Диспластический коксартроз тазобедренного сустава – это тяжелое заболевание, которое характеризуется разрушением хрящевой ткани суставов. Скорость протекания патологического процесса зависит от исходного состояния здоровья человека. Некоторые люди на протяжении долгих лет могут даже не подозревать о наличии у себя такого диагноза. Другие же уже в достаточно молодом возрасте испытывают значительное снижение уровня качества жизни из-за этой болезни. Для того чтобы избежать серьезных нарушений движения в суставах, необходимо знать основные признаки начинающегося артроза и основные способы борьбы с этим состоянием.
Клинические проявления
Одним из первых симптомов, появление которого позволяет заподозрить коксартроз, является боль в тазобедренном суставе. Как правило, дискомфортные ощущения усиливаются после тяжелой физической нагрузки. Боль может иррадиировать в область паха, бедра и коленного сустава.
Иногда первым реагирует именно колено, не смотря на то, что патологический процесс локализуется в костях таза. Это может приводить к диагностическим ошибкам, а наиболее благоприятное для лечения время будет упущено.
Если болезнь своевременно не взять под контроль, то, в дальнейшем, присоединяются следующие симптомы:
- скованность движений в суставах, особенно по утрам;
- появление характерного хруста при ходьбе;
- изменение походки, пациенты стараются развернуть ногу кнаружи, чтобы не возникало неприятных ощущений, прихрамывают и как бы переваливаются при ходьбе из стороны в сторону;
- визуально обращает на себя внимание уменьшение объема бедра на стороне поражения за счет атрофии мышц;
- укорочение одной из конечностей из-за постепенного разрушения вертлужной впадины и смещения бедренной кости.
Важно! На поздней стадии остеоартроза боль исчезает, поскольку происходит полное сращение головки бедренной кости с тазовой костью. Из-за этого нога теряет подвижность и, по сути, может выполнять только лишь функцию опоры.
Мнение врачей:
Диспластический коксартроз тазобедренного сустава часто проявляется у людей с врожденными аномалиями структуры сустава. Основными симптомами этого заболевания являются боли в области тазобедренного сустава, ограничение подвижности и хроническое недомогание. Для диагностики диспластического коксартроза необходимо провести рентгенографию сустава, а в некоторых случаях может потребоваться исследование с помощью МРТ или КТ.
Лечение данного заболевания направлено на уменьшение болевого синдрома, восстановление подвижности сустава и предотвращение прогрессирования дегенеративных изменений. Врачи обычно рекомендуют комплексное лечение, включающее физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, прием противовоспалительных препаратов и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.
Важно обратиться к специалисту при первых признаках диспластического коксартроза, чтобы начать своевременное лечение и предотвратить возможные осложнения.
Факторы, влияющие на развитие патологии
Дисплазия соединительной ткани – врожденное состояние. Долгое время организм может успешно его компенсировать, мышцы и связки бедер справляются с нагрузками. Однако, под действием различных факторов внешней и внутренней среды, болезнь может проявить себя. Обострение артроза могут спровоцировать такие состояния:
- травмы костей таза и бедер;
- сверхсильные физические нагрузки, например, занятие профессиональным спортом, особенно тяжелой атлетикой;
- болезни опорно-двигательного аппарата, из-за которых происходит перераспределение нагрузки на бедренные суставы;
- нарушения кровоснабжения суставов из-за атеросклероза, облитерирующего эндартериита нижних конечностей;
- ожирение, физиологическое увеличение массы тела, например, во время беременности;
- гиподинамия, связанная с фоновыми болезнями или просто сидячий образ жизни;
- болезни эндокринной системы, влияющие на фосфорно-кальциевый обмен;
- возраст человека старше 40 лет, причем пациентам после 60 лет, такой диагноз ставят в одном случае из трех.
Виды поражения и их проявления
Классифицируют артроз по нескольким признакам. В зависимости от того, какой поражен сустав, принято различать:
- правосторонний коксартроз;
- левосторонний коксартроз;
- двусторонний коксартроз.
Врачу важно точно установить диагноз, согласно коду рубрики МКБ. При формулировке обязательно учитывается локализация дегенеративного процесса в кости. Различают три группы:
- поражен центр головки бедренной кости. Патологический процесс очень быстро прогрессирует и сопровождается выраженной симптоматикой;
- поражение распространяется на верхнюю часть головки. Этот вид наиболее часто встречается, ведь именно это место выдерживает основную нагрузку. В состоянии покоя клинические проявления болезни отсутствуют и появляются только в момент интенсивной физической работы;
- артроз нижней части головки отличается медленным течением и пациенты, при этом, практически не предъявляют жалоб. Поэтому заболевание такого типа часто выявляют на стадии глубокой деструкции костей.
По степени тяжести симптоматики, выделяют 3 степени артроза:
- 1 степень рентгенологически характеризуется появлением костных разрастаний, в костях врач уже может зафиксировать очаги разрушения костных балок. Суставная щель несколько сужена. Боль появляется только при интенсивных нагрузках;
- 2 степень – просвет между костями еще более сужен, наблюдается активный рост остеофитов, которые способны деформировать суставные поверхности костей. На рентгенограмме иногда определяют подвывих в суставе. Боль приобретает постоянный характер, наблюдаются изменения походки, хромота. Снижается амплитуда движений бедра и появляется хруст в суставе;
- 3 степень отличается яркой симптоматикой. Пациента мучает сильная боль, больная нога становится относительно короче здоровой. Выражена атрофия мышечной ткани пораженной ноги, корпус тела перекошен в больную сторону. Хромота при этой степени артроза становится постоянной. На рентгене щель между костями полностью закрыта.
