Плечелопаточный периартрит (периартроз) представляет собой воспаление в тканях, которые прилегают к плечевому суставу. Хрящевые поверхности суставов не поражаются. Это отличает данную патологию от атритов и артрозов. Код МКБ 10 — M75. 0.
Если ставится диагноз плечелопаточный периартроз, симптомы и лечение контролируются врачом.
Провоцирующие факторы и механизм развития
Фактически периартроз плечевого сустава включает в себя несколько патологий. Выделяют составные части патологии – тендиниты, тендинозы, артроз акромиально-ключичного сустава, артроз грудинно-ключичного сустава, бурситы, синовиты, спаечные процессы в мышцах, капсуле.
Обратите внимание! Диагноз ставится как мужчинам, так и женщина. В группе риска находятся лица от 40 лет.
К факторам, провоцирующим развитие болезни, следует отнести:
- хирургические вмешательства (затрагиваются зоны, находящиеся неподалеку от плеча);
- микротравмы лопаточного сустава (неосторожные движения, удары по лопатке, повреждение кости при падении, вывих суставов);
- нестабильность ключицы;
- нестабильность лопатки (провоцируется слабостью передней зубчатой мышцы);
- соматические патологии;
- поражение сухожильной головки бицепса;
- перегрузку сустава;
- развитие суставных патологий.
По местоположению воспалительного процесса различают левосторонний, правосторонний и 2-сторонний периартрозы.
Где локализуется воспаление | Причина |
Справа | Травмы, печеночные патологии. |
Слева | Нарушение циркуляции крови, механические повреждения, инфаркт миокарда. |
С 2 сторон | Точная причина пока не установлена. |
Мнение врачей:
Плечелопаточный периартроз характеризуется болями в области плеча и плечелопаточного сустава, ограничением подвижности и иногда воспалением сухожилий. Врачи рекомендуют комплексный подход к лечению этого состояния. Для снятия боли и воспаления часто применяются противовоспалительные медикаменты. Физиотерапия, включая ультразвук и лазерное лечение, помогает улучшить кровообращение и уменьшить воспаление. Лечебная физкультура направлена на восстановление подвижности сустава и укрепление мышц плечевого пояса. Важно начать лечение плечелопаточного периартроза на ранней стадии, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и избежать хирургического вмешательства.
Как проявляется заболевание
Главные признаки – боль и ограничение движений. Болезненный синдром усиливается на фоне заведения руки за спину. Через некоторое время появляется ограничение поднятия верхней конечности. Рука начинает подниматься вместе с надплечьем. Это обусловлено нарушением последовательности сокращения мышц.
Данное проявление сигналит о нарушении работы подостной или подлопаточной мышцы. В 75% случаев поражается именно подостная мышца. На этом фоне нарушается движение «поворот наружу-вверх».
Имеется 2 формы патологии – простая (легкая) и острая.
Симптоматика простой формы:
- слабый болевой синдром в плече (появляется на фоне движения пораженной рукой);
- невозможность вытянуть руку вверх;
- невозможность вращения рукой вокруг своей оси.
Признаки острой формы:
- внезапный болезненный, постоянно нарастающий синдром в суставе (иррадиирует в конечность и шею с пораженной стороны);
- ухудшение общего состояния;
- ночное усиление болей;
- нарушение сна (бессонница);
- увеличение общей температуры (в 20-30% случаев);
- появление незначительной припухлости (передняя поверхность плеча).
Самая удобная поза для больного – согнутая в локте рука прижата к груди.
Установление диагноза
Основные методы диагностики указаны в таблице:
Диагностический способ | Описание |
Анализ крови (общий) |
О развитии болезни сигналит увеличение скорости оседания эритроцитов и повышение C-реактивного белка. |
Рентген-исследование |
На снимках определяется характер повреждения. Он может быть дегенеративным и травматическим. |
КТ (с эффектом 3Д) | Обнаруживает костную патологию. |
Дополнительные методы исследования:
- артроскопия;
- МРТ;
- УЗИ.
Опыт других людей
Плечелопаточный периартроз – это заболевание, которое часто сопровождается болями в области плеча и плечевого пояса. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что основные симптомы включают ограничение подвижности плеча, боль при движении и даже в покое, а также скрип или треск в суставе.
Для лечения плечелопаточного периартроза часто применяются различные медикаментозные препараты, например, противовоспалительные и обезболивающие средства. Кроме того, важным компонентом терапии является физиотерапия, которая помогает улучшить кровообращение, снять мышечное напряжение и восстановить подвижность сустава.
Лечебная физкультура также играет важную роль в реабилитации при плечелопаточном периартрозе. Специально подобранные упражнения помогают укрепить мышцы плечевого пояса, улучшить гибкость суставов и снять напряжение.
Важно помнить, что успешное лечение плечелопаточного периартроза требует комплексного подхода, включающего не только медикаментозную терапию, но и физиотерапию и ЛФК. Своевременное обращение к врачу и соблюдение всех рекомендаций помогут быстрее справиться с этим неприятным заболеванием.
Как можно помочь больному
Терапия назначается только после установления точной первопричины заболевания. Врач назначает:
- прохождение медикаментозной терапии;
- прохождение физиотерапии (в том числе и сеансов массажа);
- выполнение упражнений ЛФК.
Применение препаратов
При традиционной терапии прописываются следующие группы лекарств:
- анальгетики;
- противовоспалительные;
- сосудорасширяющие.
Анальгетики способны справиться с умеренным болевым синдромом.
Медикамент | Описание | Цена (руб.) |
«Aнaльгин» |
Анальгетик-антипиретик, производное пиразолона. Эффекты – болеутоляющий, противовоспалительный, жаропонижающий. |
От 6 |
«Пиpaбyтoл» |
Мощный анальгетик. Рекомендован при прогрессирующем течении заболевания. |
30 |
«Peoпиpин» |
Препятствует синтезу свободных радикалов, способствует угнетению процесса перекисного окисления жиров, понижает восприятие боли и замедляет передачу болевого импульса. |
230 |
Противовоспалительные средства прописываются при неэффективности анальгетиков. Они способны справиться с сильными болезненными ощущениями.
Препарат | Описание | Стоимость (руб.) |
«Диклофенак» |
Уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. Снижает интенсивность болезненных ощущений. |
От 23 |
«Ибупрофен» |
Рекомендуется к применению в форме таблеток и мазей. Снимает воспаление, снижает болевую чувствительность. |
От 15 |
«Нимесулид» |
Оказывает антиагрегантное воздействие, способствует подавлению циклооксигеназы-2. |
51 |
Важно! Эти лекарства могут вызвать побочные явления. Принимать их нужно только под контролем врача.
Чем лечить еще? В таблице указаны рекомендованные сосудорасширяющие средства:
Лекарство | Что это | Цена (р.) |
«Эуфиллин» |
Не рекомендован лицам с гиперчувствительностью и тяжелой коронарной недостаточностью. |
112 |
«Баралгин» |
Эффекты — спазмолитический, анальгезирующий. Блокирует циклооксигеназу и снижает синтез ПГ. |
От 40 |
«Никошпан» |
Оказывает вазодилатирующее и гиполипидемическое воздействие. |
От 160 |
Физиотерапевтические методы
Рекомендованные физиотерапевтические процедуры:
Процедура | Описание |
Лазерная терапия |
Улучшает кровообращение, убирает воспалительный процесс, способствует быстрой регенерации пораженных тканей. |
Лечение ультразвуком |
Понижает интенсивность болевых ощущений, нормализует обменные процессы, восстанавливает ткани. |
Магнитная терапия |
Улучшает работоспособность плеча, способствует укреплению иммунитета. |
Гирудотерапия |
Уменьшает воспаление, улучшает кровообращение, нормализует сосудистый тонус. |
Упражнения ЛФК
Лечебная физкультура сначала проводится под присмотром лечащего врача, затем – в домашних условиях.
Важно! Перед гимнастикой обязательно нужно восстановить тонус мышц.
В ином случае после выполнения упражнений рука не станет подниматься, а за счет сокращения дельтавидной мышцы будет больше работать трапеция. На этом фоне зарядка не принесет пользы.
Первый этап лечебной гимнастики — тренировка подключичной мышцы. Это необходимо для стабилизации ключицы и лопатки. Упражнение помогает в том случае, если проблема заключается в самой мышце, а не в компрессии нерва.
Необходимо самостоятельно найти болезненный участок (триггерную точку) и нажать на него. Руку надо удерживать несколько секунд (болезненность должна присутствовать). Разрешается выполнять круговые движения пальцами. Постепенно (через 3-4 дня) болезненный узел начинает расслабляться.
Физкультурный комплекс представляет собой следующее:
- Встать в дверной проем. Поднять больную руку вверх («пионерское приветствие») таким образом, чтобы ребро ладони смотрело вперед. Сохраняя ее прямой, сделать несколько движений к уху. Сгибать нельзя, потому что в ином случае будет работать бицепс.
- Для стабилизации передней зубчатой мышцы нужно найти триггер-точки на ребрах. Легкими нажатиями активизировать их. Взять полотенце или простыню. Сложить в несколько слоев, обмотать грудную клетку. Взяться за оба конца полотенца, сделать сдох, затянуть узел. На выдохе его нужно расслабить. Количество повторов – 5-10.
- Для восстановления длинного разгибателя шеи надо убрать болезненные точки в местах его крепления. Затем «вооружиться» теннисным мячиком, поместить его рядом с остистыми отростками грудного отдела позвоночника. Прислониться к стене, сделать несколько движений в обе стороны. Мячик должен хорошо воздействовать на триггерную точку.
Занятия должны проводиться ежедневно.
Профилактические рекомендации
Меры профилактики выглядят так:
- регулярно выполнять зарядку (желательно по утрам);
- соблюдать диету;
- избегать переохлаждения;
- не допускать появления лишнего веса;
- находиться в правильной позе во время работы;
- своевременно лечить патологии-провокаторы;
- отказаться от ношения тяжестей.
Заключение
Народные средства использовать нежелательно. Иначе можно спровоцировать ухудшение клинической картины.
Если лечение было своевременным и корректным, прогноз благоприятный. При отсутствии результата больному назначается операция.
Более подробную информацию об этой болезни можно узнать из видеороликов:
Частые вопросы
Чем можно лечить плечелопаточный периартрит?
Медикаментозное лечение. Наиболее широко применяются препараты группы НПВС, такие, как ибупрофен, вольтарен, мовалис и т. Д. При сильных болях возможно применение и рецептурных анальгетиков (например, с содержанием кодеина).
Какие физиопроцедуры при Плечелопаточном Периартрите?
УВТ при плечелопаточном периартрите Одним из наиболее действенных и востребованных способов устранения периартроза считается ударно-волновая терапия. За счет использования ударных волн удается практически полностью устранить патологический процесс в мягких тканях и предотвратить дальнейшее развитие недуга.
Какие уколы делают при Плечелопаточном Периартрите?
В острый период ПЛП терапия направлена на устранение болевого синдрома, отека и воспаления мягких тканей, снятия спазма мышечных волокон. Для этого в триггерные точки вводят местные анестетики («Новокаин», «Лидокаин») и кортикостероиды («Дипроспан», «Гидрокортизон», «Метипред»).
Можно ли греть плечелопаточный периартрит?
При артрите рекомендуется прогревание суставов в качестве профилактики болезни. Однако греть сустав при остром воспалительном процессе категорически запрещается.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках плечелопаточного периартроза обратитесь к врачу для диагностики и назначения комплексного лечения.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно применения медикаментов, физиотерапии и лечебной физкультуры (ЛФК) для эффективного восстановления функций плеча.
СОВЕТ №3
Не занимайтесь самолечением и не пренебрегайте рекомендациями специалиста, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.