Тромбозом вен называется образование сгустка крови в просвете вены. Тромб провоцирует патологические изменения в работе системы кровообращения, он также влияет на структуру и размер самих вен. Тромбофлебит часто на первых стадиях поражения не сопровождается симптомами. Поэтому не вызывает жалоб, только в 20% случаев развивается боль и ограничение активности конечности.

Причины

Тромбофлебит – сосудистая патология, которая проявляется сразу двумя опасными процессами – закупорка вены, воспаление. Поверхностные и внутренние вены ног больше других подвержены данной болезни.

Тромбофлебит отличается непредсказуемостью течения. Сам тромб в любой момент способен оторвать от стенки вен, закупорить артерию легкого. Сосуд мозга и сердца, спровоцировав мгновенный летальный исход.

Тромбофлебит обычно прогрессирует не сам по себе, а на фоне другого первичного заболевания. Обычно закупорка случается под влиянием таких болезней:

• варикоз – застой крови ног, связанный со слабостью стенок вен;
• генетическая предрасположенность – когда кровные родственники страдают от тромбофлебита;
• травма венозной стенки – чаще под влиянием инфекции, токсинов, аутоиммунного сбоя, нарушения правил проведения инъекции.

Следует отметить и группы людей, которым нужно особенно понимать, чем опасен тромбофлебит. Итак, риск патологии повышен:

• у женщин в период вынашивания ребенка;
• у пациентов с ожирением;
• у людей в преклонном возрасте;
• у людей, которые ведут сидячий образ жизни.

Мнение врачей:

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей – серьезное заболевание, которое требует внимательного подхода. Врачи отмечают, что основными причинами его развития являются нарушения кровообращения, повреждения сосудов, а также наследственная предрасположенность. Симптомы тромбофлебита включают в себя отечность, болезненность и покраснение кожи в области пораженной вены.
Лечение может быть как консервативным, включающим прием противовоспалительных препаратов и применение компрессионного белья, так и оперативным – удаление тромба хирургическим путем. Важно обратиться к специалисту при первых признаках заболевания, чтобы избежать возможных осложнений и обеспечить эффективное лечение.

ТРОМБОФЛЕБИТ Нижних Конечностей: симптомы и лечение тромбоза глубоких вен на ногах

Симптомы

Клиника заболевания зависит от его формы – тромбофлебит поверхностных или глубоких вен нижних конечностей, острой , хронической формы.

Острый тромбофлебит развивается неожиданно, у человека резко поднимается температура до высоких отметок, проявляется сильный озноб.

Пальпация поврежденной вены становится болезненной, а кожа над ней становится красной. Уплотняется подкожная клетчатка под влиянием образовавшегося в ней инфильтрата. На пораженной стороне увеличивается размер паховых лимфоузлов. Это один из способов, как по симптомам определить нарушение.

Когда форма проявления болезни подострая, то симптомы проявляются мягче. Температура почти не повышается, тромбофлебит почти не влияет на общее самочувствие. Во время передвижения возникает умеренная боль, но другие местные симптомы воспаления отсутствуют.

Хронический тромбофлебит с периодическими рецидивами характеризуется периодическими воспалениями. В этом время происходит обострение ранее воспаленного участка и его распространение. Симптомы схожи с перечисленными для острой или подострой стадии. При ремиссии патологических признаков нет.

Специалисты, чтобы точно находить определенный пораженный участок используют такие инструментальные методы диагностики, помогающие ответит на вопрос, как распознать болезнь:

• дуплексное УЗИ;
• компьютерная томография для изучения состояния вен;
• магнитно-резонансная флебография.

Перечисленные методы помогают врачам с высокой точностью узнавать нарушение, отличать его от заболеваний схожих по симптомам.

Тромбофлебит глубоких вен

Тромбофлебит, поражающий внутренние вены в 50% случаев не сопровождается никакими симптомами. Он выявляется только ретроспективно после развития негативных последствий. Чаще всего – это тромбоэмболия артерии легкого. У другой половины пострадавших симптомы есть, они следующие:

• тяжесть в ногах;
• явный отек в зоне голени, который может распространяться на всю ногу;
• распирающая боль в икроножной мышце;
• подъем температуры до 39 градусов;
• глянцевость кожного покрова над местом тромбирования, отчетливое проявление рисунка вен;
• боль с внутренней стороны бедра, стопы и голени;
• тыльное сгибание стопы отражается болью в мышце икры;
• травмированная нога при пальпации холоднее по сравнению со здоровой.

