Панангин и рибоксин – это лекарственные средства, используемые в кардиологической практике для профилактики сердечных приступов и улучшения метаболизма в миокарде. В фармакологической классификации АТХ панангин обозначается кодом A12CC30, а рибоксин – C01EB.
Механизм действия компонентов препарата Панангин
Панангин состоит из двух действующих веществ: калия и магния аспаргината.
Важно! Препарат применяется при ИБС и аритмиях разного генеза, после инфаркта миокарда.
Калий и магний играют ключевую роль в регуляции кровяного давления. Эпидемиологические исследования показали, что увеличение потребления калия снижает артериальное давление и риск развития инсульта. Гипотензивный эффект калия продемонстрирован в двойных плацебо-контролируемых испытаниях.
Стоит отметить, что атигипертензивный эффект был достигнут и с помощью диеты DASH (богатой цельнозерновой крупной, фруктами, овощами, птицей, рыбой и орехами). В отличие от обычной диеты, этот рацион содержит меньше насыщенных жиров, относительно высокое количество калия и других веществ, таких как магний и кальций, которые тоже ответственны за гипотензивный эффект.
По этой причине диета, богатая фруктами и овощами (а значит, калием), рекомендована в сочетании с умеренным снижением потребления натрия, поскольку правильное соотношение натрия и калия благотворно влияет на АД. Приближение количества калия к натрию при высоких дозах последнего не имеет практического смысла.
Европейский орган по безопасности пищевых продуктов (EFSA) тоже подтвердил гипотензивное действие калия.
Калий и магний вместе обладают антигипоксическим, мембраностабилизирующим и гипотензивным действием. Комбинация этих элементов (в том числе препарат Панангин) используется для лечения тревоги, аритмий, вызванных электролитными нарушениями, гипоксии и в качестве вспомогательной терапии эссенциальной гипертонической болезни.
Калий положительно влияет на метаболизм костей, поскольку большое количество данного макроэлемента предотвращает повышенную экскрецию кальция, вызванную высоким содержанием натрия. Таким образом, калий способствует удержанию кальция в почках и предотвращает его вымывание из костей.
В этом контексте стоит учитывать влияние сопутствующих анионов, состав пищи и кислотно-щелочной баланс в организме. Цитрат калия, как было показано в клинических испытаниях, противодействовал потере кальция через почки. Цитрат калия оказался таким же эффективным, как ралоксифен (модулятор рецептора эстрогена), используемый для лечения и профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе.
Калий – один из самых важных электролитов организма, отвечает за контроль над мышечной активностью. У спортсменов отмечаются большие потери калия, что может приводить к судорогам и усталости. Поэтому перед занятием спортом рекомендуется принять дополнительный калий.
Богатые калиями продукты обладают мочегонным (диуретическим) эффектом. Пациенты с почечной недостаточностью, которые нуждаются в диализе, должны избегать употребления добавок с калием. Может возникнуть опасная для жизни гиперкалиемия.
Специальная инъекция, используемая в Соединенных Штатах для казней, содержит, среди прочего, хлорид калия, который приводит к параличу сердечной мышцы и, таким образом, к смерти.
Мнение врачей:
Панангин и Рибоксин – два популярных препарата, применяемых в клинической практике для улучшения работы сердечно-сосудистой системы. Врачи отмечают, что Панангин обладает комплексным составом, включающим калий и магний, что способствует нормализации сердечного ритма и улучшению проводимости сердца. С другой стороны, Рибоксин активизирует обменные процессы в клетках сердечной мышцы, улучшая ее питание и функционирование.
Оба препарата имеют свои показания и противопоказания, поэтому выбор между ними должен быть обоснованным и индивидуальным для каждого пациента. Эффективность применения Панангина или Рибоксина зависит от диагноза, степени тяжести заболевания и особенностей организма конкретного человека. Поэтому перед началом лечения необходима консультация врача, который подберет оптимальный вариант лекарственной терапии.
Механизм действия Рибоксина
В состав рибоксина входит инозин. Это действующее вещество – инозина монофосфат – окисляется ферментом инозинмонофосфатдегидрогеназой с образованием монофосфата ксантозина – ключевого предшественника метаболизма пуринов. Инозин улучшает кровообращение в миокарде, снижая ишемию и поддерживая функцию сердца.
Рибоксин использовался в 1970-х годах в восточных странах для улучшения спортивных результатов, однако клинические испытания не показали статистически значимых улучшений. Было показано, что инозин обладает нейропротективными свойствами, поэтому он применяется в качестве вспомогательной терапии при травмах спинного мозга. Действующее вещество улучшает аксональную реорганизацию. В исследованиях было показано, что препарат улучшает функциональное состояние пациентов, перенесших инсульт.
После приема внутрь рибоксин способствует синтезу мочевой кислоты, которая считается естественным антиоксидантом, и подавляет активность пероксинитрита, участвующего в патогенезе дегенерации аксональных отростков.
