Подвывих – врожденная патология ТБС. Он может быть предтечей вывиха. При этом состоянии головка бедра покидает зоны вертлужной впадины. В результате сустав утрачивает некоторые свои функции.

Симптомы подвывиха тазобедренного сустава у взрослых могут быть достаточно специфичными. Установить точный диагноз может только врач.

Код МКБ 10 — М24.8.

Основные формы травмы

Формы подвывиха ТБС представлены в таблице.

Мнение врачей:

Подвывих тазобедренного сустава у взрослых может возникнуть из-за различных причин, таких как травмы, перегрузки или дегенеративные изменения. Симптомы подвывиха включают боль в области таза и бедра, ограничение движения и хромоту. Для диагностики используются рентген и МРТ. Лечение может включать ношение специальных бандажей, физиотерапию, лекарственную терапию и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Важно обратиться к врачу при первых признаках подвывиха для своевременного и эффективного лечения.

Вывих эндопротеза: причины, лечение и профилактика. Так ли опасен вывих, что влияет на него?

Причины возникновения травмы

К основным причинам появления следует отнести:

• сильный удар по бедру (в группе риска – грузчики, военные, полицейские);
• ДТП;
• падение (подвывих на фоне падения встречается у лиц, занимающихся спортом, в т.ч. и экстремальным).

Обратите внимание! В 75% случаев к подвывиху приводит врожденный синдром, обусловленный некорректной анатомией ТБС.

Как диагностируется травма

После получения травмы пострадавший должен четко описать врачу все проявления. Большое значение при установлении диагноза имеет то, при каких обстоятельствах была получена травма.

Осмотрев пациента, специалист отправляет его на:

• рентген-исследование;
• КТ;
• МРТ.

За помощью следует обращаться к травматологу или ортопеду. В крайнем случае помощь пострадавшему может оказать терапевт.

Симптоматика подвывиха немного мягче, чем признаки вывиха.

Определить подвывих бедра можно по следующим проявлениям:

• болевой синдром, возникающий в паху (может быть умеренным и очень сильным. Интенсивность вырастает на фоне активных движений);
• заметная хромота;
• явная разница в длине конечностей.

❓ Что такое дисплазия тазобедренного сустава? Дисплазия тазобедренного сустава что это. 18+

Опыт других людей

Подвывих тазобедренного сустава у взрослых – это серьезное состояние, вызванное выходом суставной головки бедра из суставной впадины. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают острую боль в области таза и бедра, ограничение движений и даже невозможность стоять или ходить. Диагностика включает в себя осмотр врача, рентген и МРТ. Лечение подвывиха включает ношение специальных аппаратов, физиотерапию, массаж и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Важно обратиться к специалисту при первых признаках, чтобы избежать осложнений и вернуться к полноценной жизни.

Особенности терапевтического подхода

Лечение начинается с вправления ТБС по Кохеру:

1. Врач вводит больному наркоз (общий).
2. Оказывается давление на крылья позвоночной кости (обеспечивается противотяга).
3. Одновременно (процедура проводится двумя врачами) специалист сгибает ногу со стороны выступившего подвывиха – в ТБС и коленном суставе. Угол составляет 90 градусов.
4. Врач берется за голень в подколенной области.
5. Выполняется тракция, затем – внутренняя ротация бедра.
6. Наклонив бедро, врач выполняет наружную ротацию.

Важно! Эта процедура не должна проводиться самостоятельно. Сделать правильное вправление может только квалифицированный специалист.

У некоторых пострадавших болезненные ощущения имеют достаточно низкую интенсивность. По этой причине они не торопятся обращаться к врачу. Это серьезная ошибка. Если суставной подвывих не лечить, можно получить вывих. С течением времени может развиться опаснейшая патология – некроз головки кости пораженного элемента. В результате возникнет необходимость в протезировании ТБС.

