Общий анализ крови – важная составляющая общеклинических исследований детей и взрослых. Контроль показателей крови необходим для выявления патологических состояний. Любые патологические процессы в организме человека отражаются на составе крови.

В кровеносном русле циркулируют белые кровяные тельца, которые принято называть «лейкоцитами». Они выполняют важную функцию – защищают организм от патогенных факторов внешней среды (вирусов, бактерий, грибков). Наиболее многочисленным подвидом лейкоцитов считают нейтрофильные гранулоциты.

Что такое нейтрофилы, и за что они отвечают?

Нейтрофильные гранулоциты – один из самых многочисленных подвидов лейкоцитов. Нейтрофилы растут и дифференцируются в костном мозге. После созревания высвобождаются из костного мозга в кровеносное русло. Нейтрофильные гранулоциты циркулируют в крови недолго – от 6 до 48 часов, а затем мигрируют в ткани, где обеспечивают защиту организма от вирусов, бактерий или грибков. В костном мозге этот подвид лейкоцитов проходит ряд последовательных стадий дифференцировки:

1. Промиеобласт.
2. Нейтрофильный програнулоцит.
3. Миелоцит.
4. Нейтрофильный метамиелоцит.
5. Палочкоядерный нейтрофил.
6. Зрелый лейкоцитарный гранулоцит.

Сегментоядерные гранулоциты принято считать «зрелыми» клетками, которые способны в полной мере выполнять свои функции, а клетки-предшественницы – «незрелыми». Зрелые нейтрофилы являются микрофагоцитами, потому что способны к фагоцитозу (поглощению мелких клеток или инородных частиц). После «поедания» частиц нейтрофилы погибают и выбрасывают в межклеточную среду большое количество антибактериальных и противогрибковых веществ. Это усиливает воспаление в тканях и хемотаксис лейкоцитов. Масса погибших нейтрофилов называется «гноем».

Нейтрофилы в крови у ребенка выполняют ряд жизненно важных функций:

• Защищают организм от проникновения инфекционных патогенов. Нейтрофильные гранулоциты первыми принимают «удар» от бактерий, вирусов или грибков.
• Поглощают мертвые клетки, твердые инородные частицы и обезвреживают их. Нейтрофилы очень подвижные и могут проникнуть в любой участок тела. Движение нейтрофильных гранулоцитов целенаправленное и называется хемотаксисом.
• Контролируют рост микрофлоры в половых путях, пищеварительной системе, на эпидермисе.

Незрелые гранулоциты (нейтрофильные) присутствуют в большом количестве у детей до года. С возрастом численность снижается, и в крови повышается уровень сегментоядерных нейтрофилов.

Важно! Оптимальное соотношение палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофильных гранулоцитов – залог здоровья ребенка. Постоянный мониторинг показателей крови ребенка нужен для диагностики патологических состояний. При повышении или снижении числа нейтрофилов необходимо обратиться к педиатру.

Мнение врачей:

Нейтрофилы являются одним из видов белых кровных клеток, ответственных за борьбу организма с инфекциями. Норма нейтрофилов у детей и взрослых составляет обычно от 45% до 70% от общего числа лейкоцитов. Повышение уровня нейтрофилов (нейтрофилия) может быть вызвано инфекцией, стрессом, травмой или опухолевыми заболеваниями. Понижение уровня нейтрофилов (нейтропения) может быть связано с вирусными инфекциями, автоиммунными заболеваниями или длительным приемом определенных лекарств. При отклонениях от нормы важно обратиться к врачу для дальнейших рекомендаций. Лечение может включать в себя прием противовоспалительных препаратов, антибиотиков или коррекцию дозировки лекарств.

Анализ крови нейтрофилы

Как сдать анализ

Забор крови проводиться натощак. Для исследования берут капиллярную или венозную кровь. Результаты можно получить уже на следующий день. Их достоверность зависит от подготовки пациента, которая предполагает:

• отказ от еды перед сдачей крови;
• исключение физических нагрузок;
• исключение с рациона жирных и жареных блюд, алкоголя и никотина за несколько дней до анализа.

Что значат полученные данные, норма нейтрофилов в крови у детей и взрослых

Норма нейтрофилов в крови отличается у детей и взрослых. Важное значение имеет возраст детей. Численность нейтрофильных гранулоцитов подсчитывают с помощью лейкоцитарной формулы, которая входит в общеклинический анализ крови. Анализируют абсолютное и относительное содержание нейтрофильных гранулоцитов. Относительные показатели нейтрофилов выражаются в процентном соотношении, а абсолютные – в общем количестве клеток на микролитр.

