Клиническое действие препарата достигается за счет действия периндоприна эрбумина. Кроме основного компонента таблетка включает вспомогательные вещества: молочный сахар, стеарат магния, микрокристаллические полисахариды, повидон и крахмал.

Лечебный эффект от медикамента обуславливается действием подавляющего ангиотензинпревращающего фермента.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Употребление препарата снижает пред-нагрузку и пост-нагрузку на сердечно-сосудистую систему, кровяное сопротивление в каждом из желудочков достигает нормальных показателей, соотношение артериального и венозного сопротивления становится адекватным, возрастает минутный объём потока кроветворения и общий сердечный показатель. Парнавел не оказывает влияния на частоту миокардических сокращений; назначение допустимых лечебных доз не приводит к увеличению частоты пульса. Парнавел оказывает действия на мышечные волокна, усиливая оборот крови и жидкостей в тканях. Отмечено увеличение макроконцентрации плотных соединений фосфолипидов, белков и гликолипидов.

По результатам клинических испытаний, выявлено, что у пациентов с повышенным содержанием мочевой кислоты в крови понижается концентрация мочевины в организме.

Увеличивается охват и объем почечного кровотока. Это не влияет на скорость клубочковой фильтрации.

Повышается общая толерантность организма к физическим нагрузкам. Выявляется стабильная тенденция к снижению симптомов ХСН.

Результатом терапии Парнавелом является укрепление кровеносных сосудов, снижение давления в лёгочных капиллярах. Постоянное применение препарата снижает риск увеличения миокарда в левом желудочке и нормализует сердечную деятельность.

Эффект снижения артериального давления до комфортного уровня ощущается при приеме одной дозы спустя 4-6 ч после приема препарата, сохраняясь не менее 24 ч. Давление на нормальном уровне сохраняется после стабильного приема препарата в течение месяца и может сохраняться долгое время. Отмечается, что в подавляющем большинстве случаев прекращение приема препарата не вызывает ухудшения состояния больного.

Внутри организма всасывание активных веществ составляет 25%, биодоступность достигает до 65-70%. Максимальная насыщенность в крови достигается в течение часа. При обмене веществ происходит трансформация 20% препарата в активные компоненты – периндоприлат и другие. При испытаниях препарата отмечается малосущественное сцепление с белками плазмы и свободное распределение компонентов лекарства во всех тканях и органах организма. Большая часть действующих компонентов медикамента выводится естественным путем через почки с мочой.

Мнение врачей:

Парнавел – это препарат, обладающий противовоспалительным и болеутоляющим действием. Механизм его действия основан на блокировании синтеза простагландинов, что способствует снижению боли и воспаления. Инструкция по применению рекомендует принимать Парнавел внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды. Область применения препарата включает лечение болевого синдрома различного происхождения, в том числе при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Противопоказаниями к применению Парнавела являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, астматический синдром, нарушения кровоточащей системы. Врачи рекомендуют соблюдать дозировку и не превышать рекомендуемый курс лечения для избежания побочных эффектов.

ПАНАНГИН Механизм действия Инструкция Применение

Форма выпуска

Форма выпуска Парнавела – двояковыпуклые круглые таблетки. С одной стороны нанесена риска, цвет от белого до светло-молочного. Форма заводской упаковки – ячейковый блистер на 10 или 30 штук либо пластиковый контейнер на 30, 50 или 100 таблеток.

Пачка включает в 2-3 блистера или один контейнер.

Показания к применению

Основными показаниями к назначению препарата «Парнавел» являются:

• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность перманентного характера.

Опыт других людей

Механизм действия Парнавела вызывает интерес и разнообразные отзывы среди пользователей. Инструкция по применению является простой и понятной, что делает его доступным для широкого круга людей. Основная область применения этого препарата – лечение болей различного происхождения, воспалительных процессов и отёков. Однако, не стоит забывать о противопоказаниях, среди которых аллергические реакции, беременность и применение у детей без консультации врача. Важно следовать инструкции и не превышать рекомендуемую дозу для избежания нежелательных последствий.

В каких случаях препарат противопоказан?

