Все живые организмы на Земле состоят из белка. Структурной единицей белковой молекулы являются аминокислоты. Они бывают незаменимые, их человек получит только извне, главным образом из пищи, и заменимые, которые синтезируются в организме. Благодаря им происходят все обменные процессы, контроль функций внутренних органов и построение новых клеток.

Всевозможные нарушения в метаболизме аминокислот врожденного либо приобретенного характера проявляются в виде симптомов заболеваний, которые важно выявить в короткие сроки. Поэтому медицинская наука предлагает спектр биохимических анализов для определения количества той или иной аминокислоты, чтобы сделать выводы о нормальном либо патологическом ее обмене.

Что такое гомоцистеин в анализе крови?

Одной из самых клинически интересных аминокислот является гомоцистеин – аминокислота, синтезирующаяся внутри организма, так как ее содержание и усвоение из продуктов питания ничтожно мало. Образуется в процессе метаболизма метионина, который является незаменимой аминокислотой и содержится в продуктах животного происхождения, прежде всего в мясе и яйцах.

После высвобождения часть гомоцистеина поступает в кровь, и это его свободная фракция, а часть связывается с белками, что составляет связанную фракцию. Свободный гомоцистеин проникает внутрь клеток и с помощью витаминов группы В: пиридоксина, цианкобаламина и фолиевой кислоты распадается на глютатион и цистеин.

Если у человека авитаминоз и не хватает этих витаминов, то аминокислота накапливается в мембранах клеток, повреждая их. Это отображается на функции многих органов, но больше всего страдают сосуды. Повреждение внутренних стенок сосудов вызывает их воспаление и скопление жировых отложений, так называемых бляшек, что вызывает многократное сужение просвета сосуда. Такое заболевание называется атеросклероз. В связи с этим резко снижается кровоснабжение внутренних органов, развивается кислородное голодание.

Часто назначают такой анализ при репродукции, ведь особенно опасна гипергомоцистеинемия при беременности, когда нарушается фетоплацентарный кровоток, и ребенок страдает от нехватки питательных веществ. А для женщины становится реальной угроза тромбоза, так как массы, образовавшиеся внутри сосуда, могут оторваться и мигрировать в сосудистом русле. К сожалению, эта ситуация не редкость, особенно на фоне беременности с различными осложнениями.

Избыток гомоцистеина может быть вызван авитаминозом или другими нарушениями метаболизма, приемом некоторых лекарственных препаратов (метотрексат, фенитоин), также повышен у людей, которые увлекаются голоданием, разгрузочными днями, растительными диетами, сыроедением или диетами с повышенным содержанием белка. У злостных курильщиков и кофеманов этот показатель в анализе крови также значительно выше нормы. Поэтому есть определенные правила подготовки перед тем, как сдавать кровь на гомоцистеин.

А бывает он врожденным, вызванным поломкой в генах, которая вызывает блокировку расщепления метионина, такое заболевание обмена веществ называется гомоцистинурия. В результате в клетках накапливается гомоцистеин и метионин, развившись еще внутриутробно, патология приводит к характерным изменениям у детей:

• быстрый рост, особенно интенсивно увеличивается длина конечностей и пальцев рук и ног;
• патологическая худоба из-за непропорционального роста;
• остеопороз (кальций не успевает в достаточном количестве усваиваться быстрорастущими костями);
• подвывих хрусталиков глаз;
• задержка умственного развития;
• судорожные припадки;
• ранний атеросклероз;
• предрасположенность к тромбообразованию и тромбоэмболиям.

Мнение врачей:

Гомоцистеин – это вещество, уровень которого в крови может свидетельствовать о состоянии здоровья человека. Врачи считают, что анализ на гомоцистеин следует назначать при подозрении на нарушения обмена веществ, сердечно-сосудистые заболевания, атеросклероз или тромбозы. Повышенный уровень гомоцистеина может быть связан с дефицитом витаминов группы В, а также с нарушениями работы щитовидной железы. Для сдачи анализа на гомоцистеин необходимо обратиться в лабораторию, где специалисты возьмут кровь из вены. Пациенту следует соблюдать рекомендации врача перед сдачей анализа, такие как отказ от пищи перед процедурой. Результаты анализа помогут врачу определить стратегию лечения и корректировки питания для поддержания здоровья пациента.

Гомоцистеин: Как он разрушает организм и как спастись.

Показания для проведения анализа

Разобравшись с некоторыми моментами метаболизма и вредом, который оказывает повышенная гомоцистеинемия, можно определиться, кому показан гемотест на содержание аминокислоты:

• Случаи гомоцистинурии в семье, особенно у кровных родственников даже при отсутствии симптомов болезни.
• Диагностика гомоцистинурии у детей.
• Обследование беременных из группы риска (при наличии осложненного течения беременности), при планировании беременности. Причем половые гормоны не влияют на гомоцистеин, на какой день цикла сдавать анализ — не имеет значения.
• Подтвержденный авитаминоз, особенно дефицит витаминов группы В.
• В качестве дообследования пациентов с генетической предрасположенностью к заболеваниям сердца и сосудов.
• Показан анализ пациентам с уже диагностированными болезнями сердечно-сосудистой системы для определения вероятности осложнений в виде инфаркта миокарда и инсульта головного мозга.
• Нейродегенеративные заболевания: болезнь Альцгеймера, деменция, рассеянный склероз.

