Апроваск: инструкция по применению, приведенная в статье, является упрощенной версией, составленной в ознакомительных целях. Это современный лекарственный препарат, оказывающий комбинированное антигипертензивное действие, способствующий нормализации кровообращения в сосудах благодаря составляющим компонентам: амлодипину и ирбесартану. Средство Апроваск, состоящее из двух основных компонентов, может использоваться пациентами любого возраста, кроме детей, беременных и кормящих матерей.

Основные преимущества приема Апроваска

Препарат Апроваск медленно метаболизируется в печени и выводится из организма. Эффект от приема одной таблетки сохранятся в течение суток, таким образом, наблюдается выраженное пролонгированное действие.

Мнение врачей:

Апроваск является эффективным препаратом для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Механизм действия основан на блокировании рецепторов ангиотензина II, что приводит к расширению сосудов и снижению кровяного давления. Врачи рекомендуют следовать инструкции по применению, чтобы достичь максимального эффекта от лечения. При назначении Апроваска важно учитывать индивидуальные особенности пациента и возможные побочные эффекты. В случае несовместимости или неэффективности препарата, врачи могут рассмотреть возможность выбора заменителей с аналогичным механизмом действия, чтобы обеспечить пациенту оптимальное лечение.

ЛЕРКАНИДИПИН. РАЗБОР ПРЕПАРАТА ОТ ДАВЛЕНИЯ.

Лекарственная форма

Таблетки с дозировкой 5-10 мг амлодипина безилата и 150 или 300 мг ирбесартана. Вспомогательные вещества: гипромеллоза, целлюлоза, диоксид кремния, стеарат магния.

Действие на организм

Фармакодинамика средства Апроваска обусловлена действием каждого из компонентов. Совместное применение двух веществ, амлодипина и ирбесартана, усиливает антигипертензивный эффект.

Опыт других людей

Инструкция по применению к препарату Апроваск содержит важную информацию о способе применения и дозировке данного лекарства. Люди, принимающие Апроваск, отмечают его эффективность в снижении давления и улучшении состояния сердечно-сосудистой системы. Механизм действия препарата основан на блокировании определенных рецепторов, что способствует расширению сосудов и улучшению кровообращения. Важно следовать инструкции по применению и не превышать рекомендуемую дозировку. В случае необходимости замены препарата, врач может подобрать аналог с аналогичным механизмом действия и эффективностью.

Ирбесартан

Препарат начинает действовать без биотрансформации. После приема внутрь максимальная концентрация средства в крови достигается через 1.5-2 ч. Может приниматься независимо от приема пищи, это не снижает его эффективности.

Нет однозначных данных по поводу безопасности и целесообразности применения ирбесартана у детей.

Вещество препятствует превращению ангиотензин I в ангиотензин II, тем самым не допуская подъема цифр артериального давления.

Доказано, что длительный прием вещества способствует развитию следующих эффектов:

• снижается давление на стенки сосудов;
• уменьшается нагрузка на миокард и повышается его сопротивляемость;
• не допускается сгущение крови и подъем показателей давления;
• нормализуется приток крови к коронарным, мозговым артериям;
• снижается риск развития аритмии;
• сводится к минимуму риск нарушений ритма соматической природы.

И-АПФ отличается мягким воздействием на миокард, не допускает гипертрофии и способствует уменьшению толщины миокарда при ее наличии. Ирбесартан предотвращает развитие сердечной недостаточности, препятствуя перенагрузке камер. Препарат применяется как средство для профилактики развития ишемии.

Максимальный эффект от приема ирбесартана наблюдается спустя месяц, снижение давления до нормальных показателей происходит после приема первой дозы.

При недостаточном действии ирбесартана в качестве монотерапии его действие может быть дополнено тиазидными диуретиками. На эффективность вещества не оказывают влияния физиологические данные больного: возраст, пол. Даже при длительной терапии средством не развивается привыкание. Отсутствует синдром отмены.

Амлодипин

Амлодипин расслабляет миокард за счет ингибирования трансмембранным путем ионов кальция внутрь клетки.  Вещество приводит к снижению частоты и выраженности стенокардии, способствует уменьшению ишемии сердечной мышцы.

При расширении периферических артериол снижается общее сопротивление, постнагрузка на сердце. Прием Амлодипина не приводит к увеличению ЧСС (частота сердечных сокращений), тем самым снижая потребность миокарда в кислороде.

Сосудорасширяющий эффект способствует нормализации кровотока, в том числе в ишемированных участках сердечной мышцы. Увеличение просвета коронарных сосудов облегчает доставку кислорода к мышцам.

Терапевтический эффект заметен уже после приема первой таблетки. Из-за медленного рассасывания амлодипин не подходит для борьбы с гипертоническим кризом. Положительный эффект от приема препарата у больных со стенокардией заключается в снижении выраженности и количества приступов, возможности увеличения физической нагрузки. Как следствие, снижается таблетированный прием таблеток нитроглицерина для купирования приступа.

Разрешен прием амлодипина при бронхиальной астме, сахарном диабете и подагре.

