Рибоксин – это лекарственное средство, состоящее из инозина. Оно оказывает антиаритмическое, антигипоксическое и анаболическое действие. Улучшает метаболические процессы в различных частях тела и снижает риск развития инфаркта миокарда. Применение рибоксина положительно влияет на восстановление мышц у спортсменов после тренировок.
Рибоксин используется в качестве иммуномодулятора для лечения пациентов с иммунодепрессией, страдающих вирусными инфекциями, такими как подострый склерозирующий панэнцефалит, ветряная оспа, герпес генитальных органов.
Рибоксин: инструкция по применению, уколы внутримышечно и внутривенно, таблетки
Дозировка определяется на основе веса и тяжести основного заболевания. Ежедневное употребление медикамента разделяют на равные доли в течение дня. Нормальная продолжительность лечения составляет 5-14 суток.
Диапазоны внутривенных и пероральных дозировок рибоксина для различных возрастных групп:
- Взрослые и пожилые люди – 60 мг/кг, максимум до 4 г (по 2 таблетки по 2-3 раза);
- Дети старше 1 года – 60 мг/кг (1 таблетка на 10 кг веса);
- Дозировка при ветряной оспе – 110 мг/кг, максимум до 3-5 г, с регулярным мониторингом состояния пациента и необходимости длительного лечения;
- Дозировка при генитальных бородавках – 3 г (2 таблетки по 3 раза в сутки) в общей сложности 14-28 дней в качестве дополнения к обычным местным или хирургическим процедурам.
Для повышения растворимости инозина таблетки можно размельчить и смешать с водой. При внутривенных инъекциях необходимо медленно увеличивать дозу (количество ампул с раствором), чтобы предотвратить развитие неблагоприятных последствий. Колоть в первый раз должен лечащий кардиолог, или процедуру должен выполнять пациент под руководством медработника.
Внимание! При тяжелых первичных иммунодефицитах могут ставить капельницу с инозином, физраствором и другими иммуномодуляторами. Препарат не вводится парентеральным путем в организм пациента.
Мнение врачей:
Рибоксин – это препарат, который часто назначается врачами для улучшения сердечной деятельности и кровообращения. Его показания включают ишемическую болезнь сердца, нарушения мозгового кровообращения, аритмию, а также после инфаркта. Инструкция по применению в ампулах предполагает внутривенное введение препарата. Противопоказания включают индивидуальную непереносимость компонентов, острую форму инфаркта миокарда, тяжелую форму артериальной гипотензии. Врачи отмечают высокую эффективность рибоксина в улучшении кровообращения, уменьшении симптомов сердечной недостаточности и повышении работоспособности сердца.
Противопоказания
Рибоксин не следует использовать в тех случаях, когда существует гиперчувствительность к компонентам медикамента. Также не следует его применять в тех случаях, если пациент страдает от подагры или имеет повышенную концентрацию мочевой кислоты.
Особые предупреждения и меры предосторожности для использования
Рибоксин может вызывать временное повышение мочевой кислоты, обычно оставаясь в пределах нормального диапазона (с использованием 8 мг в качестве верхнего предела), особенно у мужчин и у пожилых людей обоих полов.
Повышение уровня триоксипурина связано с катаболическим метаболизмом инозиновой части. Это происходит не из-за фундаментального изменения лекарством фермента или функции почек. Таким образом, рибоксин можно вводить с осторожностью пациентам с подагрой, гиперурикемией, мочекаменной болезни или больным с почечной недостаточностью. Во время лечения концентрацию триоксипурина у этих пациентов требуется тщательно контролировать.
При регулярном введении инозина в течение трех месяцев или более содержание триоксипурина, функция печени, состав крови и функция почек должны регулярно проверяться у всех пациентов. Есть вероятность появления мочеточниковых и желчных камней, если пациенты длительно лечатся рибоксином.
У некоторых людей возникают острые реакции гиперчувствительности (крапивница, ангиодистрофия, анафилаксия). Лечение рибоксином должно быть отменено в этих случаях. Препарат содержит пшеничный крахмал. Больные с аллергической реакцией на пшеницу не должны его принимать.
Опыт других людей
Показания к назначению рибоксина в ампулах обычно связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, нарушения кровообращения в мозге. Инструкция по применению подразумевает внутривенное введение препарата, что обеспечивает быстрое и эффективное действие. Противопоказания включают индивидуальную непереносимость компонентов, острую сердечную недостаточность, беременность. Несмотря на высокую эффективность рибоксина, перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом для определения оптимальной дозировки и режима применения.