Опыт других людей

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей – серьезное заболевание, вызванное образованием тромбов в венах. Люди отмечают, что основные причины развития этого состояния связаны с нарушениями кровообращения, длительным сидячим образом жизни, травмами или хирургическими вмешательствами. Симптомы тромбофлебита включают отечность, боль, покраснение кожи и повышенную температуру в области пораженной вены. Лечение может быть консервативным (применение противовоспалительных препаратов, компрессионного белья) или оперативным (удаление тромба хирургическим путем). Важно обращаться к врачу при первых признаках тромбофлебита для своевременного и эффективного лечения.

Лечение тромбофлебита

Из-за большой вероятности отрыва тромба требуется реализация вовремя распознавать болезнь и проводить лечение в условиях стационара. При тяжелом поражении показан строгий постельный режим на 7 – 10 дней. За это время тромб успевает зафиксироваться на стенки вены. Для купирования боли, отечности, нормализации кровообращения немного приподнимается нижняя часть кровати. После завершения постельного режима врач назначает особый двигательный режим. При этом ограничивается стояние на одном месте.

К самым эффективным физическим упражнениям при тромбофлебите относятся сгибание и разгибание пальцев ног, ходьба по палате. Хорошей реабилитацией становится комплекс гимнастических упражнений в положении лежа.

ЛФК помогает стимулировать венозный отток от ног, компенсируя работу сердца и сосудов. Любые упражнения прорабатываются только после фиксации ног компрессионными бинтами или специальными колготками.

Компрессия помогает уменьшить емкость вен ног, ускорить отток из них, улучшить функциональность клапанного аппарата. Происходит уменьшение отеканий. Специальные чулки достаточно сильно сдавливают вены, поэтому не дают им расширяться, предотвращая отрыв тромба. В соответствии с локализацией места тромбирования изделия выбирают по длине – до колена, верхней трети бедра.

Когда тромбофлебит затрагивает внутренние вены, то дополнительно обязательно организуется медикаментозная терапия лекарствами в таблетках или инъекциях.

Доктор при тромбофлебите назначает пероральный прием НПВС для обезболивания и разжижения крови – «Ибупрофен», «Аспирин».

Антибактериальные препараты нужны только в случае присоединения инфекции.

Местные препараты

Чтобы повысить эффективность компрессионной терапии на кожу наносятся НПВС, флеботропные средства. Мази и гель эффективно уменьшают проявления воспаления, купируют боль, уменьшают степень свертываемости крови. Хорошо работают при заболевании средства с гепарином:

• «Лиотон»;
• «Гепатотромбин».

Гепарин в некоторых случаях заменяет суточную дозировку инъекции. Он улучшает кровоток, выводит лишнюю жидкость, застоявшуюся в тканях, не дает тромбу расти. Обычно такие местные лекарства наносят до 3 раз за день.

Мази НПВС надежно купируют болевые ощущения, воспаления, их наносят до 4 раз за день курсом максимум 10 дней. Самыми эффективными считаются:

• «Дип-рилиф»;
• «Индовазин»;
• Индометациновая;
• «Фастум-гель»;
• «Диклофенак».

Также эффективными местными средствами считаются мази с рутозидом в составе. Они способствуют нормализации состояния венозных стенок, снимают отеки и уменьшают боль. Пользуются ими дважды в день, втирая до полного впитывания. После заметных улучшений используют мазь один раз за день. К таким средствам относятся:

• «Рутозид»;
• «Венорутон».

Организация питания

Важную роль в лечебном процессе патологии играет правильное составление рациона.

Так как одной из причин тромбофлебита является ожирение, то для всех пациентов из группы риска ограничиваются некоторые продукты и блюда. В период лечения диета предполагает:

• отказ от жареного, жирного, очень соленого и острого;
• отказ от слишком жирной рыбы и мяса, заменив их диетическими сортами – куриная грудка, индейка и т.п.;
• включение в рацион свежих овощей, фруктов за исключением фасоли, бананов.

Зимой следует принимать поливитаминные комплексы, ежедневно съедая по зубчику чеснока, добавляя в блюда репчатый лук.

Хирургическое лечение

Операции при тромбе проводятся через маленький разрез – не больше 1 см. они считаются малотравматичными, а хирург получает возможность отслеживать происходящее на специальном оборудовании.

Показаниями к операции являются:

• восходящая форма тромбофлебита;
• высокая вероятность тромбоэмболии легочной артерии;
• приступы острого тромбофлебита в анамнезе;
• отрыв тромба и его приближение к месту, где соединяются поверхностные и глубоко залегающие вены.

Противопоказаниями к реализации хирургического вмешательства являются:

• рожа, экзема и другие воспаления ног;
• запущенный варикоз;
• преклонный возраст;
• тяжелые сердечные заболевания;
• беременность.