После вправления делаются контрольные рентгенограммы. Человек поступает на попечение к реабилитологам. Главное требование – пострадавший не должен нагружать ногу в течение 4 месяцев.

Это очень важно, потому что некроз может развиться именно в течение первых месяцев. В основном асептический некроз развивается у пожилых больных. Единственный выход из ситуации в этом случае – эндопротезирование.

При реабилитации назначается массаж ТБС. Также при терапии разрешено использование лечебных кремов, мазей и гелей.

В течение реабилитационного периода выполняются упражнения ЛФК. Инструкция:

1. Лечь на гимнастический коврик. Больная сторона должна находиться сверху. Одной рукой подпереть голову, вторую поставить перед собой. Больную ногу согнуть в коленном суставе и немного приподнять ее. Вторую ногу нужно выпрямить. Живот втянуть. Стопы направлены прямо.
2. Делая вдох через нос, завести ногу вперед. На ротовом выдохе – отвести ее назад. Повторить дважды.
3. Сохраняя исходное положение, согнуть в суставе ногу и на вдохе потянуть ее кверху. При выдохе вернуть конечность назад. Голенная часть должна удерживаться горизонтально. Количество повторов – 2.
4. В медленном темпе выполнить несколько круговых движений ТБС. Основное направление – назад. Время выполнения упражнения – 20-30 секунд. При выполнении 1 круга вдыхать нужно носом. На 2 круге нужно выдыхать ртом. Потом нужно сделать еще несколько кругов – вперед.
5. Конечности выпрямить, носок верхней стопы направить на себя. Конечность поднимается на 35 градусов. Отвести назад, досчитать до 10. Вернуться.

Упражнения нельзя выполнять через боль. Допускается только незначительный болевой синдром.

В целом на реабилитацию может уйти несколько месяцев. Все зависит от возраста и общего состояния.

Возможные осложнения

Наблюдается мышечная или костная атрофия. В 20% случаев развивается опасное последствие — гиперлордоз. Функции тазовых органов существенно снижаются, в тазу и поясничной области появляются хронические боли.

Заключение

При своевременном обращении к врачу риск развития опасных осложнений минимален. В основном это касается лиц, перешагнувших пятидесятилетний порог.

Более подробно о подвывихе и его лечении можно узнать из видео в этой статье:

Частые вопросы

Как понять что у тебя подвывих тазобедренного сустава?

Больной не может приподнять ногу, сесть без опоры. Такие симптомы, как ощущение скованности, дискомфорт при ходьбе, ограничение подвижности, ноющие боли в тазобедренном суставе – повод обратиться за специализированной медицинской помощью.

Как исправить подвывих тазобедренного сустава?

Лечение вывиха и подвывиха у взрослых людей проводится одинаково – вправлением сустава с применением местной или общей анестезии. Лечение вывиха тазобедренного сустава может проходить методами Кохера, Джанелидзе. После вправления сустав фиксируют специальной повязкой. Затем начинается период реабилитации.

Какие симптомы при вывихе тазобедренного сустава?

Острая боль в районе бедраВстать на травмированную ногу невыносимоНевозможность совершать движения в тазобедренном суставе. Явная деформация тазобедренного сустава (в зависимости от вида вывиха)Вынужденное положение ноги (в зависимости от вида вывиха)Ещё

Как можно понять вывих или подвывих протеза тазобедренного сустава?

Вывих эндопротеза можно заподозрить в первую очередь по резкому появлению сильной боли в тазобедренном отделе и/или в области паха. Она упорно держится даже в покое, усиливается при любой попытке движения в суставе.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении боли в области тазобедренного сустава, обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

Следите за своим весом и поддерживайте здоровый образ жизни, чтобы снизить нагрузку на суставы и предотвратить возможные травмы.

СОВЕТ №3

При занятиях спортом или физическими упражнениями используйте правильную технику и не перегружайте суставы, чтобы избежать травм и повреждений.