Гемангиома (код для любой локализации — МКБ-10 — D18.0) – это доброкачественная опухоль, происхождение которой – эндотелиальные клетки, которые сами эволюционировали и образовали отдельную единицу, это означает, что гемангиома – это опухоль из клеток сосудов.
Данная опухоль может образоваться в любом органе или ткани, считается неопасной генетически обусловленной патологией, практические никогда не перерождается в рак. Единственной проблемой, которую может вызывать опухоль – это оказание лишнего давления на соседние ткани в результате роста. Гемангиома позвоночника, опасные размеры которой могут давить на прилегающие ткани, может вызывать нарушение функционирования спинного мозга, сдавливание нервов и сосудов.
Причины возникновения
Точная этиология гемангиомы позвоночника – неизвестна. Считается, что есть возможность генетической предрасположенности. Доказательством для этого являются случаи патологии у близких родственников, и повышенная вероятность наличия гемангиомы у однояйцовых близнецов. Экзогенными факторами является продолжительное пребывание на солнце.
Чаще всего опухоль появляется в грудном, чуть реже шейного отдела позвоночника и поясничного отдела.
Диагностируется случайно на магнитно-резонансной томографии или в случае появления признаков компрессионной давления на структуры вокруг позвонков.
В основном, появляется во взрослом возрасте, но может образоваться и у детей, но оставаться долго не диагностированной из-за скудной клиники или ее отсутствия.
Из-за того, что ранее из-за отсутствия клинических проявлений болезнь долгое время не была диагностирована, сегодня часто наблюдается гипердиагностика и инициирование лечения без видимых причин только из-за предположений, что опухоль может начать расти интенсивнее.
Мнение врачей:
Гемангиома позвоночника опасных размеров может проявляться различными симптомами, включая боли в спине, онемение конечностей, нарушение чувствительности и даже паралич. Для диагностики этого заболевания необходимо провести комплексное обследование, включающее МРТ и КТ позвоночника. Лечение гемангиомы позвоночника опасных размеров может включать консервативные методы, такие как лекарственная терапия и физиотерапия, а также хирургическое вмешательство в случае необходимости. Важно обратиться к специалистам при первых признаках заболевания, чтобы предотвратить возможные осложнения и сохранить здоровье пациента.
Характерные признаки и симптомы
Клиника гемангиомы в теле позвонка может отсутствовать или быть атипичной, нехарактерной. Возможные проявления:
- Боли в соответствующем отделе позвоночника, которые усиливаются после физической нагрузки;
- Нарушение структуры и функции межпозвоночного диска;
- Компрессия на корешковые нервы и соответствующие признаки (онемение конечностей, мигрирующие боли, нарушение работы внутренних органов, отечность, парезы и параличи);
- Агрессивный рост новообразования может привести к нарушению структуры кости, патологическим переломам;
- Протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.
Сегодня создана главная клиническая классификация гемангиом тел позвонков:
- С отсутствием клинических проявлений и рентгенологических признаков;
- Легкие симптомы и отсутствие рентгенологических проявлений;
- Бессимптомные опухоли, но с изменениями на рентгене;
- Симптоматические опухоли и с проявления и на рентгене.
Опасность представляют последние две разновидности. Симптоматика отличается в зависимости от области поражения позвоночного столба.
Опасные размеры
Если опухоль становится слишком большой в течение короткого периода времени, то проявляются множественные осложнения:
- Дегенерация прилегающих структур, хрящевой и костной ткани;
- В случае опухоли в области поясницы, нарушается иннервация нижних конечностей, в шее – в верхней конечности;
- Возможно нарушение пищеварения, работы органов малого таза (нарушение менструального цикла, дефекации, мочеиспускания).
В случае роста доброкачественного образования, необходимо инициировать лечение. Существует как принципы традиционной медицины, терапия с использованием определенных медикаментов, а также операция.
Большие размеры не поддаются лечению лекарственных средств, таблеток и препаратов, лечебных массажей.
