Плечевой сустав (СП) является самым свободным сочленением опорно-двигательной системы человека. Образуется суставной впадиной лопатки и головкой плечевой кости (ПК).
Как и все подвижные соединения, уязвим перед внешними травматическими воздействиями. Нередки и заболевания ПС, вызываемые различными факторами (физические перегрузки, инфекции, наследственность и т.д.).
Для адекватного лечения патологий важную роль играет их правильная диагностика. От точности поставленного диагноза в значительной мере зависит успешность терапии. Одним из современных методов диагностики является магнитно-резонансная томография (МРТ), позволяющая получить врачу объективную картину патологических изменений как левого, так и правого плечевого сустава.
Суть метода
Он основан на явления ядерного магнитного резонанса. Атомы водорода реагируют на мощное магнитное поле. Реакция регистрируется специальной аппаратурой, позволяющей получить трехмерное изображение объекта исследования.
Аппарат, при помощи которого проводится исследование, называется томографом, а полученное изображение – томограммой.
Мнение врачей:
МРТ плечевых суставов является важным методом обследования, позволяющим выявить различные патологии и повреждения в этой области. Врачи отмечают, что при проведении МРТ можно обнаружить различные состояния, такие как разрывы сухожилий, повреждения мягких тканей, воспалительные процессы, артриты, а также опухоли и кисты. Это обследование позволяет получить детальное изображение структур плечевого сустава, что помогает врачам точно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. МРТ плечевых суставов считается одним из наиболее информативных методов исследования в ортопедии и ревматологии, что делает его необходимым шагом при выявлении проблем в этой области.
МРТ плечевого сустава – что можно обнаружить?
МРТ показывает все структуры, имеющие отношение к суставу:
- головку ПК;
- акромиально-ключичное соединение;
- синовиальную сумку;
- сухожилия и связки;
- мышцы.
Что показывает МРТ, помимо сустава? При его помощи можно выявить патологии плечевого нервного сплетения. Например, МРТ обнаруживает злокачественные и доброкачественные опухоли сплетения.
В каких конкретных случаях назначается МРТ плеча?
- Основанием для проведения процедуры являются различные травмы (вывих сустава, перелом головки кости, разрыв связок или сухожилий).
- Еще один повод — доброкачественные и злокачественные новообразования.
- Томография позволит определить все дегенеративные изменения, произошедшие в результате развития деформирующего остеоартроза.
- МРТ рекомендуется при суставных поражениях аутоиммунной этиологии, в частности, при ревматоидном артрите.
- Еще одно показание — врожденные или приобретенные аномалии развития (истинный врожденный вывих плеча, амниотические перетяжки в области плеча и т.д.).
- МРТ делают при подготовке к хирургической операции на плече и с целью контроля результатов терапии.
Томография может проводиться в сочетании с внутривенным контрастом. Он нужен для того, чтобы получить более четкие изображения кровеносных сосудов. Контраст вводят также, чтобы дифференцировать опухоли раковые от доброкачественных. В качестве контрастного вещества используют препараты на основе гадолиния. Он представляет собой мягкий металл серебристо-белого цвета.
Противопоказания
МРТ считается одной из самых безопасных диагностических процедур, но противопоказания для проведения МРТ существуют.
Не проводится исследование, когда в теле пациента имеются инородные металлические тела. К ним относятся искусственные сердечные клапаны, штифты, пластины и т.д. Опасность здесь в том, что они могут сдвинуться под воздействием сильного магнитного излучения и нанести вред человеку.
Противопоказанием является наличие кардиостимуляторов, слуховых аппаратов и других приборов, работу которых могут нарушить магнитные волны.
Исследование не назначается женщинам в первом триместре беременности, поскольку нет достаточных данных, доказывающих безопасность МРТ для плода.
К относительным противопоказаниям относятся боязнь закрытого пространства, некоторые другие психические нарушения, а также детский возраст. Для полноценного исследования необходимо, чтобы пациент в течение диагностического сеанса сохранял максимально возможную неподвижность. Постоянные изменения положения тела существенно ухудшает качество снимков.
Если для обследования нужен контраст, появляются дополнительные ограничения:
- гипертрофированная чувствительность к вводимому веществу;
- гемолитическая анемия;
- почечная недостаточность в тяжелой форме;
- сахарный диабет второго типа.
