Сердце – жизненно важный орган. Периодическое обследование работы сердца с помощью электрокардиограммы позволит своевременно обнаружить отклонения от нормы и вылечить их. Кардиолог при расшифровке результатов исследования увидит: есть ли фибрилляция предсердий на ЭКГ, и назначит курс лечения.
Порядок расшифровки кардиограммы
Расшифровка электрокардиограммы выполняется врачом. Основные принципы расшифровки действуют при диагностировании любых заболеваний.
Врач обратит внимание на следующие показатели:
- вольтаж ЭКГ;
- ритм и проводимость сердца;
- электрическая ось;
- уровень предсердного зубца Р;
- работа желудочкового комплекса QRST.
Внимательно изучив данные, врач сделает заключение.
Мнение врачей:
Фибрилляция предсердий – серьезное сердечное заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению. Современные процедуры, такие как катетерная абляция, стали эффективным методом избавления от фибрилляции предсердий на ЭКГ. Врачи отмечают, что данная процедура позволяет точечно воздействовать на сердечную ткань, устраняя источники аритмии. Благодаря использованию передовых технологий и высокой квалификации специалистов, катетерная абляция стала одним из наиболее эффективных методов лечения фибрилляции предсердий. Врачи рекомендуют обратиться за консультацией к специалистам и рассмотреть возможность проведения данной процедуры для достижения стабильного ритма сердца и улучшения качества жизни пациента.
Что такое фибрилляция
Постоянная форма фибрилляции предсердий – патология, при которой происходит нарушение электрического импульса сердца. Раньше такое отклонение называли мерцательной аритмией. У здоровых людей сердечные сокращения отличаются согласованностью и упорядоченностью. ЭКГ при явной фибрилляции желудочков показывает, что отсутствует системность, а частота сокращений намного превышает норму. Электрический импульс движется со скоростью 350-700 ударов в минуту, что препятствует нормальному сокращению сердечных мышц.
Мерцательная аритмия предсердий встречается часто. Патология зарегистрирована у 2% населения планеты. Заболевание вызывает тяжелые осложнения и заметно сокращает срок жизни.
Трепетание желудочков на ЭКГ, как и фибрилляцию, видно хорошо. Кардиолог обнаружит патологию с помощью этого исследования. Недуг опасен, поэтому важно знать, каковы симптомы патологии и из-за чего она возникает.
Как обнаружить мерцательную аритмию
ЭКГ при мерцательной аритмии или подозрении на нее проводится в первую очередь. Некоторые врачи ставят диагноз, прослушав сердце и измерив частоту пульса.
Признаки мерцательной аритмии на ЭКГ таковы:
- полное отсутствие зубца Р;
- нерегулярная волна F;
- увеличение ее колебаний до 350 и выше;
- различие по времени интервалов между желудочковыми комплексами.
Трепетания предсердий на ЭКГ, признаки которых описаны выше, устраняют терапевтическими методиками. Те же принципы применяются и при лечении фибрилляции. В первую очередь выполняется восстановление и удержание синусового ритма. В дальнейшем цель кардиолога — стабилизация частоты желудочкового ритма.
Фибрилляция желудочков не лечится с помощью хирургического вмешательства. Такая методика в большинстве случаев неэффективна. Предотвратить повторное развитие мерцательной аритмии невозможно с помощью приема лекарственных препаратов.
Опыт других людей
Избавление от фибрилляции предсердий на ЭКГ с помощью современных процедур вызывает восторженные отзывы у пациентов. Многие отмечают значительное улучшение качества жизни после проведения процедур, таких как катетерная абляция. Пациенты отмечают уменьшение или полное прекращение симптомов, таких как сердцебиение, одышка и слабость. Благодаря современным методикам и высокой эффективности процедур, люди с фибрилляцией предсердий снова могут наслаждаться активной жизнью без постоянного страха перед обострениями заболевания.
Виды фибрилляций
Фибрилляции предсердий могут отличаться по времени. Бывают приступообразные фибрилляции, когда отклонение от нормы определяется в небольшой промежуток времени на момент патологического изменения.
Важно! Хронической называют фибрилляцию, при которой негативные симптомы сохраняются в течение 7 и более дней. В описании болезни врач указывает: с каким типом болезни необходимо бороться.
Отличие фибрилляции от трепетаний
Мерцательная аритмия на ЭКГ почти то же, что и трепетание. Однако при трепетании частота сокращений меньше, а ритм ровнее.