В 2003 году в Пенсильванском университете было начато исследование влияния рибоксина на развитие рассеянного склероза. Исследование завершилось в 2006 году, но результаты до сих пор не опубликованы. Новые публикации указывали на потенциальную пользу, но размер выборки (16 пациентов) был слишком мал для окончательного вывода. К тому же побочным эффектом лечения стало развитие камней в почках у 4 из 16 пациентов. Таким образом, нужны дополнительные исследования, чтобы доказать эффективность лечения.
Вторая фаза испытаний для болезни Паркинсона уже завершена. Ранние испытания показали, что у пациентов с самым высоким уровнем уратов в сыворотке отмечалось более низкое прогрессирование симптомов паркинсонизма. В исследовании использовался инозин для повышения уровня урата. Как говорят исследователи, соли мочевой кислоты способны замедлить развитие паркинсонизма. Некоторые источники заявляют, что препарат обладает противовирусным действием. Однако клинические испытания, оценивающие противовирусную активность препарата, не проводились.
Аналоги препаратов
Наиболее распространенные аналоги обоих препаратов:
- Милдронат;
- Аспаркам;
- Аскорутин.
Опыт других людей
Панангин и Рибоксин – два популярных препарата, применяемых в клинической практике для улучшения работы сердечно-сосудистой системы. Многие люди отмечают, что Панангин эффективен при лечении сердечной недостаточности и аритмий, благодаря своему комплексному составу минералов и витаминов. С другой стороны, Рибоксин часто рекомендуют при ишемической болезни сердца и после инфаркта, так как он способствует улучшению обмена веществ в миокарде. Выбор между этими препаратами зависит от конкретной ситуации и рекомендаций врача. Оба препарата имеют доказанную эффективность, но для достижения наилучшего результата важно следовать индивидуальной схеме лечения, учитывая особенности организма и характер заболевания.
Панангин или рибоксин: что лучше?
Панангин и рибоксин относят к разным фармакологическим группам, однако оба препарата способны улучшать функциональное и структурное состояние сердечной мышцы. Панангин эффективен при расстройствах, вызванных минеральным истощением. Рибоксин ускоряет метаболизм в миокарде, расширяет сосуды и снижает незначительно АД.
Для профилактики повторных инсультов рекомендуется принимать рибоксин. При эссенциальной гипертензивной болезни врачи чаще назначают комбинацию из калия и магния. В зависимости от состояния больного, индивидуальных характеристик метаболизма и истории болезни зависит эффективность описываемых препаратов. Поэтому только врач может установить, какой препарат лучше подойдет в конкретном случае.
Взаимодействие и совместимость препаратов
Рибоксин способен усиливать действие противовирусных препаратов. Отмечено, что препарат может незначительно уменьшать эффект от противогрибковых средств. Информацию о дополнительных взаимодействиях можно найти в инструкции к препарату.
Панангин усиливает атриовентрикулярную блокаду, вызываемую бета-адреноблокаторами или блокаторами медленных кальциевых каналов.
Можно ли принимать рибоксин и панангин вместе?
Внутривенное введение рибоксина в виде капельницы усиливает положительное влияние макроэлементов на структурное и физиологическое состояние сердечной мышцы. Гипотензивное действие и антиаритмическое действие тоже может быть усилено при комбинировании двух медикаментов.
Совет! Пить препараты возможно только после консультации с врачом. Не стоит самостоятельно употреблять описываемые вещества, так как некоторым пациентам они могут принести непредсказуемый вред.
Частые вопросы
Что лучше пить Панангин или рибоксин?
Панангин или рибоксин Использование панангина эффективно во время расстройств, которые вызваны минеральным истощением. Применение рибоксина способствует ускорению метаболических процессов в миокарде, расширению сосудов и незначительному снижению АД. Чтобы инсульты не повторялись, желательно употребление рибоксина.
Сколько дней нужно пить Панангин для профилактики?
Пить препарат следует в течение 2-4 недель, в зависимости от показаний и рекомендаций доктора. Учтите, что злоупотребление «Панангином» может привести к гиперкалиемии и гипермагниемии, которые также вредят здоровью.
Какая побочка от Панангина?
Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), AV блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение АД,
Чем опасен Панангин?
Согласно научным данным применение препаратов магния внутрь может вызвать незначительные побочные эффекты, такие как диарея. Высокие дозы препарата Панангин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, могут вызвать учащение дефекации из-за содержания магния.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения о выборе между Панангином и Рибоксином важно проконсультироваться с врачом. Только специалист сможет оценить ваше состояние здоровья, учесть индивидуальные особенности и подобрать наиболее подходящий препарат.
СОВЕТ №2
Изучите состав и механизм действия каждого препарата. Панангин содержит калий, магний и натрий, что может быть полезно при недостатке этих элементов. Рибоксин способствует улучшению обмена веществ в клетках сердца и повышению энергетического потенциала.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на показания к применению каждого препарата. Панангин часто используется при сердечной недостаточности, аритмиях, недостатке магния и калия. Рибоксин рекомендуется при ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, после инфаркта.
