Печень принадлежит к числу тех органов, без которых человек жить не может. Она выполняет важнейшие функции:

• метаболизма;
• детоксикации;
• синтеза жизненно-необходимых веществ.

Нарушение этих функций мгновенно отражается на здоровье человека: если не выполняется функция детоксикации, он просто отравится продуктами своей жизнедеятельности.

Для нормальной работы печени необходимо, что кровь поступала в нее и отводилась без перебоев.

1. Поступление крови в печень происходит из двух источников – печеночной артерии и воротной (портальной) вены, которая образуется при слиянии селезеночной, верхней и нижней брыжеечной вен.
2. Кровь отводится из печени через печеночные вены.

Нормальный кругооборот крови через печень может нарушаться в результате различных заболеваний. Одна из распространенных патологий – тромбоз вен.

Что такое тромбоз

Тромбом называют сгусток крови, образовавшийся на внутренней стенке сосуда. Тромбы классифицируются на основании разных параметров:

• строения;
• состава;
• размера.

Опасными считаются флотирующие тромбы, которые крепятся к сосуду тонкой ножкой и колеблются внутри него вместе кровотоком. Они склоны отрываться, и путешествовать по кровеносным сосудам. Закупорка тромбом легочной артерии вызывает мгновенную смерть.

Тромбоз представляет собой заболевание, характеризующееся образованием тромбов в кровеносных сосудах, что ведет к нарушению кровообращения.

Когда формирование тромбов сопровождается воспалением сосуда, развивается тромбофлебит.

Мнение врачей:

Симптомы тромбоза воротной вены могут проявляться по-разному в зависимости от формы болезни. Острая форма тромбоза характеризуется резкими болями в животе, увеличением печени, рвотой, желтухой. При этом состояние пациента быстро ухудшается, требуется срочная медицинская помощь. В случае хронической формы болезни симптомы могут быть менее выраженными: отечностью нижних конечностей, усталостью, нарушениями пищеварения. Важно помнить, что тромбоз воротной вены – это серьезное заболевание, требующее немедленного обращения к врачу для диагностики и лечения.

Признаки #тромбоза вен нижних конечностей. Три основных симптома тромбоза глубоких вен.

Тромбоз воротной вены: симптомы и лечение

В Международной классификации болезней (МКБ-10) заболевание числится под номером 181. Появление тромбов в портальной вене вызывается множеством причин.

Причины

Тромбообразование характерно не только для взрослых людей. Иногда тромб в воротниковой вене появляется у новорожденных. Это может быть результатом врожденных аномалий самой вены или патогенным возбудителем в культе пуповины, которая соединяется с портальной веной через пуповинную вену.

Тромб в печени может образовываться у детей старшего возраста. Обычно причиной становится острый аппендицит с распространением инфекции в вену.

У взрослых людей тромбоз портальной и любой другой вены возникает чаще. Все тромбозы вен имеют в основе известную триаду Вирхова, описывающую три базовых принципа формирования тромбов.

Опыт других людей

Симптомы тромбоза воротной вены могут проявиться как в острой, так и в хронической форме болезни. Люди, столкнувшиеся с острой формой тромбоза, часто отмечают резкое увеличение размера живота, болезненность в области живота, тошноту и рвоту. Также возможно появление кровохарканья и выраженной слабости. В случае хронической формы тромбоза воротной вены пациенты часто жалуются на отечность нижних конечностей, усталость, боли в области живота и нарушения пищеварения. Важно помнить, что при появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу для своевременного диагноза и лечения.

Принцип 1

Он заключается в том, что для запуска тромбообразования требуется повреждение эндотелия (внутренней стенки) вены. Травмирование вены у взрослых происходит в основном при различного рода хирургических вмешательствах.

Принцип 2

Тромбы склонны формироваться на участке, где происходит замедление скорости движения крови. Замедление кровотока вызывается различными патологиями печени и ее кровеносных сосудов.

1. Сосуд может сдавливать киста, опухоль, рубец, ленточный гельминт.
2. Сниженная скорость течения крови отмечается при хронической сердечной недостаточности, констриктивном перикардите.
3. Кровоток замедляется, когда нарушается отток крови из печени. Это происходит при тромбах в печеночных венах (Синдром Бадда-Киари). Тромбоз печеночной вены провоцируют разные факторы (цирроз печени, длительный прием гормональных контрацептивов и др.).

Принцип 3

Согласно этому принципу, на скорость формирования тромбов влияет вязкость крови. Чем она выше, тем больше вероятность развития тромбоза.

Увеличение вязкости крови может быть следствием:

• ряда заболеваний крови и других органов;
• операций по удалению опухолей, селезенки;
• инфекций.

Симптомы

Различают две формы тромбоза портальной вены:

• острая;
• хроническая.

 Данное обстоятельство определяет симптомы заболевания.

Признаки острого тромбоза

1. Самый явный симптом острой формы – внезапная сильная боль в животе.
2. Еще один признак – высокая температура.
3. Тошнота, рвота расстройство стула тоже характерны для этой формы тромбоза.
4. Увеличение селезенки (спленомегалия).

При остром тромбозе высока вероятность быстрого смертельного исхода.

Признаки хронического тромбоза

Заболевание развивается медленно. На начальной стадии симптомы могут не проявляться. Дело в том, что организм старается приспособиться к ухудшению кровотока. Чаще всего происходит расширение печеночной артерии и формирование дополнительных вен для снижения нагрузки на воротную вену.