Обе патологии имеют сходные симптомы. Человек испытывает практически одинаковые ощущения.
Трепетание предсердий на ЭКГ определяют по таким признакам:
- в правых грудных отведениях заметны волны F пилообразной формы;
- между колебаниями нет промежуточных интервалов;
- волны во внутрисердечных отведениях переходят одна в другую;
- наблюдается неполная предсердно-желудочковая блокада.
Фибрилляция желудочков на ЭКГ, в отличие от трепетания, не сопровождается сбоями ритма желудочковых сокращений.
На ЭКГ признаки фибрилляции предсердия и признаки трепетания сходны. Одно заболевание может переходить в другое и наоборот. Даже электрокардиограмма не всегда отчетливо проводит разницу между двумя патологиями.
Трепетания предсердий плохо поддаются медикаментозному и хирургическому лечению, поэтому важно поддерживать здоровье сердца.
Как правильно снимать кардиограмму
Чтобы получить достоверные данные, необходимо соблюсти правила процедуры. Метод недорогой, но информативный. Аппарат для ЭКГ есть в каждой больнице, у бригад скорой помощи.
Важно! На результатах исследования сказывается квалификация врача и подготовка пациента. Важно перед электрокардиограммой правильно расставить электроды.
Подготовка пациента
Чтобы ЭКГ показало признаки фибрилляции желудочков, пациент должен придерживаться правил:
- не переедать перед проведением кардиограммы;
- в течение последних 12 часов до ЭКГ отказаться от курения;
- не принимать алкогольные напитки;
- не использовать лекарственные препараты, действие которых может повлиять на результаты кардиограммы;
- избегать физического переутомления и тяжелых нагрузок;
- не пить кофе.
Нарушение рекомендаций может привести к тому, что электрокардиограмма покажет патологии, которых на самом деле нет, например: тахикардию и другие тяжелые состояния.
По приходу в больницу пациент должен некоторое время находиться в спокойном состоянии, что позволит врачу увидеть подлинную картину деятельности сердца.
Ход процедуры
Отправляясь на ЭКГ, одеться так, чтобы вещи можно было легко снять. Не стоит о чем-то переживать, чтобы это не сказалось на показателях.
Кожу в местах установки электродов смазывают специальным средством, чтобы повысить сцепление. Врач подключает аппарат и снимает данные.
Что провоцирует развитие недуга
Проводя ЭКГ при явной фибрилляции предсердий, перед назначением лечения выясняют причину развития патологии. В некоторых случаях аритмии разных видов развиваются как осложнение после перенесенных вмешательств. Если операций не было или были, но давно, то обратить внимание на следующие заболевания:
- нарушения митрального клапана;
- ревматические болезни;
- ишемия;
- кардиомиопатия;
- сердечная недостаточность;
- хронические заболевания дыхательной системы.
Подробнее о том, из-за чего возникает проблема, можно увидеть на видео:
Если нет болезней сердца, человек ведет здоровый образ жизни, то риск развития фибрилляции предсердий ничтожно мал. Регулярное обследование позволяет увидеть незначительные отклонения от нормы и поддержать себя.
Лечение с помощью кардиоверсии
Кардиоверсия – методика лечения, применяемая при различных формах аритмий, в частности: при мерцательной. Метод подходит многим, но имеет противопоказания.
Когда проведение кардиоверсии необходимо
Кардиоверсию проводят тем пациентам, у которых симптомы мерцательной аритмии сохраняются в течение нескольких суток. Терапию с целью восстановления работы сердца начинают безотлагательно.
Когда мерцательная аритмия длится дольше, то вероятнее всего, что внутри сердечной мышцы сформировались тромбы. В таком случае лечение осложнено, и пациенту потребуются дополнительные восстановительные мероприятия. В запущенных стадиях мерцательной аритмии заметно возрастает риск развития инсульта.
Обе формы кардиоверсии проводятся пациентам младше 65 лет. Процедура допустима при условии нормального физиологического состояния желудочков и предсердий. В анамнезе не должно быть серьезных хирургических вмешательств на сердце.
Кому процедура противопоказана
Проводить кардиоверсию можно не всегда. Процедура противопоказана:
- при активном миокардите;
- при врожденных пороках клапанов;
- на запущенных формах мерцательной аритмии;
- при брадисистолической фибрилляции;
- при синдроме слабого синусового узла.