У здоровых детей число сегментоядерных нейтрофильных гранулоцитов варьируется в пределах 12-67% от общего числа лейкоцитов. Многое зависит от возрастной категории ребенка.

Норма сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов в крови у детей разных возрастов:

• У новорожденных количество «зрелых» нейтрофильных гранулоцитов намного больше, чем у взрослых. Такое состояние проходит самостоятельно и не нуждается в медикаментозном вмешательстве.
• У грудничков уровень «зрелых» клеток может достигать 42-78%, а палочкоядерных – 2-15%.
• У детей до 12 лет количество зрелых нейтрофилов ниже и составляет 33-65%, а незрелых – 0.9%-4.9%.
• В подростковом возрасте число нейтрофилов такое же, как и у взрослых людей: 0.9-6% сегментоядерных, 44-70% палочкоядерных.

Абсолютное количество нейтрофильных гранулоцитов у взрослых составляет 2000-6000 клеток на микролитр.  У детей показатель выше и составляет 1500-8000 клеток/мкл.

НЕЙТРОФИЛЫ В КРОВИ | Почему уровень нейтрофилов в крови повышен и что с этим делать

Опыт других людей

Норма нейтрофилов в крови у детей и взрослых является важным показателем для оценки иммунной системы организма. У детей значение этого показателя может немного отличаться от взрослых и зависит от возраста. Повышение уровня нейтрофилов (нейтрофилии) может быть вызвано инфекцией, стрессом, травмой или определенными заболеваниями. Пониженный уровень нейтрофилов (нейтропения) может быть следствием вирусных инфекций, автоиммунных заболеваний или химиотерапии. При отклонениях от нормы необходимо обратиться к врачу для дальнейших исследований и назначения лечения.

Причины снижения уровня нейтрофилов в крови

Снижение общего числа нейтрофильных гранулоцитов в крови принято называть нейтропенией. Если она развивается у ребенка, это свидетельствует о нарушении нормальной функции иммунной системы. Нейтропения может возникнуть из-за ускоренного разрушения нейтрофилов или их недостаточного синтеза костным мозгом.

Ведущие причины возникновения нейтропении:

• Перенесенное острое инфекционное заболевание.
• Нарушения в работе костного мозга.
• Нарушения в распределении нейтрофилов по тканям.
• Грибковые заболевания.
• Сильное снижение веса.
• Отравление медикаментами или химическими веществами.
• Ионизирующее облучение.
• Анафилактический шок.
• Лейкоз.
• Вирусные или идиопатические заболевания печени.
• Постоперационные осложнения.

Нейтропения необязательно является патологическим признаком. Этот показатель может указывать и на временные нарушения в работе иммунной системы, и на долгосрочные – бактериальное или вирусное заболевание. Снижение уровня нейтрофилов в крови у детей называется доброкачественной нейтропенией. Протекает благоприятно и проходит самостоятельно без медикаментозного вмешательства.

Достаточно редкая группа патологических состояний, называемых первичным иммунодефицитом, является причиной пониженных нейтрофильных гранулоцитов в крови ребенка. Такие заболевания передаются по наследству и имеют неблагоприятный прогноз. Распространенные первичные иммунодефициты:

• Синдром Вискотта-Олдрича.
• Общая иммунная недостаточность.
• Х-сцепленная агаммаглобулинемия.
• Синдром гиперактивации иммуноглобулина М.

В редких случаях причиной нейтропении являются тяжелые состояния: сепсис, менингококцемия или осложненная пневмония. Плохой признак — постоянное понижение нейтрофильных показателей на фоне вирусной или бактериальной инфекции. Это свидетельствует о том, что иммунная система не может в должной мере ответить патогенному фактору.

Лечение

Лечение нейтропении проводится после выявления основного заболевания. Прием препаратов, стимулирующих образование нейтрофилов, может привести к резкому подъему этих клеток в крови. Не рекомендуется заниматься самолечением.

В лечении нейтропении хорошо зарекомендовали себя натуральные пищевые добавки:

1. Желтокорень. Является мощным естественным антибактериальным средством. Эффективно повышает нейтрофилы. Принимается препарат полторы недели, затем делается пауза на 20 дней и терапевтический курс повторяется.
2. Астрагал. Назначается пациентам, у которых снижение нейтрофилов связано с вяло протекающим воспалением. Принимается лекарство не более 10 дней в месяц.