Препарат характеризуется отрицательно в применении при следующих сопутствующих факторах:

• повышенная чувствительность к периндоприлату и другим угнетателям ангиотензинпревращающего фермента;
• ангионевротическая отёчность в анамнезе (при лечении похожими угнетателями ангиотензинпревращающего фермента);
• наследственный ангионевротический отек;
• отек подкожной клетчатки и слизистых аллергического характера;
• беременность, период лактации, детский возраст до 18 лет;
• клиническое нарушение всасывания глюкозы и галактозы в организме;
• непереносимость лактозы.

Рекомендуется тщательно проверять целесообразность применения Парнавела для пациентов с:

• дефектом стенок аортального клапана;
• цереброваскулярным расстройством;
• абсолютным или частичным нарушением кровообращения мышечного среднего слоя сердца;
• реноваскулярной гипертензией;
• острой коронарной недостаточностью;
• гипертрофической обструктивной кардиомиопатией;
• обоюдным дефектом почечных артерий;
• угнетением кроветворения в костном мозгу, вызванного предыдущим применением иммунодепрессантов;
• стенозом артерии единственной почки, после трансплантации или удаления почки;
• хроническая почечная недостаточность;
• повышенный уровень калия в организме;
• сахарный диабет обоих типов.

Побочные эффекты

Применение Парнавела затрагивает деятельность всех систем организма –выделительную, дыхательную, пищеварительную, нервную и сердечно-сосудистую.

Побочные эффекты обычно проявляются в виде:

• угнетения функции одной или обеих почек,
• почечной недостаточностью,
• усиленного потоотделения,
• тошноты или рвоты,
• резкими болями в животе и запорами,
• насморка и сухого лающего кашля,
• астении,
• быстрой утомляемости и снижение концентрации внимания,
• снижением сексуального либидо,
• падение АД ниже критического уровня.

Не исключено проявление аллергии, высыпаний и зуда. Может наблюдаться изменение показателей исследования клинической лаборатории – следует воздержаться от анализов уровня содержания в организме калия, натрия и некоторых других микроэлементов.

Парнавел, инструкция по применению

(Способ и дозировка)

Парнавел принимается внутрь по одной таблетке до приема пищи и любой жидкости по одной дозе единоразово в сутки.

При лечении повышенного артериального сопротивления начальная дневная дозировка составляет 4 мг. В дальнейшем, под наблюдением специалиста, доза может быть увеличена до 8 мг, но не раньше, чем через 30 дней и по рекомендации лечащего врача.

При лечении ингибиторами АПФ в сочетании с диуретиками рекомендовано прекратить их прием за 2-3 дня до начала лечения Парнавелом. Если отменить данные препараты не представляется возможным, рекомендуется лечение Парнавелом в уменьшенной дозировке (употребление не более 2 мг в день).

Применение Парнавела для лечения реноваскулярной гипертензии подразумевает начальную суточную дозу не более 2 мг. Далее, под наблюдением врача при необходимости, дозу можно увеличить до 4-8 мг. Между шагами увеличения интервал должен составлять месяц.

У пациентов в пожилом возрасте первоначальная дозировка не должна превышать 2 мг. Возможно постепенное увеличение суточного объема до 8 мг.

Применение медикамента у пациентов с острой и ХСН требует тщательного контроля на всех этапах лечения. Целесообразность использования Парнавела совместно с калийнесберегающими медикаментами и догоксином отслеживается специалистом во избежание превышения побочных эффектов от совмещения над пользой от лечения.

Начальная суточная доза в таких случаях не должна превышать 2 мг. Через 7-14 дней дозу можно увеличить по состоянию здоровья пациента и особенностям его организма. Назначение повышения дозировки может разрешить специалист, ведущий пациента и учитывающий комбинационность заболевания.

Передозировка

Симптомами превышения объема препарата являются:

• брадикардия;
• ступор, сильное беспокойство, или шок;
• резкое понижение АД до или ниже критического минимума;
• тахикардия;
• кашель с проявлением рвотного рефлекса;
• почечная недостаточность.

Лечение передозировки включает отмену препарата (временную или постоянную с заменой на аналоги), промывание пищевода и желудка (если целесообразно), стабилизацию водно-электролитного баланса организма, иногда внутривенное введение насыщенного раствора хлорида натрия в дозировке 0,9%. По симптоматике и тяжести состояние пациента могут быть прописаны другие мероприятия.

