Дигитоксин – это лекарственный препарат, используемый в клинической практике для лечения сердечно-сосудистых заболеваний различной этиологии.
Дигитоксин: формула
Дигитоксин относится к специальной фармакологической группе, именуемой сердечными гликозидами. Действующее вещество состоит из агликона дигитоксигенина, который связан с тремя сахарными остатками. Лекарственный препарат Дигитоксин получают из крупноцветковой шерстистой (пурпурной) наперстянки. Он также является структурным аналогом Дигоксина и Коргликона.
Внимание! В фармакологической классификации АТХ препарат обозначается латинскими буквами и цифрами C01AA05.
Мнение врачей:
Дигитоксин – это лекарственное средство, применяемое для лечения сердечной недостаточности. Основные противопоказания к его использованию включают индивидуальную непереносимость, гипокалиемию, гипомагниемию, а также нарушения проводимости сердца. Врачи рекомендуют избегать применения Дигитоксина у пациентов с острым миокардитом, аритмиями, тахикардией.
Показания к назначению Дигитоксина включают хроническую сердечную недостаточность, фибрилляцию предсердий, тахикардию. Врачи назначают данный препарат для улучшения сократимости сердца, уменьшения частоты сердечных сокращений и улучшения кровообращения.
Инструкция по применению Дигитоксина подразумевает оральное или инъекционное введение средства под контролем врача. Дозировка определяется индивидуально в зависимости от состояния пациента. Важно строго соблюдать рекомендации врача и не превышать установленную дозу, чтобы избежать возможных побочных эффектов.
Механизм действия
Дигитоксин начинает действовать через три-четыре часа после приема пищи и имеет продолжительность действия от семи до двенадцати часов. Если он вводится непосредственно в кровоток, эффект возникает быстрее: от 25 минут до 2 часов. Эффект длится от четырех до двенадцати часов.
Только семь процентов действующего вещества выводится из организма в течение дня. Поэтому при длительной терапии после высокой начальной дозы ежедневно следует назначать только маленькие дозы для поддержания достаточного уровня лекарственного средства в крови.
Выведение из организма преимущественно происходит через печень и не зависит от почек. Поэтому дигитоксин подходит для лечения пациентов с недостаточной функцией почек. Однако нужно быть осторожным с препаратом, так как дикситоксин медленно удаляется из организма. Поэтому его трудно дозировать и избежать передозировки. Чрезмерные дозы дигитоксина могут привести к состоянию спутанности сознания.
Показания к применению
Дигитоксин используется при слабости миокарда для увеличения сердечного выброса и повышения эффективности деятельности сердца.
Дигитоксин используется в определенных формах ускоренной сердечной деятельности (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, фибрилляция предсердий и трепетание предсердий) для снижения частоты сердечных сокращений (ударов в минуту).
Опыт других людей
Дигитоксин – мощное лекарство, используемое для лечения сердечной недостаточности и некоторых нарушений сердечного ритма. Однако, у него есть ряд противопоказаний, о которых важно знать. Не рекомендуется применять Дигитоксин при наличии аллергии на компоненты препарата, а также при нарушениях проводимости сердца, острых инфекционных заболеваниях и гипокалиемии. Перед началом приема обязательно проконсультируйтесь с врачом. Для достижения оптимального эффекта применения Дигитоксина необходимо строго соблюдать рекомендации врача по дозировке и регулярно контролировать состояние сердечной деятельности. Помните, что самолечение может быть опасным для здоровья.
Дигитоксин: инструкция по применению
Расчет дозировки препаратов наперстянки и инструкция по применению устанавливается врачом индивидуально и в зависимости от курса лечения. Только лечащий кардиолог может выписать рецепт на свечи, таблетки или инъекции дигитоксина.
Высокие дозы назначают в начале лечения, чтобы быстро достичь достаточной концентрации активного вещества в крови. После этого низкие суточные дозировки достаточны для поддержания достигнутой концентрации (поддерживающая доза). Для большинства пациентов применяются следующие требования к дозировке:
- Пациенты старше 60 лет и те, кто имеет недостаточный вес, принимают три таблетки по 0,1 мг в начале лечения в течение трех дней. С четвертого дня применяется так называемая поддерживающая доза – один раз в день, одна таблетка.
- У пациентов с тяжелой дисфункцией печени и почек врач назначит еще более низкие дозы;
- Пациенты в возрасте до 60 лет и с высокой мышечной массой обычно нуждаются в более высоких дозах. Эти пациенты начинают лечение дигитоксином четыре раза в день в течение трех дней, причем первая доза выше последующих и составляет 1/3-1/2 от дневной. Всего в день принимается 0,6-1,2 мг. Затем терапию изменяют до поддерживающей дозы 0,1 мг дигитоксина один раз в сутки.