Важно! На последней стадии консервативное лечение неэффективно из-за тотального некроза тканей. Чтобы избежать глубокой инвалидности, пациенту показана операция по эндопротезированию сустава.
Опыт других людей
Диспластический коксартроз тазобедренного сустава часто вызывает беспокойство у людей, приводя к болям и ограничению движений. Основные симптомы этого заболевания включают боль в области тазобедренного сустава, скованность движений, хромоту и даже изменение длины ноги. Диагностика диспластического коксартроза включает в себя рентгенографию, магнитно-резонансную томографию и клинический осмотр специалистом. Лечение может включать консервативные методы, такие как физиотерапия и лекарственная терапия, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, эндопротезирование сустава. Важно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы предотвратить прогрессирование и сохранить функциональность сустава.
Диагностика
Полноценная диагностика коксартроза включает в себя консультацию врача травматолога, в ходе которой он собирает жалобы и проводит осмотр. Специалист оценивает подвижность, длину больной конечности, а также походку больного. Одним из обязательных инструментальных методов диагностики является рентгенография. На снимке врач может увидеть степень разрушения и смещения костных структур. В случае активного воспалительного процесса, назначают УЗИ. Для более глубокого изучения патологической области, пациента направляют на магнитно-резонансную томографию.
Методы лечения
Лечение коксартроза бывает консервативным и хирургическим. Оба варианта требуют значительных затрат времени и усилий со стороны специалистов и пациентов. Добиться стойкого эффекта можно, только если упорно и длительно следовать схеме лечения.
Медикаментозная терапия предполагает применение хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных средств, обезболивающих медикаментов и гормональных веществ. Для повышения эффекта допустимо комбинировать разные лекарственные формы одной и той же группы препаратов.
Консервативное лечение включает в себя занятия лечебной гимнастикой и курсы физиотерапии с применение электрофореза, магнитотерапии.
При коксартрозе 3 степени, лечение предполагает проведение серьезного хирургического вмешательства. Операцию по установке искусственного сустава проводят с одной стороны или поэтапно с двух сторон, в зависимости от распространенности поражения. Сроки реабилитации после имплантации, при отсутствии выраженной реакции отторжения, колеблются в среднем, от 6 до 8 месяцев. В это время, пациент обязан делать специальную гимнастику, принимать лекарства, проходить физиопроцедуры и курсы массажа.
Прогноз
При данном заболевании, нет угрозы для жизни. Серьезно может пострадать работоспособность, качество жизни и возможность пациента к самообслуживанию. Не смотря на медленное прогрессирование артроза, необходимо как можно раньше обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.
Для того, чтобы избежать серьезных последствий коксартроза, важно принимать профилактические меры. Врачи рекомендуют следить за весом, сбалансированно питаться и регулярно заниматься умеренными физическими нагрузками. А при возникновении настораживающих симптомов, своевременно обращаться к травматологу.
Частые вопросы
Какие признаки коксартроза тазобедренного сустава?
Болезненные ощущения в суставе, иррадиация боли в другие области тела, например, паховую область или бедро, ограниченность движений сустава и подвижности пациента, визуальные нарушения при движении, например, хромота при ходьбе, уменьшение окружности бедра (атрофия мышц), Ещё
Как диагностировать коксартроз тазобедренного сустава?
Подробный опрос и клинический осмотр врача травматолога-ортопеда помогает выявить первые признаки коксартроза. Основа диагностики – рентгенография (компьютерная томография) сустава. Уже при первой степени коксартроза определяется небольшое сужение суставной щели и разрастание костной ткани.
Что такое Диспластический коксартроз?
Диспластическим коксартрозом называют дегенеративные, дистрофические патологические процессы, вызванные недостаточным врожденным развитием суставной ткани. Костные окончания сустава деформируются, меняется глубина, форма вертлужных впадин, проксимальный отсек костей бедра, шеечный, диафизарный угол.
Как вылечить коксартроз тазобедренного сустава?
Для лечения коксартроза могут применяться препараты в виде мазей, пластырей, таблеток или инъекций. Для восполнения объема суставной смазки и улучшения состояния хряща могут выполняться внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. При сильных болях препараты вводятся внутрисуставно или в виде инъекционных блокад.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на основные симптомы диспластического коксартроза, такие как боли в области тазобедренного сустава, ограничение движений, хромота. При их наличии обязательно обратитесь к врачу для диагностики.
СОВЕТ №2
При подозрении на диспластический коксартроз не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение специалисту поможет начать лечение на ранних стадиях и предотвратить прогрессирование заболевания.
СОВЕТ №3
Последуйте рекомендациям врача относительно лечения диспластического коксартроза, включая прием лекарств, физиотерапию, реабилитацию и рекомендации по изменению образа жизни.