Плечевое соединение состоит из плечевой кости, входящей в углубление лопатки. Эти две поверхности соприкасаются не плотно, поэтому к краю выемки крепится волокнистый хрящ (суставная губа), предупреждающий смещение костей соединения. Разрыв суставной губы плечевого сустава приводит к вывиху и нарушению функции сочленения. Патология возникает часто после длительного монотонного выполнения однообразной работы или травмы. Заболевание имеет код по МКБ S 40.0-49.0 и трактуется, как «Травмы плечевого пояса и плеча».

Причины повреждения

Хрящевой ободок, удерживающий головку кости в ямке лопатки, эластичное соединение. Но все же, повреждение хряща достаточно частое явление. Разрыв фиброзной ткани губы вызывает:

• падение на прямую руку;
• резкий взмах конечностью вверх;
• удар в плечо;
• резкий подъем тяжелого предмета.

Кроме этого вызывает повреждение многократное выполнение однообразных движений.  Такие травмы характерны для спортсменов. Часто диагностируют разрыв у штангистов или метателей ядра, а также у любителей игры в гольф. В этом случае провоцирует повреждение резкое, с приложением силы, движение в суставе плеча.

Мнение врачей:

При разрыве суставной губы плечевого сустава возникают характерные симптомы, такие как острая боль, отек и сильное ограничение движений в плече. Важно обратиться к специалисту для точного диагноза и определения необходимого лечения. Врачи обычно рекомендуют сначала провести рентгенографию или МРТ для выявления повреждений. В случае разрыва суставной губы может потребоваться хирургическое вмешательство, например, шов или реконструкция сустава. После операции необходимо проходить курс реабилитации под контролем специалистов, чтобы восстановить функциональность плеча и предотвратить возможные осложнения.

SLAP-ПОВРЕЖДЕНИЕ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

Симптомы повреждения

Фиброзный ободок служит не только защитой от выхода головки кости из углубления, но является местом, где крепятся плече-лопаточный  связочный аппарат и сухожилия двуглавой мышцы. Поэтому нарушение целостности губы вызывает нестабильность в суставе. Зависимо от направления разрыва выделяют тип вывиха:

• передний — нижний;
• верхний;
• задний.

Патология не имеет специфической симптоматики и признаки нарушения похожи на  проявления иных патологий плечевого пояса:

• боль, усиливающаяся при движении;
• ограничение амплитуды подвижности в суставе;
• характерный звук (щелканье) при подъеме руки.

Болевой синдром не интенсивный. Он проявляется в виде дискомфорта при выполнении привычных движений. Боль интенсивнее в ночное время, сустав воспаляется, движения ограничиваются вплоть до полной обездвиженности. Отсутствие квалифицированного лечения, а также неправильная фиксация воспаленного сустава, приводит к растяжению капсулы. В результате у человека происходит частичный или полный вывих при любых резких движениях. Часто повторяющиеся смещения головки ослабляют околосуставные связки и мышцы. Это приводит к вывихам даже в состоянии покоя. Такие смещения способны вправляться самостоятельно, но функция руки значительно страдает, поскольку любое движение вызывает вывих.

Диагностика

Опрос больного и проведение функциональных тестов помогают доктору поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения пациента направляют на:

• рентген;
• артроскопию;
• УЗИ плеча;
• КТ или МРТ.

Рентгенологическое исследование малоэффективно в данном случае. Снимок, сделанный в двух проекциях, помогает определить только состояние и размещение костей сустава. Мягкие ткани, связки и нервы он не показывает. Поэтому целесообразно выполнить МРТ. Это дорогостоящий, но наиболее информативный метод диагностики. Исследование осуществляется с помощью магнитного излучения, которое является совершенно безопасным для здоровья. Снимок выполняется в трех проекциях, а ткани исследуются послойно. Это дает отчетливую картину произошедших в суставе изменений, помогает дифференцировать разрыв губы от иных повреждений сустава.

Эффективна в целях диагностики и артроскопия. Доктор с помощью артроскопа может увидеть патологический процесс изнутри, не пропустив даже незначительных изменений.

Боль в плече. Как лечить, пока не поздно. Признаки серьезных проблем и необратимые последствия.

