Весть о беременности не всегда для женщин радостная и желанная. Бывают непреодолимые обстоятельства, которые вынуждают сделать раннее прерывание — аборт. Но, несмотря на возможные осложнения со здоровьем, нужно несколько раз подумать и взвесить все факторы, прежде чем решиться на подобное вмешательство. Ведь прерывание беременности осложняется не только риском не забеременеть либо не выносить ребенка в будущем, но и целым рядом угроз, если у женщины специфическая группа крови (ГК). Так при какой группе крови нельзя прерывать беременность?
Понятие резус-фактора
Резус — особое белковое вещество, которое прикрепляется к клеточным мембранам эритроцитов. Ему присущи антигенные свойства. Людей, имеющих этот антиген в крови, называют «резус-положительными» (Rh (+)), а лишенных белкового вещества — «резус-отрицательными» (Rh (-)).
Особого влияния на жизнь людей подобное разделение не имеет. Резус принимается во внимание при больших кровотечениях, когда встает вопрос о переливании крови. Резус-отрицательных людей в шесть–семь раз меньше, чем резус-положительных, поэтому, если у человека редкая ГК (например – четвертая), ему донора придётся поискать.
У людей, не имеющих резусного антигена, выражены иммунные защитные реакции, например: чаще происходит отторжение имплантатов. Поэтому наибольшее значение Rh (-) имеет для беременных женщин, плод которых унаследовал Rh (+). Это опасно сенсибилизацией (выраженной ответной реакцией иммунной системы на чужеродные раздражители – аллергены) женского организма, принимающего эмбрион за инородной тело.
Отдельным вопросом является: можно ли делать аборт с отрицательным резусом? Для ответа на него нужно разобраться в сути резус-конфликта и опасности последствий.
Мнение врачей:
Аборт при отрицательном резус-факторе может привести к серьезным осложнениям, таким как развитие резус-конфликта между матерью и плодом в последующих беременностях. Врачи обычно рекомендуют проведение процедуры только в случаях крайней необходимости, когда сохранение беременности может угрожать здоровью матери. При низком гемоглобине также возможны дополнительные осложнения, так как аборт может усугубить анемию и привести к серьезным последствиям для здоровья женщины. Поэтому перед принятием решения о проведении аборта необходимо проконсультироваться с врачом и вместе оценить все риски и пользу для здоровья пациентки.
Отрицательный резус и беременность
Основной проблемой при вынашивании резус-положительного ребенка резус-отрицательной мамой является выработка иммунной системой беременной антител против попавших в кровь антигенов плода. При первой беременности вероятность смешивания крови малыша и мамы минимальна, что позволяет вынашивать и рожать первенцев без осложнений.
Но первые роды, аборты, выкидыши либо отслоение плаценты приводят к иммунизации женщины эритроцитами ребенка, что способствует выработке организмом специальных антител, которые в будущих беременностях будут атаковать резус-положительный плод, приводя к сенсибилизации.
Важно! Сенсибилизация, возникающая на фоне резус-конфликта, возможна благодаря иммунной памяти клеток, сохранившей информацию о первом контакте с антигенами эмбриона.
Начало сенсибилизации происходит незаметно для беременной. Это состояние определяется по содержанию в ее крови антител (их титров), большое количество которых свидетельствует о тяжести патологических процессов для ребенка. Степень поражения плода выявляется по результатам УЗИ. Сенсибилизация приводит к:
- уплотнению плаценты;
- росту веса ребенка;
- отечности;
- увеличению размеров сердечка и других органов, что влечет их дисфункцию;
- скоплению жидкости в черепной коробке и брюшной полости;
- гипоксии плода;
- развитию тяжелых анемий;
- появлению энцефалопатии;
- возникновение гемолитической болезни.
Такие последствия проявляются по причине гемолиза (гибели) эритроцитов, что приводит к выраженной интоксикации плода продуктами распада. Поэтому промедление в принятии соответствующих мер чревато ацидозом плода (гибелью внутри утробы).
Из вышеописанного становится понятно, с какой группой крови нельзя делать аборт. Ведь если такие последствия происходят при прерывании беременности резус-отрицательными женщинами, то стоит еще раз всё взвесить.
Видео по теме:
Аборт: можно или нет при резусе со знаком «-»
Часто интересуются: при какой группе крови нельзя делать аборт. Он не рекомендуется никому (кроме медицинских показаний), но особенно тяжелые последствия зависят не от ГК, а от резуса.
Но если вопрос стоит о жизни или здоровье женщины, то прервать беременность лучше:
- до 8 недель, так как с этого периода у эмбриона начинает формироваться кроветворение, и есть большая угроза попадания его крови в кровь матери во время процедуры с дальнейшей сенсибилизацией;
- в течение 72 часов женщине ввести дозу антирезусного иммуноглобулина, который угнетает выработку антител для подавления положительного резус-фактора.
При выполнении перечисленных условий все равно сохраняется вероятность сенсибилизации в будущих беременностях. Поэтому на вопрос, можно ли делать аборт, каждая женщина должна ответить себе сама, исходя из возможных будущих осложнений.