Важно! Чтобы вышеперечисленные средства дали положительный результат, они должны изготавливаться из корневой части растений.

Причины повышения нейтрофильных гранулоцитов в крови

Незначительный подъем уровня нейтрофилов в кровеносном русле не опасен для жизни. Такое состояние может быть вызвано психоэмоциональными или физическими перегрузками. Ложноположительный нейтрофилез выявляется при неправильной подготовке к общеклиническому исследованию крови или на фоне лечения лекарственными средствами.

Иногда нейтрофилез возникает из-за физиологических состояний, в данном случае рекомендуется пройти повторное обследование. Изменения в числе нейтрофилов могут быть вызваны следующими факторами:

• Чрезмерной физической нагрузкой.
• Приемом избыточного количества пищи.
• Сильным стрессом.
• Курением.
• Употреблением спиртных напитков.
• Приемом лекарственных средств, влияющих на лейкопоэз.
• Приемом психотропных веществ.

Существует огромное число заболеваний, которые повышают уровень нейтрофильных гранулоцитов. Общеклиническое исследование крови – вспомогательный инструмент диагностики. Оно не выявляет заболевание, но помогает в его поиске. Только дополнительные диагностические мероприятия помогут врачу в постановке диагноза и назначении лечения.

Большинство бактериальных, вирусных, паразитарных и грибковых заболеваний являются причиной нейтрофилии. Такие болезни проявляются фебрильной температурой (выше 37.9 градусов по Цельсию), интенсивной болью и воспалением в очаге заражения.

Другие причины нейтрофилеза:

• Травмы различной этиологии (переломы, разрывы внутренних органов, ранения, ожоги).
• Отравление тяжелыми металлами, производственными газами, змеиными ядами.
• Повреждения желчных путей.
• Инфаркт миокарда, почек или легкого.
• Кровоизлияние в мозг.
• Лейкоз.
• Хронический миелолейкоз.

Совет! Чем выше количество нейтрофилов в крови, тем интенсивнее воспалительные процессы. Если у ребенка чрезмерно увеличены нейтрофильные показатели и сопровождаются плохими симптомами – необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Назначение лекарственных препаратов при нейтрофилезе возможно только квалифицированным специалистом. При инфекционных заболеваниях рекомендуется побольше отдыхать, употреблять продукты, богатые микроэлементами, витаминами. С осторожностью  принимать нестереоидные противовоспалительные препараты. Коррекция питания помогает снизить уровень нейтрофильных гранулоцитов в крови. Депривация сна может повышать уровень нейтрофилов, поэтому необходимо соблюдать режим дня и спать не менее 8 часов в сутки.

Частые вопросы

Что означают повышенные нейтрофилы у ребенка?

Повышенное количество нейтрофилов часто может быть свидетельством воспалительного процесса самого различного генезиса, наблюдается при острых бактериальных инфекциях, заболеваниях печени и почек. Пониженное содержание нейтрофилов часто наблюдается при вирусных заболеваниях (например, грипп, гепатит, краснуха и т.

В каком случае повышаются нейтрофилы?

Повышенный уровень нейтрофилов свидетельствует об острых локализованных бактериальных инфекциях (пиелонефрите, менингите, холецистите, ангине, др. ). Пониженный уровень указывает на бактериальные или вирусные инфекции, дефицит витамина B12, апластическую анемию или острый лейкоз.

Почему могут быть понижены нейтрофилы у ребенка?

Как проявляется низкий уровень нейтрофилов? Ключевым симптомом нейтропении у детей является нарушение функции иммунной системы, что, в свою очередь, может привести к молниеносному развитию крайне тяжелых форм инфекционных заболеваний.

Какой уровень нейтрофилов считается опасным?

Если количество нейтрофилов падает до &lt, 500/мкл, эндогенная микробная флора (например, во рту или кишечнике) может вызывать инфекции.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При повышенных уровнях нейтрофилов (нейтрофилии) важно обратиться к врачу для выявления причины. Это может быть связано с инфекцией, стрессом, опухолями или другими заболеваниями.

СОВЕТ №2

При пониженных уровнях нейтрофилов (нейтропении) следует избегать контакта с инфекционными больными, следить за гигиеной, избегать переутомления и стрессовых ситуаций.

СОВЕТ №3

При отклонениях от нормы не самолечиться, а обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований и назначения соответствующего лечения.