Опыт других людей
Гемангиома позвоночника – это доброкачественная опухоль, которая может достигать опасных размеров и вызывать серьезные проблемы. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают появление боли в спине, нарушение чувствительности и двигательных функций. Для диагностики гемангиомы позвоночника используются МРТ и КТ. Лечение опасных по размерам опухолей может включать в себя наблюдение, лекарственную терапию, радиотерапию или хирургическое вмешательство. Важно своевременно обращаться к специалистам и следить за состоянием здоровья, чтобы избежать осложнений и сохранить качество жизни.
Диагностика
В случае боли в спине назначается обычный рентген позвоночника, если полученный результат не может однозначно определить отсутствие или наличие проблемы, а также для уточнения вида гемангиомы, назначается компьютерная томография или МРТ.
После установления наличия в области хребта опухоли, назначается консультация у невролога, вертебролога, нейрохирурга, ортопеда, а также в отделении онкологии, чтобы определить тактику дальнейших действий.
Эффективные методы лечения
Классический способ ликвидировать гемангиому – оперировать позвоночник, определить предварительно, где точно находится опухоль, и удалить ее. Этот способ имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Один главный недостаток – большая вероятность кровотечения из сосудов опухоли и невозможность удалить ее без нарушения ее структуры.
На сегодняшний день практически не назначается оперативное вмешательство, только в случае появления компрессии позвонковых структур.
Еще один агрессивный метод – лучевая терапия. Более не используется, так как приводит к массе ограничений и побочных эффектов:
- Тошнота, рвота;
- Выпадение волос;
- Неврологические нарушения;
- Кахексия.
Алкоголизация – это введение в опухоль этилового спирта, что вызывает отмирание клеток гемангиомы. Проблема в том, что тот же алкоголь может вызывать нарушение структуры костей и суставов, приводя к хрупкости и частым переломам.
Эмболизация – то есть введение эмбол в сосуды новообразования так, что теперь оно не может питать и получать с кровью кислород, что вызывает ее скорое отмирание.
Цеметрирование, в полость опухоли вводят костный цемент, вызывая явление сдавливания структур опухоли. Лучшее средство, чтобы лечить гемангиому быстро и без осложнений.
Симптоматическое медикаментозное лечение – обезболивающие препараты.
Обычно прогноз у гемангиомы и без лечения – благоприятный. После процедуры на третий день пациент идет домой, требуется несколько походов к массажисту.
Частые вопросы
Какие симптомы при гемангиоме позвоночника?
Боль вокруг позвонка ноющего характера, более заметная при переутомлении и ночью, боли в области иннервации сдавливаемого нерва, онемение конечностей, чувство слабости конечностей, дисфункция органов пищеварения или мочеполовой системы.
Какой размер гемангиомы позвоночника опасен?
Опасный размер гемангиомы позвоночника – более 1 см. Если заболевание носит агрессивный характер, то перечисленные симптомы развиваются быстро. Стремительный рост опухоли также чреват компрессионными переломами позвонков и нарушением функций внутренних органов, обычно – органов таза, обусловленным сдавливанием нервов.
Что нельзя делать при гемангиоме позвоночника?
Консервативная терапия не может уничтожить опухоль, но способна укрепить позвоночник, затормозить прогрессирование болезни, облегчить общее состояние пациента. Следует знать, что при гемангиоме запрещены массаж, физиотерапевтические и тепловые процедуры.
Какие уколы при гемангиоме позвоночника?
Эмболы вводят в сосуды, находящиеся рядом с опухолью, или непосредственно в образование. Основная цель – остановить питание гемангиомы и сдержать ее рост. Чрескожная пункционная вертебропластика. В опухоль вводят костный цемент.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть подозрения на гемангиому позвоночника опасных размеров, обратитесь к врачу нейрохирургу или онкологу для проведения диагностики.
СОВЕТ №2
Не откладывайте визит к врачу, если у вас появились симптомы, такие как боли в спине, онемение конечностей, нарушения чувствительности – это может быть признаком проблем с позвоночником.
СОВЕТ №3
Последуйте рекомендациям врача относительно лечения гемангиомы позвоночника – в зависимости от размеров опухоли и ее расположения может потребоваться консервативное лечение или хирургическое вмешательство.