На поздних этапах, когда приспособительные ресурсы исчерпываются, симптомы становятся более очевидными. По каким признакам можно судить о хронической форме тромбоза?

1. Общая слабость и плохой аппетит.
2. Увеличенные размеры печени и селезенки.
3. Повышение давления в системе портальной вены. Клиника гипертензии выглядит так:

• скопление жидкости в брюшной полости;
• расширение подкожных вен живота и вен пищевода.

Расширение вен пищевода и желудка способно привести к кровотечению из них.

1. Тромбоз может сопровождаться вялотекущим воспалением вены. О нем можно судить по длительной субфебрильной температуре тела в районе 37 градусов по Цельсию и постоянной несильной тупой боли в животе.

Диагностика

Точный вывод о тромбозе и степени поражения воротной вены можно сделать после профессиональной диагностики. Применяются разные методы оценки состояния вен.

1. Допплерография. Специальный аппарат излучает ультразвуковые волны, они отражаются от эритроцитов крови, отраженные сигналы фиксируются и обрабатываются компьютером. Допплерография позволяет определить скорость кровотока в вене, участок, пораженный тромбозом, величину тромба.
2. Это исследование может дополняться традиционным ультразвуковым исследованием (УЗИ). В этом случае имеет место дуплексное сканирование.
3. К другим методам относятся:

• ангиография (рентгенологическое исследование);
• магнитно-резонансная томография;
• портальная сцинтиграфия.

Лечение

Курс лечения определяется врачами в зависимости от степени развития патологии и вызванных ею осложнений.

Медикаментозная терапия

1. Медикаментозные способы терапии применяют на раннем этапе патологии. С профилактической целью прописывается прием антикоагулянтов и антиагрегантов. Эти препараты разжижают кровь, препятствуют склеиванию тромбоцитов и эритроцитов и их прилипанию к эндотелию, и тем самым не дают тромбу увеличиваться в размерах. Самое простое и известное лекарство этой направленности – обычный аспирин. Часто используется варфарин и гепарин.
2. Вместе с этим применяются тромболитики. Они обладают разрушающим тромб действием. К препаратам первого поколения тромболитиков относятся стрептокиназа и урокиназа. Сегодня уже разработаны и нашли свое место в лечении тромбоза лекарства этой группы третьего поколения (тенектеплаза, ретаплаза).

Народная медицина

Народные целители предлагают широкий спектр рецептов для лечения тромбоза. Хорошо себя зарекомендовал отвары белой ивы и донника, настой из мяты, шалфея и корней девясила, различные снадобья на основе меда. Однако использовать данные рецепты можно только после консультации с лечащим врачом.

У немолодых людей, помимо тромбоза, чаще всего имеются другие хронические заболевания, которые могут обостриться из-за употребления народных лекарств.

Хирургическое вмешательство

Хирургические методы лечения практикуются при тяжелых формах заболевания, когда промедление представляет серьезную опасность здоровью и жизни пациента. Хирургические операции на печени сложны и требуют высокого мастерства хирурга. Возможны непредвиденные осложнения, срок восстановления после них длительный.

Вид операции выбирается в зависимости от места нахождения тромба. Применяется баллонная ангиопластика, портосистемное и спленоренальное шунтирование.

Хирургические методы используются и при лечении осложнений (кровотечение из вен пищевода и желудка).

Прогноз

Он в значительной степени зависит от тяжести поражения воротной вены. Если лечение начато на ранней стадии заболевания, прогноз благоприятный. При тяжелых поражениях с различными осложнениями определенный прогноз сделать невозможно, многое определяется состоянием здоровья пациента и квалификацией медиков.

Дополнительную информацию по теме можно получить из видео:

Больше узнать о воротной вене можно из следующего видео:

Частые вопросы

Как определить тромбоз воротной вены?

Компьютерную томографию брюшной полости – для определения варикозного расширения сосудов системы портальной вены, наличия асцита и увеличенной селезенки. Ультразвуковую допплерографию – для определения скорости портального кровотока. Ангиографию – для установления локализации и размера тромба.

Почему возникает тромбоз воротной вены?

Основные положения Причины и факторы риска тромбоза воротной вены включают пупочный сепсис (у новорожденных), аппендицит (у детей) и повышенную свертываемость крови (у взрослых).

Какие симптомы при тромбозе вен?

Симптомы тромбоза Чувство онемения конечностей в зависимости от расположения тромба, в результате чего они теряют чувствительность и холодеют Одышка, нарушение сердечного ритма, сдавленность в груди (при закупорке легочной артерии) Головокружение, расстройство речи (при перекрытии мозговых артерий)

Что такое хронический тромбоз?

Тромбоз (флеботромбоз) глубоких вен нижних конечностей – это результат формирования кровяных сгустков (тромбов), препятствующих оттоку крови, в главных венозных сосудах бёдер и голеней. Образовавшийся тромб перекрывает кровоток и затрудняет подъем венозной крови от ног к лёгким и сердцу.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Внимательно изучите список симптомов тромбоза воротной вены, чтобы вовремя распознать возможные признаки заболевания.

СОВЕТ №2

При появлении подозрительных симптомов (например, внезапной боли в животе, рвоты, нарушений стула) обратитесь к врачу немедленно, так как тромбоз воротной вены требует быстрого и квалифицированного лечения.

СОВЕТ №3

Помните, что факторы риска для развития тромбоза воротной вены могут включать в себя нарушения свертываемости крови, онкологические заболевания, хирургические вмешательства и другие состояния, поэтому важно вести здоровый образ жизни и регулярно проходить профилактические обследования.