Взаимодействие с другими препаратами
Рибоксин рекомендуется использовать с осторожностью с ингибиторами ксантиноксидазы или урикозурическими средствами, включая диуретики. Рибоксин можно вводить после, но не одновременно с иммунодепрессантами, так как могут возникнуть неблагоприятные эффекты. Запрещено смешивать алкоголь с инозином.
Беременность и лактация
Контролируемых исследований мониторинга риска развития плода и нарушения фертильности у людей не проводилось. Неизвестно, проникает ли рибоксин в материнское молоко. Поэтому его не рекомендуется назначать во время беременности или в период лактации, если врач не решит, что преимущества перевешивают потенциальный риск.
Нежелательные эффекты
При применении рибоксина единственными последовательно наблюдаемыми побочными эффектами у взрослых и детей являются временное повышение триоксипурина и тошнота, которые обычно возвращаются к исходным значениям через несколько дней после отмены лечения.
Отчетность о побочных реакциях
Представление сообщений о подозрительных побочных реакциях после применения рибоксина имеет важное значение в клинической практике. Это позволяет производить мониторинг баланса пользы/рисков лекарственного препарата. Специалистам здравоохранения предлагается сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях при применении инозина.
Передозировка рибоксином
Не существует клинического опыта передозировки инозином из аптеки. Однако серьезные побочные эффекты, кроме высокой концентрации триоксипурина в организме, кажутся маловероятными ввиду изучения таковых у животных. Лечение должно быть ограничено симптоматическими и поддерживающими мерами.
Фармакодинамика рибоксина
Рибоксин – синтетическое производное пурина с иммуностимулирующими и противовирусными свойствами. Было показано, что в клинических исследованиях рибоксин нормализует недостаточный или дисфункциональный клеточно-опосредованный иммунитет. Аналогичным образом было показано, что рибоксин модулирует цитотоксичность Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции супрессоров Т8 и Т4. Также он повышает содержание иммуноглобулинов, которые обозначаются латинскими буквами IgG.
Рибоксин увеличивает последовательный синтез IL-1 цитокинов и IL-2, усиливая экспрессию рецептора IL-2. Он значительно увеличивает эндогенную секрецию IFN-γ и снижает продукцию IL-4. Инозин ускоряет синтез полипептидов лимфоцитарной мРНК и ингибирует синтез вирусной РНК. Изопринозин ингибирует цГМФ фосфодиэстеразу, однако только при достаточно высокой концентрации.
Фармакокинетика препарата
Каждый метаболит инозина обладает отдельными фармакологическими свойствами. При пероральном введении рибоксин у человека быстро и полностью абсорбируется (≥ 90%) из ЖКТ и достигает кровеносного русла. У людей после 1 г пероральной дозы рибоксина были обнаружены следующие уровни в плазме для DIP и PAcBA соответственно: 4 мкг/мл (1,5 часа) и 9,4 10 мкг/мл (50 минут).
Доклинические данные о безопасности инозина
Рибоксин показал низкий уровень токсичности при многофакторной острой, подострой и хронической токсикологии у мышей, крыс, собак, кошек и обезьян в дозах до 2 г/кг/сутки. Препарат имеет самый низкий оральный LD50, который в несколько раз больше терапевтической дозировки в 110 мг/кг/сут.
Долгосрочные исследования токсикологии у мышей и крыс не показали признаков канцерогенного потенциала. Стандартные анализы мутагенности в исследованиях лимфоцитов периферической крови человека не выявили аберрантных свойств при применении инозина.
Никаких доказательств перинатальной токсичности, эмбриотоксичности, тератогенности или нарушения репродуктивной функции у мышей, крыс и кроликов не было выявлено при применении инозина.
Совет! Самостоятельное применение рибоксина при беременности запрещено. Необходимо проконсультироваться с врачом о возможных рисках.
Частые вопросы
Для чего назначают уколы Рибоксин?
Показания Комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, нарушения сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний. Заболевания печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия).
Какие болезни лечит Рибоксин?
Рибоксин назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, миокардиодистрофий, после инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.
Как Рибоксин действует на артериальное давление?
Рибоксин разжижает кровь и восстанавливает ткани — особенно миокарда и слизистой ЖКТ. Также Рибоксин понижает давление и расширяет сосуды. Рибоксин при гипертонии может применяться обладает умеренным гипотензивным действием. Он активирует метаболизм и стимулирует высвобождение веществ, расширяющих сосуды.
Что даёт Рибоксин для сердца?
Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема рибоксина обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы он назначил правильную дозировку и определил длительность курса лечения.
СОВЕТ №2
Внимательно изучите инструкцию по применению рибоксина в ампулах, следуйте указаниям по способу применения и хранению препарата.
СОВЕТ №3
Не забывайте о противопоказаниях к приему рибоксина, в случае наличия каких-либо заболеваний или состояний, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом лечения.