Читайте также: Отрицательный резус фактор у женщины при беременности – последствия, которые может вызвать резус-конфликт
Опыт других людей
Аборт при отрицательном резус-факторе и низком гемоглобине вызывает много разногласий среди людей. Некоторые считают, что в таких случаях аборт необходим, чтобы избежать осложнений для здоровья матери и ребенка. Отрицательный резус-фактор матери при беременности с позитивным у плода может привести к конфликту резус-факторов, что требует медицинского вмешательства. Однако, проведение аборта при низком гемоглобине также может быть опасным из-за возможных осложнений для матери. Поэтому важно обратиться к квалифицированным специалистам для принятия решения, учитывая все аспекты здоровья и возможных рисков.
Способы проведения абортов
В медицине применяется несколько методов прерывания беременности. Они отличаются способом извлечения плодного яйца и риском возникновения осложнений:
- Медикаментозный метод предполагает прием фармацевтических препаратов, которые способствуют самопроизвольному отторжению зародыша. Этот вид аборта минимизирует вероятность контакта крови женщины и плода, поэтому считается наименее опасным. Но такому процессу свойственны длительные кровотечения, схожие по характеру с менструациями. Аборт при помощи медицинских препаратов возможен только на ранних сроках – 4-6 недель.
- Мини-аборт считается нехирургическим методом. Делают его посредством вакуумного отсоса, отрывающего плодное яйцо от маточной стенки путем всасывания. Применение метода допускается на сроке 6-7 недель, но он также сопровождается кровяными выделениями в течение недели или более.
- Хирургический способ проводится путем соскабливания зародыша с маточного эндометрия без зрительного контроля (вслепую). Это опасный метод, так как не гарантирует полное извлечение плодного яйца, чреват возникновением кровотечений и значительно травмирует стенки матки, что в дальнейших беременностях затруднит прикрепление эмбриона к эндометрию. Поэтому такой аборт проводят в основном на более поздних сроках, когда другие варианты не применимы.
Важно! Все методы проведения абортов связаны с обильными кровотечениями, что усиливает анемию.
Даже щадящие способы прерывания беременности травмируют маточную шейку, делают тоньше маточный эндометрий, что чревато перфорацией (прободением), могут привести к гормональным сбоям и различным воспалениям, которые принимают хроническую форму. Но самое главное – аборты приводят к бесплодию.
Помимо очевидных опасностей для женского здоровья аборт с таким резусом влечет повышенный риск следующих беременностей, что опасно выкидышами, резус-конфликтами, мертворождением либо развитием у ребенка гемолитических патологий.
Аборт – возможные последствия
Аборты особенно опасны, если проведены хирургическим методом на поздних сроках. Но и остальные варианты прерывания, помимо перечисленных ранее осложнений, приводят к иммунизации женщины кровяными тельцами плода. А это влечет выработку организмом будущей матери антирезусных антител, проникающих в кровь к ребенку и атакующих его кроветворение при следующих беременностях.
О том, что нельзя прерывать беременность, особенно женщинам с Rh (-), свидетельствуют такие возможные последствия в дальнейшем:
- невозможность забеременеть либо частые выкидыши;
- вероятные отклонения во внутриутробном развитии ребенка в связи с сенсибилизацией (вплоть до мертворождения);
- не исключена перфорация либо повреждение маточных стенок, что приводит к воспалениям.
В любом случае прерывание беременности при Rh (-) не остается безнаказанным. Поэтому специалисты считают, что при отсутствии резусного антигена аборт должен быть запрещен, исключая случаи сохранения жизни и здоровья женщины.
Можно ли делать аборт при низком гемоглобине?
Большинство опытных врачей отказываются делать аборт пациентке, у которой наблюдается низкая концентрация гемоглобина. Проведение такой операции может спровоцировать у женщины развитие:
- гипертонии и сердечной недостаточности;
- отечности;
- почечной дисфункции;
- кишечных инфекций и заболеваний ЖКТ;
- хронической усталости и снижения иммунитета.
Также это может негативно повлиять на здоровье будущих детей.
Перед тем, как решаться на такую процедуру, женщина должна хорошо подумать и взвесить все «за» и «против».
Частые вопросы
Почему нельзя делать аборт с отрицательным резус-фактором?
Особенно нежелательно прерывание беременности, если у женщины отрицательный резус-фактор. Это чревато резус-конфликтом в будущем, по крайней мере, в том случае, если отец ребенка имеет положительный резус-фактор.
Чем опасен отрицательный резус-фактор при беременности?
Антитела через плаценту попадают в кровь ребенка и начинают разрушать его эритроциты, что приводит к нехватке кислорода – гипоксии. Результатом этого является возникновение у ребенка гемолитической болезни.
Почему опасно рожать с отрицательным резус-фактором?
Резус-конфликт возникает, когда иммунная система резус-отрицательной матери начинает вырабатывать антитела к резус-положительным клеткам плода. Это опасное состояние, которое может вызвать разрушение эритроцитов ребенка, гемолитическую болезнь и смерть плода.
Что будет если не делать Антирезусный иммуноглобулин?
Антитела (IgG), которые циркулируют в крови матери, имеют небольшой размер и легко проникают в кровь ребенка через плаценту. Они атакуют красные кровяные клетки плода и вызывают их разрушение. Резус-конфликт может стать причиной: гемолитической болезни новорожденного
Полезные советы
СОВЕТ №1
При отрицательном резус-факторе и необходимости аборта важно обратиться к врачу для консультации и оценки рисков. Только специалист сможет принять решение о целесообразности процедуры.
СОВЕТ №2
Если у вас низкий уровень гемоглобина, обсудите с врачом возможность проведения аборта. Низкий гемоглобин может увеличить риск осложнений, поэтому важно принимать решение на основе индивидуальных особенностей организма.