Важно! Таблетки предпочтительно следует целиком с большим количеством жидкости и только после еды.
Аналоги препарата
Список названия заменителей лекарственного средства:
- Дигоксин, инструкция по применению в ампулах;
- Кардитоксин;
- Кордигит;
- Медилазид.
Побочные эффекты
Многие побочные эффекты от медикаментозных средств зависят от формы выпуска (суппозиторий, таблетка, ампула с раствором), способа введения (пероральный, в/в, парентеральный) и концентрации активного вещества в лекарственном препарате. Некоторые патологические состояния способны усиливать негативные эффекты, вызванные медикаментозным средством.
Очень распространенные побочные эффекты:
- Анорексия;
- Желудочно-кишечные расстройства;
- Боли в области эпигастрия (в желудке или кишечнике).
Необычное побочные эффекты:
- Мигрень;
- Синдром хронической усталости;
- Невозможность уснуть;
- Понос;
- Запор;
- Панические атаки;
- Ажитация;
- Синдром сумеречного сознания;
- Депрессивные состояния;
- Бред;
- Психоз;
- Гинекомастия у пожилых больных;
- Аллергические реакции;
- Гиперемия кожных покровов;
- Аутоиммунные заболевания;
- Снижение общего количества тромбоцитов.
Очень редкие побочные эффекты:
- Окклюзия сосудов ЖКТ;
- Разрыв аневризмы брюшной аорты;
- Внутренние кровотечения.
Единичные побочные действия:
- Фатальные сердечные аритмии;
- Повышение уровня трансаминаз в крови;
- Цирроз печени;
- Нарушения чувствительности языка;
- Фибромиалгии;
- Усиление психических расстройств.
Взаимодействие и противопоказания к использованию Дигитоксина
Внутривенное использование кальция увеличивает токсичность дигитоксина. Медикаментозные средства, которые приводят к гипомагниемии и гипокалиемии могут усилить эффект дигитоксина. Наиболее распространенные средства, снижающие уровень калия в крови:
- Мочегонные вещества;
- Слабительные лекарства;
- Амфотерицин В;
- Глюкокортикоиды (противовоспалительные вещества);
- Адренокортикотропный гормон (гормон эндокринной системы);
- Карбеноксолон;
- Антибиотики пенициллинового ряда;
- Ацетилсалициловая кислота;
- Ибупрофен.
Антиаритмические препараты, такие как верапамил, хинидин и каптоприл, повышают концентрацию дикситоксина в кровеносном русле.
Концентрация дигитоксина увеличивается при совместном введении с резерпином (средств для снижения кровяного давления), сукцинилхолином, имипрамином, стимуляторами симпатической нервной системы и ингибиторами фосфодиэстеразы (используемые для повышения потенции и при астме).
Активированный уголь, каолин-пектин, статины и противокислотные вещества (антациды) ухудшают биодоступность дигитоксина в организме и ускоряют его метаболизм.
Вещества, которые ускоряют ферментативные процессы, такие как фенитоин, рифампицин, фенобарбитал, фенилбутазон и спиронолактон ускоряют метаболизацию дигитоксина в человеческом организме и уменьшают его эффект.
Меры предосторожности
Некоторые предрасположенные люди имеют повышенную чувствительность к дигитоксину и иным сердечным гликозидам. Им не следует принимать лекарственный препарат, так как возрастает вероятность возникновения неблагоприятных эффектов. Пациенты, которым категорически запрещается использование сердечных гликозидов:
- Преклонного возраста;
- С нарушенной функцией щитовидной железы (гипотиреоз или гипертиреоз);
- С выраженной гипоксией;
- С чрезмерно низким уровнем калия или высоким уровнем кальция в крови.
При повышенной чувствительностью к дигитоксину пациенты нуждаются в более низкой дозировке гликозидов и должны тщательно контролироваться лечащим врачом.
Совет! Было зафиксировано, что в ряде случаев медикаментозное средство способно вызвать серьезную аллергическую реакцию. При появлении любых признаков аллергии необходимо в срочном порядке обратиться в ближайший медпункт или вызвать бригаду скорой помощи.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Внимательно изучите список основных противопоказаний к использованию Дигитоксина перед началом лечения. Это поможет избежать нежелательных последствий и осложнений.
СОВЕТ №2
Обязательно проконсультируйтесь с врачом о показаниях к назначению Дигитоксина в вашем конкретном случае. Не самолечите себя, доверьтесь профессионалу.
СОВЕТ №3
Следуйте инструкции по применению препарата строго по рекомендации врача. Не превышайте дозировку и не пропускайте приемы, чтобы достичь максимальной эффективности лечения.