Клиническими исследованиями подтверждена эффективность совместного применения ирбесартана и амлодипина по сравнению с монотерапией одним из средств.

Амлодипин можно принимать внутрь до или после еды, пища не снижает его эффективности. При стандартной дозировке период полувыведения составляет 35-50 часов после активного метаболизма в печени. Характерным для антагонистов кальция является увеличение длительности выведения из организма при нарушении сердечного кровообращения и в пожилом возрасте.

В каких случаях назначают

Согласно инструкции, Апроваск назначают для лечения гипертонической болезни, в частности, при неэффективности терапии амлодипином или ирбесартаном по отдельности.

Препарат противопоказан при:

• стойкой боли за грудиной;
• кардиогенном шоке;
• стенозе аортального клапана;
• приеме ингибиторов АПФ при отказе почек на фоне диабета;
• препараты, содержащие алискирен, нельзя комбинировать с терапией Апроваском при повышенном содержании глюкозы в крови, почечной недостаточности;
• беременности и кормлении грудью;
• аллергии на компоненты.

Лекарство не проходило медицинские исследования у лиц категории до 18 лет.

Пограничные состояния, требующие особого наблюдения при лечении Апроваском, перечислены ниже. К относительным запретам относятся:

• сердечная недостаточность;
• стеноз аорты;
• увеличение сердца вследствие воспаления;
• ишемия, поражение сосудов головного мозга;
• нарушения ритма сердца;
• недостаточность функций почек;
• недостаточность печеночной функции;
• низкий уровень натрия.

Длительное применение антигипертензивного средства Апроваск может привести к усугублению имеющихся патологических состояний.

Схема употребления и расчет дозы

Таблетки Апроваск пьют целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Минимальная доза составляет одну таблетку в сутки в количестве 5 мг.

Расчет дозировки амлодипина и ирбесартана осуществляется врачом в индивидуальном порядке с учетом особенностей организма пациента.

В начале лечения амлодипин и ирбесартан пьются по отдельности для корректного подбора дозы лекарственных веществ. При этом учитывают динамику снижения артериального давления на выбранную схему терапии.  Максимальная дозировка препарата 300 мг ирбесартана/10 мг амлодипина.

Преимущество Апроваска – возможность сделать его препаратом выбора при высоком давлении, возникшем на фоне хронического недостаточного функционирования почек и в преклонном возрасте. С осторожностью аналоги амлодипина назначают лицам с недостаточной функцией печени.

Перекрестное взаимодействие лекарств

Нет данных о перекрестном взаимодействии Апроваска с другими медикаментозными препаратами. При сопутствующей терапии требуется консультация врача для подбора оптимальной дозы. Среди наиболее вероятных комбинаций:

1. При применении ирбесартрана с литием усиливаются токсические проявления за счет увеличения концентрации данного металла в плазме крови. Возможны тошнота, рвота, головная боль.
2. Запрещена комбинация амлодипиновых препаратов с медикаментами, содержащими алискирен. Особенно она опасна своими осложнениями для диабетиков и при нарушениях функции почек.
3. Сочетание Апроваска с противовоспалительной терапией нестероидными средствами у лиц преклонного возраста, а также на фоне имеющейся почечной патологии может привести к ухудшению состояния. Осложнение является обратимым и не требует специальной терапии, полностью исчезая после отмены лекарства.

Нежелательные изменения в органах и системах

Во время терапии Апроваском наблюдались следующие нежелательные реакции:

1. Пищеварительный тракт: боль различной локализации и характера, нарушения стула.
2. Нарушение обмена веществ в виде гиперкалиемии.
3. Бронхолегочная система: появление кашлевого рефлекса.
4. Со стороны сердца и сосудов: падение давления до критических показателей, брадикардия, учащенное сердцебиение.
5. Расстройства центральной нервной системы проявляются в виде слабости, головной боли, препарат может способствовать появлению сонливости.
6. Костно-мышечная система: боль в мышцах, скованность суставов.
7. Мочевыделительная система: изменение показателей мочи.
8. В репродуктивной системе: нарушение эрекции.
9. Среди прочих изменений: отек лица, астения.

Среди прочих побочных эффектов от приема Апроваска чаще всего возникают отеки конечностей.

Не изучено влияние препарата Апроваск на скорость реакций и способность управления автомобильным транспортом. Однако, учитывая фармакологические свойства действующих компонентов, оно маловероятно.

Обратите внимание! При возникновении побочных эффектов со стороны нервной системы (головокружение, слабость) стоит воздержаться от потенциально опасных работ.

Передозировка

Избыточное употребление внутрь средства от высокого давления и несоблюдение схемы лечения Апроваском приводит к рефлекторной тахикардии. Резкое падение артериального давления может спровоцировать кардиогенный шок вплоть до летального исхода.