Взаимодействие

Одновременное принятие препарата с глюкокортикостероидами, нестероидными противовоспалительными медикаментами (селективные угнетающие препараты или ацетилсалициловая кислота) вызывает снижение эффекта от применения препарата. Такое воздействие нередко вызывает задержку жидкости и электролитов.

Антацидные средства существенно влияют на биодоступность ингибиторов АПФ, снижая их доступность для тканей организма.

Баклофен, антидепрессанты трициклического типа и средства антипсихотического типа и салуретики в сочетании с Парнавелом вызывают усиление гипотензивного действия, усиливая риск клинического синдрома, характеризующегося невозможностью поддержания уровня нормального артериального давления в вертикальном положении тела.

Следует соблюдать расчетливость и тщательно отслеживать картину состояния пациента при одновременном применении препарата с производными сульфонилмочевины. В таких случаях повышается риск выраженного гипогликемического эффекта. Следует проанализировать, сколько времени оптимально для прохождения одновременного курса. Схожие признаки проявляются при назначении инсулина.

Необходимо постоянно контролировать содержание в организме лития, если применяются препараты на его основе. Парнавел замедляет его высвобождение из организма. Диуретики, миорелаксанты и препараты для общей анестезии сильно снижают уровень АД, и для исключения рисков развития низкого артериального сопротивления такие препараты необходимо убрать за 48-72 часа до начала курса лечения.

Совместный прием аллопопурина, иммунодепрессантов и Парнавела часто вызывает развитие лейкопении. Необходимо проанализировать целесообразность воздействия препаратов до начала курса.

Применение для лечения пациента одновременно с препаратом калийсберегающих диуретиков и препаратов калия вызывают в организме гаперкалиемелию. Ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы и тромболитики обладают свойством снижать клиническое действие препарата. Рекомендуется тщательно отслеживать состояние больного и его реакцию на применяемые медикаменты на всех этапах лечения.

В процессе курса лечения Парнавелом необходимо ограничить потребление средств, содержащих этиловый спирт и его производные. Употребление алкоголя на фоне клинической картины приводит к резкому снижению артериального давления.

Условия продажи

Препарат применяется по указанию врача. Отпуск из аптек — по рецепту врача на фирменном бланке.

Условия хранения

Упаковку хранить в прохладном месте, не допуская воздействия влаги и конденсата, прямых солнечных лучей и света, в оригинальной упаковке. Беречь от детей и домашних животных! Годен: 36 месяцев

Аналоги

Аналогом Парнавела является Периндоприл.

Совпадение с Парнавелом по коду АТХ 4-го уровня в следующих препаратах: Стопресс, Пиристар, Перинева, Престариум.

Прием аналога в обязательном порядке согласовывается с лечащим врачом. Запрещено применять один или несколько препаратов-аналогов самовольно. Специалист может подобрать аналог, учитывая пожелания пациента, сориентировавшись по цене и выбрав более дешевый заменитель. В любом случае, при назначении иного препарата либо замене лекарства в процессе лечения акцент делается на предполагаемой успешности излечения.

Частые вопросы

Каков механизм действия препарата Парнавел?

Препарат Парнавел содержит активное вещество, которое блокирует рецепторы в организме, что приводит к снижению болевых ощущений и воспаления.

Как правильно применять Парнавел?

По инструкции, Парнавел принимается внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды. Дозировка и частота приема зависят от рекомендаций врача и характера заболевания.

Какие противопоказания к применению Парнавел существуют?

Противопоказания к применению Парнавел включают индивидуальную непереносимость компонентов препарата, беременность, грудное кормление, а также некоторые заболевания печени, почек и желудочно-кишечного тракта.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Внимательно изучите инструкцию по применению Парнавела перед началом его использования. Это поможет избежать ошибок и неприятных последствий.

СОВЕТ №2

Прежде чем применять Парнавел, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства.

СОВЕТ №3

Не превышайте рекомендованную дозировку Парнавела. Следуйте указаниям в инструкции и не увеличивайте дозу без согласования с врачом.