Как сдавать анализ на гомоцистеин?

Как сдавать правильно кровь, должен рассказать лечащий врач, но есть общие рекомендации, подготовившись по ним, можно повысить достоверность результатов.

Подготовка заключается в следующем:

• За несколько дней до сдачи анализа прекратить принимать лекарственные препараты. Если это невозможно, то поставить в известность лечащего врача, сообщив название препарата, кратность приема и дозировку.
• За двое-трое суток исключить жареные, очень соленые и жирные блюда. Употреблять в пищу преимущественно растительную и молочную пищу.
• Обязательно кровь сдавать натощак, поэтому за 8-12 часов до исследования рекомендуется голодание. Позволяется употребление чистой негазированной воды.
• За трое суток до исследования отказаться от табакокурения и употребления алкогольных напитков.
• Проконсультироваться с врачом о целесообразности переноса анализа, если в ближайшее время было ультразвуковое или рентгенографическое исследование любой области тела.

Зачем и как отслеживать гомоцистеин

Опыт других людей

Показания к назначению анализа на гомоцистеин часто связаны с оценкой риска сердечно-сосудистых заболеваний. Этот аминокислотный метаболит может быть повышен при дефиците витамина В12, фолиевой кислоты или пироксина. Высокий уровень гомоцистеина может увеличить вероятность тромбообразования и атеросклероза. Для сдачи анализа необходимо обратиться к врачу, который определит необходимость и объяснит процедуру. Обычно анализ проводится из вены после ночного голодания. Результаты помогут врачу принять решение о дальнейших медицинских мероприятиях.

Порядок забора крови на анализ

В стерильных условиях посредством пункции периферической вены на локтевом сгибе проводят забор биоматериала, который помещают в стерильную пробирку и отправляют на исследование.

Методика определения уровня гомоцистеина

Сперва кровь пациента помещают в центрифугу, чтобы отделить жидкую часть крови от форменных элементов. Затем инвитро к полученной плазме добавляют специальное вещество, которое свяжется с молекулами гомоцистеина и при люминесцентном освещении будет подсвечивать их. Обнаружение этих меток в исследуемом веществе называется хемилюминесцентным иммунным анализом. Это современное быстрое исследование, результаты обычно известны через 5-7 дней.

Нормы гомоцистеина в крови

У обычного среднестатистического человека уровень гомоцистеина в норме составляет 7-10 мкмоль/л. При особенных диетах, приеме определенных лекарств цифры повышаются до 15 мкмоль/л, и это считается верхней границей нормы. Но учеными установлено, что повреждение внутренней оболочки сосудов начинается при уровне гомоцистеина 11-13 мкмоль/л. Поэтому в данной ситуации лечащий врач даст рекомендации по коррекции образа жизни и питания.

У детей до 12 лет норма — от 4,5 до 5 мкмоль/л. У подростков — 6-7 мкмоль/л, причем у мальчиков показатели могут быть выше, и это не считается отклонением.

При определении риска развития сердечно-сосудистых заболеваний или их осложнений врачи руководствуются следующими цифрами:

• низкий риск – уровень гомоцистеина 12 мкмоль/л и ниже;
• средний риск — уровень гомоцистеина 12 – 17 мкмоль/л;
• высокий риск – уровень гомоцистеина выше 17 мкмоль/л.

Если проводят исследование мочи для определения уровня аминокислоты, и результаты показывают наличие следов гомоцистеина, то это свидетельствует о высоком содержании его в крови и даже повреждении сосудов почек.

Анализ крови на гомоцистеин – доступная современная процедура. При наличии показаний со стороны сердца и сосудов и, особенно, при планировании беременности лучше сдать кровь один раз в любой КДЛ и грамотно скорректировать уровень аминокислоты, чем потом бороться с последствиями патологического повышения гомоцистеина в крови. Консультируйтесь с врачами и не пренебрегайте их помощью. Будьте здоровы!

Частые вопросы

Для чего назначают анализ на гомоцистеин?

Для чего назначается тест подозрение на сахарный диабет, инсульт или инфаркт при отсутствии предпосылок к ним, необходимость определения вероятности их развития.

Что такое гомоцистеин простыми словами?

Гомоцистеин – серосодержащая аминокислота плазмы крови. При высоком уровне гомоцистеина увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, болезни Альцгеймера и остеопороза. Серосодержащая аминокислота, продукт метаболизма метионина.

Сколько стоит анализ на гомоцистеин в Инвитро?

Какой врач назначает анализ на гомоцистеин?

Анализ на гомоцистеин назначают обычно терапевты или врачи общей практики, неврологи, акушеры-гинекологи и эндокринологи. При оценке сердечно-сосудистых рисков, кроме определения гомоцистеина изучают липидный спектр, высокочувствительный С-реактивный белок, глюкозу, гликированный гемоглобин, С-пептид, инсулин и др.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализа на гомоцистеин, обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Только специалист сможет правильно оценить необходимость этого анализа и интерпретировать результаты.

СОВЕТ №2

Подготовьтесь к сдаче анализа на гомоцистеин: обычно требуется сдать кровь на голодный желудок, поэтому необходимо воздержаться от пищи как минимум 8-12 часов перед процедурой.

СОВЕТ №3

Избегайте физической нагрузки перед сдачей анализа на гомоцистеин, так как она может исказить результаты. Предварительно проконсультируйтесь с врачом о рекомендуемом режиме активности.