Делается операция при спинальной анестезии. Обезболивающее вводится в поясничную часть позвоночного столба. Хирургические манипуляции длятся не больше 3 часов, после этого требуется реабилитация в стационаре в течение 2 – 5 дней. После операции показано носить эластичные бинты, компрессионные чулки.

Лечение тромбофлебита народными средствами

Процесс организации лечения при помощи рецептов народной медицины заключается в использовании отваров, настоев на основе лекарственных растений с противовоспалительным действием. К эффективным рецептам относятся:

1. Настой на крапиве – принимают по третьей части стакана трижды за сутки.
2. Местно на область поражения делают компрессы из листьев золотого уса.
3. Чай с листьями орешника.
4. Компрессы с медом.
5. Компрессы с капустным листом. Предварительно его разминают, чтобы получить сок, смазывают растительным маслом и прикладывают к месту поражения.
6. Компресс из перетертой горькой полыни с простоквашей.

Важно понимать, что народная медицина не в состоянии полностью заменить врача, она не может полностью вылечить болезнь, а временное улучшение без дополнительных мер может быстро смениться ухудшением состояния. Для полноценного лечения нужно опираться на официальную медицину, выполнять все указания врача, народными способами пользоваться, как дополнением и только по одобрению специалистом.

Профилактика

Профилактики развития тромбофлебита ног заключается в реализации таких несложных мер:

• Внимательное отношение к собственному здоровью, своевременное выявление проблемы и посещение врача для разработки действенной терапии.
• Обязательная санация очагов хронического инфицирования в организме.
• Раннее возвращение двигательной активности после оперативного вмешательства.
• Ведение активного образа жизни.
• Правильное составление меню.
• Использование компрессионного трикотажа в случае развитии варикоза вен на ногах.

При тромбофлебите хронической формы обязательное условие предотвращение обострений и осложнений – ежеквартальное превентивное лечение, которое помогает купировать стадию обострения. Оно заключается в применении физиотерапии и флебопротекторов.

Прогноз

Тромбофлебит – опасная болезнь. Серьезные опасности вплоть до летального исхода могут возникать при отрыве тромба. Только своевременная терапия в комплексе большого количества методов поможет быстро купировать воспалительный процесс, растворить имеющиеся тромбы.

Лечение для благоприятных прогнозов обязательно включает венотоники и антикоагулянты, курсы которыми потребуется регулярно повторять.

Заключение

Уже при первых подозрениях на нарушения в работе вен ног лучше не медлить с обращением к специалисту. Самостоятельный прием медикаментов без точного знания диагноза и причины развивающихся симптомов может вызывать дополнительные осложнения, ухудшив прогнозы даже при последующей терапии, назначенной врачом.

Частые вопросы

Какую операцию делают при тромбофлебите?

Сегодня существуют различные хирургические методы: как традиционное удаление патологически измененной вены — флебэктомия, кроссэктомия, так и малотравматичные методики: радиочастотная абляция (РЧА) или эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) вены выше уровня тромба.

Чем отличается тромбофлебит от тромбоза глубоких вен?

Тромбофлебит — это воспаление стенок поверхностных вен, сопровождающееся возникновением тромбов. Появление тромбов внутри глубоких вен называется тромбозом. Чаще всего тромбофлебит развивается на фоне варикозной болезни, при которой происходит замедление кровотока по расширенным венам.

Как лечат тромбофлебит нижних конечностей?

Золотым стандартом лечения тромбофлебита является хирургическая операция. Она предотвращает распространение процесса на глубокие вены, а также сводит на нет риск развития тромбоэмболии. Современные вмешательства проводятся через небольшие разрезы, что значительно сокращает сроки выздоровления пациента.

Почему возникает тромбоз глубоких вен?

Причины тромбоза глубоких вен Воспалительный процесс в тканях общего или местного характера. Замедление кровотока, который приводит к застою крови в конечностях. Наследственный или приобретенный фактор повышенного тромбообразования. Повреждение стенки сосуда, что вызывает его закупорку с последующим застоем крови.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей (боль, отечность, покраснение) обратитесь к врачу немедленно, так как нерациональное лечение может привести к серьезным осложнениям.

СОВЕТ №2

При длительном сидячем или стоячем положении старайтесь делать перерывы для разминки и упражнений для ног, чтобы предотвратить возможное образование тромбов в венах.

СОВЕТ №3

При наличии факторов риска для тромбофлебита (ожирение, курение, наследственность и др.) следует проконсультироваться с врачом для разработки индивидуальной профилактики заболевания.