Опыт других людей

При разрыве суставной губы плечевого сустава люди часто описывают острую боль, отек и ограничение движения. Симптомы могут включать хруст или щелчки при движении плеча, а также онемение или слабость в руке. Важно обратиться к врачу при подозрении на разрыв суставной губы, так как неправильное лечение может привести к хроническим проблемам. Лечение может включать ношение шины, физиотерапию, реабилитацию и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Восстановление после разрыва суставной губы требует терпения и соблюдения рекомендаций специалистов для полного восстановления функции плеча.

Способы лечения

Получив травму, человек должен сразу же обездвижить сустав путем наложения повязки из эластичного бинта или надеть плечевой бандаж, и отправиться в травмпункт. При легкой степени повреждения показана консервативная терапия. Лечебный процесс состоит из:

• приема медикаментов;
• физопроцедур;
• ЛФК.

Медикаментозное лечение включает:

• нестероидные средства;
• обезболивающие препараты;
• глюкокортикоиды;
• витаминную группу;
• хондропротекторы.

Для купирования болевых ощущений, а также снятия воспаления препараты вводят в виде вм или внутрисуставных уколов. После стихания симптоматики возможен прием лекарств в форме таблеток, а также нанесения нестероидных мазей наружно. Употребление НПВС внутрь рекомендуют коротким курсом (3-5 дней), поскольку они негативно влияют на состояние ЖКТ.

Для усиления действия лекарственных средств, параллельно назначают курс физиопроцедур:

• ультразвук;
• магнотоерапию;
• электрофорез;
• парафин;
• лазеролечение.

Процедуры улучшают состояние тканей, повышают в них циркуляцию крови, обменные процессы, активируют регенерирующие способности. На весь период проведения терапевтических мероприятий больному рекомендуют до минимума ограничить движение рукой и носить плечевой бандаж.

При неэффективности консервативного лечения или в случае обширного повреждения хряща выполняют операцию. Хирургическое вмешательство направлено на устранение разрыва путем сшивания или реконструкции оторванных фрагментов. Операция выполняется с помощью артроскопа и относится к малотравматичным видам хирургического вмешательства. После процедуры на оперированный сустав накладывают гипс или ортез.

Восстановление

После снятия острых симптомов больному рекомендуют выполнять легкую зарядку, состоящую из пассивных движений. То есть, здоровой рукой поднимать и опускать, приводить и отводить поврежденную конечность. Движения выполняются плавно с незначительной амплитудой. Длительность первой процедуры 4-5 минут. До конца недели время постепенно увеличивают до 15 минут. Спустя неделю переходят к активным движениям. Интенсивность упражнений и амплитуду отведений увеличивают. Комплекс разрабатывается инструктором индивидуально для каждого больного. Вначале зарядку делают под контролем реабилитолога, дальнейшие занятия выполняют дома.

Небольшое заключение

Получить разрыв хряща может любой человек, не обязательно спортсмен. Главное не игнорировать появившийся дискомфорт и правильно вылечить образовавшуюся патологию. Это в дальнейшем предупредит развитие осложнений и сохранит сустав в рабочем состоянии на долгие годы.

Частые вопросы

Как лечат разрыв суставной губы?

Консервативное лечение разрывов суставной губы включает в себя физиотерапию, ЛФК противовоспалительное лечение и инъекции стероидов в плечо. Разрывы суставной губы часто сопровождаются тендинитом сухожилий мышц вращательной манжеты.

Как лечить разрыв плечевого сустава?

Разрыв губы плечевого сустава – лечение в большинстве случаев только хирургическое. Предварительно назначаются медикаменты хондропротекторы (препараты, улучшающие метаболизм в хрящевой ткани), особенно в случае патологического разрыва.

Сколько заживает разрыв связок плечевого сустава?

При первой и второй степени растяжения реабилитация обычно занимает не более 7-10 дней. При полном разрыве связки на восстановление уходит больше времени – до полугода. По завершению основного лечения врач-травматолог назначает своему пациенту физиолечение и лечебную физкультуру.

Как понять что поврежден плечевой сустав?

Локализованная больотечностьпокраснения кожисокращение амплитуды движения руки и т. Д.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках разрыва суставной губы плечевого сустава, обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно лечения разрыва суставной губы плечевого сустава, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №3

После лечения разрыва суставной губы плечевого сустава, придерживайтесь рекомендаций по реабилитации, выполняйте упражнения для восстановления функций сустава.