анамнестических данных;
  2. проведение физикального осмотра;
  3. компьютерная томография;
  4. магнитно-резонансная томография;
  5. рентгенография;
  6. ультразвуковое исследование.

Внимание! Последние две методики обладают низкой информативностью. Чаще всего протрузию выявляют в процессе выполнения томографии в качестве случайной находки.

Лечение

Своевременно начатая терапия позволяет практически в 95% случаев избежать развития осложнений и последующего вмешательства хирурга.

Лечение включает в себя комплексный подход к решению проблемы. В арсенале современной медицины имеются следующие инструменты воздействия на патологию:

  1. медикаментозные средства (НПВС, хондропротекторы, миорелаксанты, комплексы витаминов группы В, средства биогенной стимуляции);
  2. занятия ЛФК;
  3. массажные техники;
  4. гирудотерапия;
  5. вакуум-терапия;
  6. применение мануальных техник;
  7. иглоукалывание;
  8. физиотерапевтические процедуры;
  9. кинезитерапия.

Внимание! Только в случае крайней необходимости при данном заболевании прибегают к оперативному вмешательству. Оно заключается в проведении нуклеопдастики.

Это когда в зону поражения вводиться игла, и происходит воздействие на протрузию посредством энергии холодной плазмы. Данная операция относится к малоинвазивным, ее неоспоримым преимуществом является короткий реабилитационный период (не более пяти дней).

image
Лечение шейного отдела позвоночного столба

Каков прогноз

Если пациент обращается вовремя за медицинской помощью, когда появляются только первые признаки болезни, то прогноз будет благоприятным. Но чем дольше больные затягивают с лечением, том больше вероятность развития осложнений.

Чтобы не допустить появления заболевания, достаточно с детства следить за правильностью осанки и заниматься укреплением мышечного корсета спины, а также придерживаться принципов здорового питания и вести активный образ жизни.

Частые вопросы

Какое лечение при протрузии дисков?

Собственно лечение протрузии диска включает две основные составляющие – 1) устранение нагрузки на диск, его высвобождение из зажатого, сплющенного состояния и 2) улучшение кровоснабжения и питания тканей диска. Первое достигается с помощью точечного массажа, мануальной терапии, иглоукалывания и других процедур.

Что такое диффузная протрузия диска?

Диффузная протрузия дисков позвоночника – одна из разновидностей смещения пульпозного ядра за пределы позвоночника, которая способна повредить нервные волокна спинного мозга.

Как диагностировать протрузии?

Обычно диагностика начинается с осмотра больного и использования мануальных тестов для определения пораженной области. При подозрении на протрузию назначают УЗИ, МРТ, ЭМГ и пр. Рентген покажет стадии развития процесса. При помощи КТ и МРТ позвоночника устанавливают компрессию пучков нервов.

Почему возникает протрузия?

Протрузия возникает под действием неблагоприятных факторов. Чаще всего ими выступают повышенные физические нагрузки, при которых нарушается кровообращение, что провоцирует недостаток полезных веществ в диске, а также утрату им жидкости.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении болей в поясничной области или онемении конечностей обратитесь к врачу для своевременной диагностики протрузии диска.

СОВЕТ №2

При проведении лечения протрузии диска следуйте рекомендациям врача, не занимайтесь самолечением и не пренебрегайте рекомендованными процедурами.

СОВЕТ №3

Для профилактики протрузии диска регулярно занимайтесь физическими упражнениями, поддерживайте правильную осанку и избегайте лишнего напряжения на позвоночнике.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации