Голеностоп — сустав, который испытывает существенную нагрузку ежедневно. Сочленение, обладающее высокой подвижностью, отвечает за перенос массы тела со стопы на носок и обратно, то есть, задействовано во время ходьбы, бега и другой повседневной или профессиональной деятельности. Деформирующий артроз голеностопного сустава, лечение которого следует начинать на самой ранней стадии, способен привести к таким тяжелым последствиям, как потеря подвижности нижних конечностей и инвалидность.
Причины возникновения
Остеоартроз голеностопа (код по МКБ-10 — 19) развивается вследствие некоторых сопутствующих дегенеративным изменениям хрящей факторов, а именно:
- избыточной массы тела;
- плоскостопия;
- врожденных деформация стопы;
- травм голеностопного сочленения;
- хронической перегрузки сустава вследствие занятий спортом или профессиональной деятельности;
- наследственной предрасположенности к развитию различных видов артрозов;
- наличия в анамнезе артрита инфекционной природы или системных заболеваний суставов;
- ношение неудобной обуви;
- отложение солей.
С данной проблемой чаще сталкиваются люди старше 40 лет. Но сегодня не редки случаи постановки диагнозу и ребенку.
Мнение врачей:
Деформирующий артроз голеностопного сустава является серьезным заболеванием, требующим комплексного подхода к профилактике и лечению. Врачи подчеркивают, что важно своевременно обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания, таких как боли и отечность в области сустава. Нерегулярные физические упражнения, избыточный вес, неправильная обувь могут способствовать развитию артроза. При незначительных изменениях в суставе важно начать профилактические меры, такие как физиотерапия, массаж, укрепление мышц. В случае прогрессирования заболевания, врачи рекомендуют консультацию специалистов и возможное хирургическое вмешательство. Нерациональное отношение к лечению артроза может привести к ограничению подвижности сустава, инвалидности и снижению качества жизни пациента.
Симптомы
Первым «звоночком» становится боль, возникающая в голеностопном суставе после длительного сидения. Опираясь на ногу человек ощущает боль и скованность движений. Ощущения быстро проходят, стоит только сделать несколько шагов. Постепенно симптомы усиливаются. К ним добавляются:
- ноющая боль в ночное время суток, не позволяющая быстро заснуть и полноценно выспаться;
- боль после длительного хождения или других физических нагрузок;
- появление хруста в голеностопном соединении, аналогичного тому, с которым сталкиваются люди с артрозом лучезапястного сустава при разминании пальцев или остеортрозом тазобедренного сочленения при вставании со стула;
- отечность в области лодыжек, часто не спадающего после отдыха;
- ограниченность движений из-за подсознательного желания ограничить нагрузку на ногу, чтобы предупредить болезненные ощущения;
- атрофия мышц связочного аппарата голеностопа;
- воспаление плюснефаланогового сустава (ПФС);
- деформация лодыжек, появляющаяся на последней стадии болезни.
Диагностика
Диагностируют заболевание исходя из жалоб пациента, осмотра ортопедом и хирургом, анализов мои и крови, рентгенологического исследования. Один качественный цветной рентген позволяет увидеть всю картину заболевания для оценки стадии болезни.
- Первая стадия — на снимке отмечается сужение щели сустава и появление уплотнений определенных участков кости (субхондральных).
- На второй стадии на краях поверхностей сустава видны образования остеофитов. Суставная щель сужена вдвое от нормы.
- Третья стадия характеризуется обширными остеофитными образованиями и практически полным отсутствием суставной щели.
Важно! Оценить активность деформационного процесса помогает анализ крови. Ускорение СОЭ свидетельствует о серьезном воспалительном процессе и необходимости принятия ряда лечебных мер, позволяющих сохранить целостность голеностопа.
Опыт других людей
Профилактика и лечение деформирующего артроза голеностопного сустава играют важную роль в сохранении здоровья суставов. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают, что регулярные упражнения, контроль над весом и правильная обувь помогают предотвратить прогрессирование заболевания. Однако, если артроз уже развился, важно обратиться к специалисту для назначения соответствующего лечения. Нерегулируемый артроз может привести к ограничению движения, боли и даже инвалидности. Поэтому важно не откладывать визит к врачу и следовать его рекомендациям для сохранения здоровья суставов.
Лечение
Длительность лечения напрямую зависит от стадии заболевания, наличия сопутствующих нарушений, формы заболевания — травматический, наследственный, физиологический артроз. Но принципы безоперационной терапии едины. В схему лечения остеоартроза 1 степени входят:
- ограничение нагрузки на пораженный болезнью сустав;
- занятия лечебной физкультурой под контролем врача или в домашних условиях;
- обязательные физиопроцедуры, способные предотвратить контрактуру и замедлить деформирование.
Важно учитывать, что лечебная гимнастика и комплекс физиопроцедур назначаются только во время ремиссии. При обострении болезни ведущая роль отводится медикаментозной терапии. В список препаратов, принимаемых больными деформирующим артрозом, входят:
- противовоспалительные препараты нестероидной группы, позволяющие снять воспаление с пораженного сустава (таблетки и мази);
- кортикостероиды, вводимые в сустав для купирования болевого синдрома;
- хондромоделирующие лекарства, предназначенные для улучшения состояния хрящей.
Эффективна внутрисуставная оксигенотерапия, избавляющая от кислородной недостаточности и создающая так называемую «газовую» подушку, разгружающую сустав. Широко используется и терапия лазером. Процедура оказывает противовоспалительный, обезболивающий, стимулирующий обменные процессы эффект.
Профилактика
Меры профилактики артроза не являются гарантией того, что человек не столкнется со способной привести к обездвиженности болезнью. Но они позволят предупредить травмы, улучшить состояние суставов, а значит, сделать из более устойчивыми к повреждениям. В список профилактических мер входят:
- Избегание травмирующих сустав ситуаций. Особенно это касается представительниц прекрасного пола, предпочитающих ходить на высоких и не всегда устойчивых каблуках.
- Использование средств защиты голеностопа при занятиях спортом или при других физических нагрузках.
- Контроль собственного веса. Чем тяжелее человек, тем большей нагрузке подвергается каждый сустав.
- Своевременно корректировать эндокринные, гормональные нарушения, лечить инфекционные и хронические заболевания.
- Избегать разрушительных для суставов стрессов.
- Делать простые и доступные в домашних условиях упражнения, способствующие улучшению состояния голеностопа.
Важную роль во время лечения и профилактики артрозов играет диета. Если у больного есть лишний вес, его необходимо снизить. Если при сдаче анализов крови обнаружилась нехватка каких либо ценных микро- и макроэлементов — ее следует восполнить. Важно обеспечить нормальную калорийность рациона, не уменьшая ее ниже 1200 ккал/сутки. Полезными являются: фрукты и овощи, обогащенные кальцием молочные и кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, растительные нерафинированные масла.
Совет! Для профилактики обострения посттравматического артроза можно применять реабилитацию в специализированном санаторном учреждении. Но такое лечение, включающее в себя курс физиопроцедур, прогулки на свежем воздухе и занятия спортом, актуально исключительно во время ремиссии.
Заключение
Деформация голеностопа приводит к ограничению подвижности, что влечет за собой снижение качества жизни и инвалидность. О том, как прогрессирует болезнь, симптоматике нарушения и современных способах коррекции состояния можно узнать из видео:
Предупредить осложнения можно, обратившись к врачу при первых же симптомах тяжелого недуга. Если комплексная медикаментозная терапия не приведет к должному результату, больному показано хирургическое вмешательство, позволяющего решить проблему в кратчайшие сроки и сделать человека активным.
Частые вопросы
Как лечить деформирующий артроз голеностопа?
Для восстановления функции голеностопа назначают хондропротекторы. Средства улучшают регенерацию хряща, предотвращают его разрушение. Хондропротекторы принимают долгими курсами по несколько месяцев. В тяжелых случаях показано локальное лечение – назначают внутрисуставные и околосуставные инъекции.
Что будет если не лечить артроз голеностопного сустава?
Если заболевание не лечить, то впоследствии любые дополнительные нагрузки на голеностоп становятся крайне затруднительными или попросту невозможными.
Какие последствия от артроза?
При прогрессировании артроза и нарушении его структуры в суставе развивается воспаление — остеоартрит. Также воспаление может затронуть синовиальную сумку (бурсит), синовиальную оболочку (синовит) и околосуставные мягкие ткани — сухожилия (тендовагинит).
Можно ли много ходить при артрозе голеностопного сустава?
Занятия не имеют противопоказаний. Ходить можно в любом возрасте, даже при сильно развитом артрозе суставов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, регулярные физические упражнения и контроль за весом помогут снизить нагрузку на голеностопный сустав и предотвратить развитие деформирующего артроза.
СОВЕТ №2
При заметных признаках заболевания (боль, отечность, ограничение движений) обратитесь к врачу-ортопеду для своевременного диагноза и назначения эффективного лечения.
СОВЕТ №3
Избегайте длительного ношения неудобной обуви на высоком каблуке, так как это может увеличить нагрузку на голеностопный сустав и способствовать развитию деформаций.