Опыт других людей
Магнитно-резонансная томография (МРТ) плечевых суставов – это современное и безопасное метод исследования, который позволяет обнаружить различные патологии и изменения в структуре суставов. Люди, проходившие МРТ плечевых суставов, отмечают, что это обследование позволяет выявить различные проблемы, такие как повреждения мягких тканей (связок, сухожилий), воспалительные процессы, дегенеративные изменения суставов, опухоли и даже скрытые травмы. Благодаря МРТ специалисты могут точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение, что делает это исследование необходимым для людей с болями или ограничениями в плечах.
Подготовка
Для прохождения процедуры нужно принести направление от лечащего врача, выписки из амбулаторной карты, заключения смежных специалистов.
Если предполагается использование контраста, следует сделать аллергопробу с веществом. Необходимо также оценить выделительную способность почек (пробы Реберга, биохимический анализ).
Нельзя кушать в течение четырех-шести часов до процедуры.
Техника проведения
Перед началом исследования в раздевалке пациент должен переодеться в халат или специальное одноразовое белье и снять с себя все предметы с содержанием металла (кольца, сережки и т.д.).
Пациентам с повышенной возбудимостью назначают успокаивающие препараты, также может проводиться нейролептаналгения (внутривенная анестезия, при которой человек находится в сознании, но не испытывает эмоций и боли).
Потом человек входит в помещение с томографом и ложится на кушетку сканера. Лежать нужно на спине. Врач придает обследуемой руке нужное положение, при необходимости она может фиксироваться ремнями.
Затем кушетка задвигается внутрь томографа и аппарат включается.
Сколько по времени делается МРТ? Время, в течение которого проходит исследование, может варьироваться от двадцати до тридцати минут.
Сколько процедура стоит? Цена обследования ПС зависит от того, в каком регионе делается процедура, в частной или государственной клинике. В Москве и крупных городах, в частных медицинских учреждениях стоимость выше. Самая низкая цена -2500 рублей, но она может доходить до 4500 рублей и более.
МРТ обеспечивает надежное и детальное обследование больного сустава. Качественные снимки в трех проекциях снижают до минимума риск постановки неверного диагноза. Метод безопасен, поскольку не предусматривает ионизирующего излучения. Поэтому, если врач рекомендует пройти такое обследование, отказываться от него не следует.
Дополнительную информацию по теме статьи можно получить из видео.
Частые вопросы
Что можно увидеть на МРТ плечевого сустава?
МРТ-исследование плечевого сустава часто назначается травматологами как дополнительный метод диагностики. Оно показывает воспалительные, травматические, опухолевые, дегенеративные процессы суставных хрящей, связок, капсулы и окружающих мягких тканей.
Когда стоит делать МРТ плеча?
МРТ проводится при подозрении на различные патологии плеча: инфекционные, аутоиммунные, травматические, воспалительные, некротические, нейропатические и другие. При подозрении на образование опухоли врачи рекомендуют проведение томографии с контрастом. Это позволяет выявлять опухоли и метастазы.
Какое обследование лучше для плечевого сустава?
Компьютерная томография (КТ) плечевого сустава позволяет получить изображения структур плеча в поперечном сечении за счет использования специализированных рентгеновских камер. Этот вид сканирования дает возможность визуализировать как костные структуры плеча, так и мягкие ткани и выявить морфологические изменения.
Что лучше для плечевого сустава МРТ или УЗИ?
Только МР-томография позволяет обнаружить субхондральные изменения, патологическую васкуляризацию хряща, повреждения связок, сухожилий и мышечных волокон. При необходимости провести исследование сустава, лучше отдать предпочтение МРТ.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас возникли боли или ограничение движений в плече, не откладывайте обращение к врачу и проведение МРТ исследования. Раннее обнаружение проблемы поможет быстрее начать лечение.
СОВЕТ №2
Перед прохождением МРТ плечевых суставов уточните у врача, какие препараты или металлические предметы могут повлиять на результаты исследования, чтобы избежать искажений.
СОВЕТ №3
После получения результатов МРТ обсудите их подробно с врачом, чтобы понять выявленные изменения и выбрать оптимальный план лечения или реабилитации.