Головокружением называют такое состояние, когда человек ощущает непроизвольное движение своего тела или предметов вокруг него. Окружающие замечают, что он становится неустойчивым, пошатывается, сталкивается с предметами (этакий слон в посудной лавке), ставит чашку мимо стола, не может сесть на стул. Все это напоминает поведение человека в состоянии опьянения.

Причин для возникновения головокружения более 80, в 20% случаев это сочетание нескольких из них. Рассмотрим эту проблему в свете перенесенного инсульта. Почему к тяжелейшим последствиям инсульта: параличам, нарушениям речи, памяти, психоэмоционального фона, изнуряющим головным болям добавляется головокружение?

Головокружение появляется у 65% людей, перенесших инсульт. Чаще и мучительнее этот симптом настигает пациентов, у которых в результате мозговой катастрофы пострадал отдел мозга, называемый мозжечок.

Мозжечковый инсульт как причина головокружения у больного

Мнение врачей:

После инсульта у пациентов часто наблюдается потеря устойчивости и ощущение кружения головы. Это связано с нарушением центральной нервной системы, которая отвечает за координацию движений и равновесие. В таких случаях важно провести комплексное лечение, включающее реабилитацию под наблюдением специалистов. Физическая терапия, лекарственная поддержка и психологическая помощь помогут пациенту восстановить устойчивость и справиться с ощущением головокружения. Важно помнить, что каждый случай инсульта индивидуален, поэтому необходимо обращаться за помощью к врачам для разработки персонализированного плана лечения.

Кружится голова и шатает при ходьбе, стоя или сидя: причины головокружения

Причины

Мозжечок расположен в затылочной области, ниже полушарий мозга. Он отвечает за нормальную координацию, баланс тела в пространстве, функцию зрительного нерва. Как и в любом другом участке мозга, в нем может произойти ишемический инсульт, когда образовавшийся тромб закупоривает сосуд, питающий мозжечок и доступ кислорода к нему прекращается, либо сосуд разрывается, возникает кровоизлияние. Тогда речь идет о геморрагическом инсульте.

Причина мозжечкового инсульта не бывает единственной. Она обусловлена перенесенными прежде и текущими заболеваниями, образом жизни и наличием вредных привычек у человека.

Перечень причин головокружения и инсульта может быть таким:

• неустойчивость артериального давления, гипертензия;
• сахарный диабет;
• нарушения жирового и других видов обмена, повышенный холестерин;
• заболевания миокарда;
• неправильное питание;
• наркомания, табакокурение, алкоголизм;
• гиподинамия;
• стрессы;
• прием гормональных препаратов;
• инсульты, преходящие нарушения мозгового кровообращения ранее, ИБС, инфаркт в анамнезе;
• пожилой возраст старше 60 лет;
• нарушения гемостаза.

Симптомы

При ишемическом варианте симптомы появляются не столь резко, как при кровоизлиянии, но они характерны для обоих видов. У больного наблюдается атаксия. Это название медики употребляют для обозначения нарушений координации движений: походка больного становится вычурной, он шатается, неестественно выгибает или наклоняет тело.

Происходит потеря баланса, иногда она минимальна, например, больной не может удержать равновесие, стоя на одной ноге. Отмечается дрожание туловища или его отдельных частей. Появляется сухость во рту, нарушение глотания, ослабление слуха.

Речевой контакт нарушен, больной не может связно разговаривать. В дополнение к бесконтрольно двигающимся зрачкам такое состояние пациента вызывает панику у окружающих. Указанные симптомы появляются на фоне острой боли в затылке и головокружения.

Диагноз подтверждается после проведения:

• рентгенологического исследования;
• МРТ;
• ЭКГ;
• допплерографии;
• анализа крови и оценки свертывающей системы.

Больной подлежит немедленной госпитализиции в реанимационное отделение либо палату интенсивной терапии в зависимости от выраженности нарушений витальных функций.

Головокружение при инсульте: особенности

Опыт других людей

После инсульта многие люди сталкиваются с проблемой потери устойчивости и ощущением кружения головы. Это связано с нарушением центральной нервной системы, ответственной за координацию движений. Люди, пережившие инсульт, часто жалуются на нестабильность при ходьбе, ощущение дезориентации и головокружение даже в покое. Для улучшения устойчивости и снижения кружения головы рекомендуется проходить реабилитацию под наблюдением специалистов. Физические упражнения, лечебный массаж, а также специальные техники реабилитации помогут восстановить равновесие и улучшить качество жизни после инсульта.

Другие причины головокружений после инсульта

Мозг после инсульта любой локализации испытывает нарушения кровообращения вследствие поражения сосудистой системы, а значит, испытывает кислородное голодание. Кроме того, имеется нарушение проводниковой функции из-за атрофии и некроза нервных окончаний.

Побочное действие некоторых препаратов может быть причиной головокружений. Часто головокружение провоцирует такое лекарство, как Курантил, на фоне его приема больного также может подташнивать.

Сопутствующий остеохондроз шейного отдела позвоночника приводит к головным болям напряжения, в паре с которыми идет головокружение. Изменение психоэмоционального статуса больного, перенесшего инсульт, страх остаться инвалидом, потерять работу, быть обузой для родных и близких приводит к депрессии, одним из проявлений которой могут быть головокружения.

Неправильный режим, нежелание отказаться от вредных привычек, неполноценный сон ухудшают кровоснабжение мозга, а значит, тоже играют роль провоцирующего фактора головокружения. Нерациональное питание приводит к нарушению реологии крови, повышению ее вязкости, что тоже не способствует улучшению кровоснабжения.