Что делать при неправильном приеме лекарственного средства? Антидот отсутствует, терапия направлена устранение конкретных симптомов и скорейшее снижение концентрации лекарственного вещества в крови. В стационарных условиях под тщательным медицинским наблюдением необходимо срочно принять следующие меры:

1. Промывание желудка в первые часы после отравления незначительно уменьшает всасывание препарата Апроваск. Из-за высокой связи с белками крови количество ирбесартана не уменьшается после проведенного гемодиализа.
2. При значительном, в несколько раз, превышении рассчитанной терапевтической дозы необходимо наблюдение в динамике за показателями работы сердца и органов дыхания. Постоянно отслеживают показатели давления. Для нормализации кровоснабжения органов больному приподнимают нижние конечности выше уровня сердца.
3. Отслеживают объем крови и количество суточной мочи, чтобы предотвратить задержку жидкости.
4. Введение сосудосуживающих средств способствует восстановлению тонуса сосудов и показателей артериального давления.
5. Чтобы нейтрализовать действие антагонистов кальция после приема аналогов амлодипина, внутривенно восполняют потери этого вещества.

Не откладывайте оказание первой медицинской помощи, она должна быть проведена как можно скорее.

Апроваск: как пить?

Отдельно стоит отметить правила приема средства у некоторых групп пациентов. Обратите внимание:

1. На фоне интенсивного прима диуретиков, у пациентов, принимающих ограниченное количество соли, находящихся на гемодиализе, может наблюдаться падение артериального давления до критических значений. Чтобы этого не произошло, перед началом лечения высокого давления Апроваском нужно проверить и подкорректировать количество натрия в крови.
2. У пациентов с хроническими нарушениями кровообращения в сосудах сердца чаще возникают отеки при приеме лекарственного средства Апроваск.
3. При недостаточности функции печени время выведения Амлодипина из организма возрастает, однако, согласно инструкции, такое состояние не требует уменьшения дозировки. Препарат должен приниматься внутрь с особой осторожностью.
4. Не доказана эффективность гипотензивного средства Апроваск при гипертоническом кризе.
5. Разрешено применение средства от давления у пациентов пожилого возраста, иногда требуется наблюдение врача для отслеживания динамики лечения.

Насколько безопасно использование медикаментозного средства Апроваск у детей, неизвестно. Поэтому его не применяют до наступления совершеннолетнего возраста.

Расчет дозировки и приоритеты выбора лекарственного средства для снижения давления должен осуществлять врач. Он учитывает анамнез пациента, проводит дополнительные диагностические обследования при необходимости. Если при наблюдении во время лечения нет положительной динамики, допускается двукратное увеличение дозировки или полная замена препарата Апроваск на аналогичный по действию.

Лечение гипертонии при беременности

Не проводились клинические исследования результатов применения медикаментозного средства Апроваск у беременных женщин. Однако действующие вещества препарата губительно воздействуют на развитие плода. Перед назначением амлодипина для лечения высокого давления врач должен уточнить у женщины детородного возраста отсутствие беременности. В случае ее незапланированного наступления терапию средством немедленно прекращают, подбирают аналоги препарата Апроваск.

Аналоги

Аналогами препарата Апроваск являются следующие лекарственные средства: Амлодипин, Амлодак, Амловас.

Препарат от давления отпускается из аптечной сети по рецепту врача. Цена на Апроваск в аптеках составляет в среднем 650 руб. за упаковку. Однокомпонентные препараты могут стоить дешевле.

Данная инструкция по применению к препарату для снижения давления Апроваск является упрощенной версией и предназначена для ознакомительных целей.

Интересную информацию по теме можно узнать из видеоролика:

Частые вопросы

Как правильно принимать Апроваск?

Препарат предназначен для приема внутрь. Таблетку проглатывают, запивая водой. Препарат Апроваск® может приниматься как одновременно с приемом пищи, так и натощак (то есть независимо от времени приема пищи). Обычно начальная и поддерживающая доза препарата Апроваск® – 1 таблетка в сутки.

Чем можно заменить таблетки Апроваск?

Трипликсам Лортенза ЭксфоржСервье КРКА Зигфрид Барбера С. Л. Амлодипин Периндоприл ИндапамидтаблеткиРоссия Испания СловенияЕщё

Когда начинает действовать Апроваск?

Антигипертензивный эффект ирбесартана развивается после приема первой дозы со значительным развитием терапевтического действия в течение 1–2 нед лечения с максимальным эффектом, наступающим через 4–6 нед. В долгосрочных наблюдательных исследованиях антигипертензивный эффект ирбесартана сохранялся более 1 года.

Сколько стоят таблетки Апроваск?

Апроваск цена от 627 руб.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Внимательно изучите инструкцию по применению препарата Апроваск перед началом его использования. Это поможет избежать ошибок и повысит эффективность лечения.

СОВЕТ №2

Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом о механизме действия препарата Апроваск и возможных заменителях. Это поможет вам лучше понять, как препарат воздействует на организм и выбрать наиболее подходящий вариант.

СОВЕТ №3

Не заменяйте препарат Апроваск на другой без согласования с врачом. Каждый препарат имеет свои особенности действия, и неправильная замена может негативно повлиять на ваше здоровье.