Проводить кардиоверсию нельзя, если диаметр левого предсердия превышает 4,5 см. Выяснить показатель можно с помощью медицинского оборудования.
Виды кардиоверсии
Кардиоверсия бывает двух видов:
- фармакологической;
- электрической.
Нюансы проведения каждой процедуры описаны ниже.
Фармакологическая кардиоверсия
Этот вид кардиоверсии назначается в случае, если обследование показало, что гемодинамика в норме. Терапия — внутривенное введение определенных препаратов.
Для снятия состояния назначают введение препаратов «Пропафенон», «Амиодарон» и «Прокаинамид». Дозировку лекарственных средств назначает врач после полного обследования.
Электрическая кардиоверсия
Электрическая кардиоверсия назначается в случае неэффективности фармакологической или при экстренных состояниях. По-другому данную методику называют электроимпульсной терапией.
Чаще всего электрическую кардиоверсию проводят в экстренных состояниях. Показания для следующие:
- снижение пульса и артериального давления до критической отметки;
- острая сердечная недостаточность;
- отек легкого.
При электрической кардиоверсии из-за мощного разряда тока мышечные волокна сердца начинают нормально сокращаться. Это — основное предназначение процедуры.
Плановая электрическая кардиоверсия выполняется в стационарных условиях. Перед началом процедуры больному вводят наркоз. Для максимального эффекта пациент принимает препараты для снятия аритмии.
Методика применяется в качестве экстренной терапии. Электрические импульсы помогают при остановке сердца. Более чем в 90% случаев позволяет сохранить жизнь и восстановить нормальный ритм сердца.
Последствия кардиоверсии
Хотя процедура эффективна в большинстве случаев, многие опасаются, подходит ли она им. В некоторых случаях опасностей больше при лечении пациентов старшего возраста и при длительном течении мерцательной аритмии.
Нормальный ритм сердца от электрической кардиоверсии восстанавливается всегда. Проблема в том, что лишь у малого количества людей нормальное сердцебиение сохраняется надолго.
Процедура практически не имеет негативных последствий. К 1-й степени риска можно отнести не саму процедуру, а опасность от общего наркоза, применение которого обязательно при кардиоверсии. Возможны и осложнения, связанные с образованием тромбов. Однако это скорее исключение, чем правило.
В некоторых случаях может развиться гипотензия, отек легкого и желудочковая аритмия. Если осложнения возникают во время операции, может потребоваться электростимуляция.
Чтобы избежать возможных осложнений, важно регулярно посещать кардиолога и следить за состоянием сердца. Отсутствие аритмии — отличная профилактика других сердечных заболеваний и образования тромбов. Здоровый образ жизни и физическая активность позволят содержать сердце и сосуды в хорошем состоянии.
Частые вопросы
Чем лучше лечить фибрилляцию предсердий?
Существует несколько способов лечения фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) – восстановления синусового ритма. Это прием антиаритмических препаратов внутрь, введение антиаритмических препаратов внутривенно и кардиоверсия (электроимпульсная терапия, ЭИТ).
Чем опасна электрическая кардиоверсия?
Во время и после электрической кардиоверсии существует высокий риск свертывания крови внутри сердца. Чтобы предотвратить образование тромбов, пациенты получают антикоагулянтные препараты.
Какой препарат используют для восстановления синусового ритма при фибрилляции предсердий в виде стратегии таблетка в кармане?
В амбулаторной практике воз- можно использовать пероральный прием пропафенона для ку- пирования пароксизма ФП при в виде однократной нагрузочной дозы 450–600 мг (3–4 таблетки по 150 мг или 2 таблетки по 300 мг). Это так называемая стратегия «таблетка в кармане».
Какой основной метод диагностики фибрилляции предсердий?
Основным методом диагностики мерцательной аритмии является электрокардиография (ЭКГ) и холтеровское мониторирование – непрерывная длительная (в течение 1 – 7 суток) запись ЭКГ.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках фибрилляции предсердий обратитесь к врачу для проведения диагностики и определения оптимального лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте факторов риска, таких как курение, избыточный вес, недостаток физической активности, чтобы снизить вероятность возникновения фибрилляции предсердий.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические нагрузки, здоровое питание и контроль над артериальным давлением, чтобы уменьшить риск возникновения сердечных проблем.