Из этой же области факторов риска снижение давления и метеолабильность пациента. Головокружению сопутствуют слабость, тошнота, першение в горле, сухость во рту, возможны боли в груди, нарушения сердечного ритма, расстройства стула, нарушения сна. Очень часто оно сопровождается головными болями.

Лечение головокружения после инсульта

Важным моментом в лечении головокружений является создание спокойной позитивной обстановки вокруг больного, заботы о близком и родном человеке, находящемся в трудной ситуации. Необходимо помочь ему в соблюдении режима, способствующего выздоровлению, наладить правильное рациональное питание, следить за строгим соблюдением режима приема таблеток, прописанных врачом, убрать раздражающие больного факторы, оградить от стрессов и переживаний. При необходимости должен быть налажен постоянный контакт с психологом.

Важным моментом является организация сна. Помещение необходимо проветривать, желательно использовать ортопедический матрас и подушку. Хороший эффект при лечении головокружения дает применение расслабляющего массажа, особенно шейно-воротниковой зоны, иглорефлексотерапия, физиотерапевтические методики, например лекарственный электрофорез. В качестве лечебного питания полезно употреблять морскую капусту и другие водоросли (ламинария, фукус), чеснок.

Медикаментозная терапия

В комплексной терапии головокружений назначают:

• нейропротекторы Трентал, Циннаризин;
• гистаминэргическое средство, а именно препарат Бетасерк, показанием к назначению которого являются любые головокружения без детализации причины;
• антикоагулянты для разжижения крови (по показаниям), примером может служить ацетилсалициловая кислота и ее производные;
• седативные средства, преимущественно растительного происхождения (настойка пустырника, Новопассит).

Народная медицина

В лечении головокружения после инсульта народными средствами есть немало полезных и эффективных рецептов. На грани «народный» и «фармакологический» находится рецепт с применением листьев растения гингко билоба. Примером может служить препарат Танакан, показанный к применению при головокружении и других сосудистых нарушениях. В домашних условиях можно принимать отвары и настои с листьями растения или использовать БАДы, содержащие гинкго билоба.

Натертый корень имбиря с медом принимают по 1 ч. л. 3 раза в день. По утрам полезен овощной сок. Морковный 100 мл соединяют со свекольным 50 мл, при заболеваниях желудка смесь соков разводят водой в соотношении 1:1. Также показан сок граната. Можно заваривать чай из мяты, мелиссы, душицы, цветков липы. Для нормализации сна полезно запивать стаканом теплого молока 1 ч. л. меда.

Проверенный рецепт, после длительного применения которого пройдет головокружение и головная боль:

• листья пустырника;
• плоды боярышника;
• плоды шиповника;
• лист и цветки таволги.

По 1 ст. л. сушеных растений заливают 1 литром кипятка и настаивают в течение суток. Принимают по 1 стакану 3 раза в день за полчаса до еды.

Спиртовой настой красного клевера тоже можно приготовить дома. Цветы красного клевера собираются в пустую пол-литровую бутылку. Их надо максимально плотно утрамбовать. Затем бутылка наполняется водкой. Настаивается в комнатных условиях в затемненном месте в течение 2 недель. Принимать по 1 ч. л. трижды в день.

Все рецепты народной медицины требуют длительного применения и ни в коем случае не заменяют медикаментозную терапию головокружения после инсульта. Это дополнение к основному лечению. Перед их применением полезно посоветоваться с лечащим врачом.

Необходимо подчеркнуть, что головокружение является важным неврологическим симптомом, занимающим второе место по причинам обращаемости к невропатологу, поэтому не стоит заниматься самолечением. Все назначения должен делать врач.

Частые вопросы

Как долго будет кружится голова после инсульта?

У большинства пациентов после инсульта возникает головокружение. Последствие кровоизлияния особенно остро проявляется в первые дни после него и постепенно ослабевает. В тяжёлых случаях головокружение может сохраняться месяцами и годами, беспокоить все время или регулярно повторяться.

Почему после инсульта нет равновесия?

При развитии церебрального инсульта головокружение обусловлено преходящим или стойким нарушением кровоснабжения периферических или центральных отделов вестибулярной системы. Чаще всего оно возникает в результате ишемии вестибулярных ядер ствола мозга.

Как восстановить равновесие после инсульта?

Применение ортезов на голеностопный сустав, индивидуальный подход, физические упражнения, ориентированные на восстановление ходьбы, повторяющиеся упражнения, упражнения для увеличения мышечной силы, повышение интенсивности реабилитации.

Как долго восстанавливается координация после инсульта?

Возвращение утраченных речевых навыков начинают с простейших артикуляционных упражнений, гимнастики языка, щек, губ. Речь активнее восстанавливается на 3-6 месяц после инсульта, однако для полного восстановления требуется 2-3 года работы с пациентом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После инсульта кружится голова из-за нарушения центральной нервной системы. Важно обратиться к врачу для определения причины и назначения правильного лечения.

СОВЕТ №2

Для улучшения устойчивости и снижения головокружения после инсульта рекомендуется заниматься физическими упражнениями, направленными на укрепление мышц и улучшение координации движений.

СОВЕТ №3

Избегайте резких поворотов головы и тела, особенно при вставании из положения сидя или лежа, чтобы предотвратить возможные приступы головокружения.