Эритропоэз – это процесс образования эритроцитов. Главная роль эритроцитов (красные кровяные тельца) – транспортировка кислорода из легких человека к клеткам всего организма, а углекислого газа – обратно Нехватка эритроцитов приводит к анемии.
Немного о причинах
Причины снижения количества эритроцитов у кровяном русле:
- недостаточное количество поступающего с пищей железа;
- нехватка витаминов;
- продолжительные обильные кровопотери;
- распад эритроцитов.
Чтобы лучше разобраться в средствах, влияющих на эритропоэз, обязательно нужно различать виды анемии:
- гипохромная (отмечается дефицит железа);
- гиперхромная (нехватка витамина B12 и фолиевой кислоты).
Мнение врачей:
Прием средств, влияющих на эритропоэз, необходим в случаях, когда у пациента наблюдается анемия, вызванная недостаточным образованием эритроцитов. Пониженные показатели эритроцитов могут быть обусловлены различными причинами, такими как дефицит железа, витаминов группы В, хронические заболевания почек или костного мозга, а также генетические нарушения. Врачи рекомендуют проводить комплексное обследование пациента для выявления причины анемии и назначения соответствующего лечения, включая прием препаратов, способствующих увеличению уровня эритроцитов в крови.
Средства, стимулирующие эритропоэз
Стимуляторов, положительно влияющих на эритропоэз, на фармакологическом рынке немало. Они применяются при недостатке эритропоэза и при анемиях разной этиологии. К сожалению, все виды анемии нельзя вылечить лекарственными средствами, стимулирующими эритропоэз. Но при перечисленных выше заболеваниях терапевтические методы эффективны. Ниже рассмотрены распространенные препараты, которые влияют на процесс эритропоэза.
Средства, применяемые при гипохромных анемиях
При таком виде анемии количество эритроцитов в крови не уменьшается, а снижается число гемоглобина в них. Самая распространенная причина этой проблемы – кровотечение. Еще гипохромные анемии появляются при недостаточном количестве железа, поступающего с питанием (особенно подвержены риску грудные дети, которые на искусственных молочных смесях). Подвержены риску развития железодефицитной анемии и люди, страдающие расстройством пищеварения (нехватка хлористоводородной кислоты).
Как известно, попадая в организм, железо усваивается преимущественно в отделах тонкого кишечника. В правильном протекании этого процесса большую роль играет хлористоводородная кислота, содержащаяся в соке желудка. Наличие железа обязательно для образования гемоглобина, кроме того, оно является важным элементом в составе некоторых ферментов. Присутствие кобальта и меди оказывает наибольшее влияние на усвоение железа.
Чаще всего из железосодержащих препаратов назначают восстановленное железо. Данные средства, стимулирующие эритропоэз, принимают внутрь в таблетках с особым покрытием, которое предотвращает потемнение зубной эмали. Выпускаются они и в виде капсул. Влияние препарата можно усилить при одновременном приеме лекарственных средств, содержащих хлористоводородную кислоту в разбавленном виде.
В фармакологии, помимо восстановленного железа, применяются и другие виды препаратов:
- Лекарственные средства, содержащие железо, точнее, сульфат закисного железа (ферроплекс, ферроградумет, тардиферон).
- Средства, содержащие кобальт (коамид). Приготовленный раствор вводится внутримышечно.
- Витамины (цианокобаламин, фолиевая кислота, аскорбиновая кислота и прочие).
- Препараты, включающие в себя человеческие эритропоэтины. Эффект от лечения эритропоэтинами наступает не сразу, а через 2-3 недели. Данная группа препаратов стимулирует эритропоэз путем плавного увеличения количества эритроцитов в крови.
Почти все стимуляторы эритропоэза имеют два минуса:
- могут вызвать раздражение пищеварительного тракта, тошноту и рвоту;
- часто возникают запоры, поскольку железосодержащие средства связывают в кишечнике сероводород.
Такие побочные эффекты отсутствуют у препаратов железа, которые вводят внутривенно. К примеру, ферковена.
Опыт других людей
Пониженные показатели эритроцитов могут быть вызваны различными причинами, такими как дефицит железа, витаминов группы В, а также хронические заболевания почек или костного мозга. В таких случаях может потребоваться прием средств, влияющих на эритропоэз – процесс образования эритроцитов. Люди, испытывающие усталость, бледность кожи, одышку или повышенную хрупкость ногтей, часто обращают внимание на эти симптомы и обращаются к врачу. Правильная диагностика и назначение соответствующего лечения помогут восстановить нормальные уровни эритроцитов и улучшить общее состояние организма.
Средства, используемые при гиперхромных анемиях
Гиперхромные анемии – полная противоположность гипохромным. При таких типах анемий количество гемоглобина в красных кровяных тельцах повышается, но их суммарное число резко падает. И, как следствие, снижается и показатель гемоглобина.
В терапии для лечения этого недуга назначают цианокобаламин, который содержит витамин В12 в растворе. Средство вводят внутримышечно. При применении цианокобаламина довольно быстро достигается положительный эффект. Ликвидируются нарушения в центральной нервной системе, восстанавливается нормальный процесс кроветворения.
Не стоит забывать и про побочные эффекты при приеме цианокобаламина: нервное перевозбуждение, аллергия, тахикардия. Препарат противопоказан при эритроцитозе и острой тромбоэмболии.
Отдельно выделяется достаточно распространенная разновидность гиперхромной анемии – макроцитарная анемия. В данном случае отмечается недостаток фолиевой кислоты. Особенно часто возникает в период беременности.
Фолиевая кислота – это витамин, наличие которого необходимо для эритропоэза. При макроцитарной анемии образуются эритроциты большого диаметра. Однако, общее их количество уменьшается. Для успешного лечения назначается обычная фолиевая кислота (витамин В9). При обычной гиперхромной анемии прием фолиевой кислоты не дает нужного эффекта. Лечение этим препаратом не дает побочных эффектов, но может вызвать аллергические реакции.
Все рассмотренные препараты – стимуляторы эритропоэза. Их назначают только при недостатке или гемоглобина, или эритроцитов в крови. Подобрать подходящее средство может только врач.
Средства, угнетающие эритропоэз
Существует не только недостаточный эритропоэз. Встречается и состояние, обратное первому: избыточный эритропоэз (эритремия). Наиболее частой причиной такого явления становятся злокачественные опухоли в костном мозге. В этом случае назначаются противоопухолевые средства, которые используются только в специализированных медицинских учреждениях.
К таким препаратам относится раствор фосфата натрия. При его использовании уменьшается количество эритроцитов. Препарат вводится внутривенно.
Немного о лейкопоэзе
Лейкопоэз – это процесс выработки лейкоцитов. Как и эритропоэз, лейкопоэз берет свое начало в стволовых клетках костного мозга человека.
Нарушение лейкопоэза возникает при воздействии ядов, токсикологических веществ, радиации, анальгина, средств, принимаемых при сахарном диабете и эпилепсии. Зачастую лейкопоэз нарушается вместе с эритропоэзом.
Нарушения лейкопоэза может быть двух видов:
- Лейкопения или агранулоцитоз возникает при снижении количества лейкоцитов в крови. Главные признаки лейкопинии – частые инфекционные заболевания, снижение иммунитета, утомляемость, слабость, бледность кожных покровов. В этом случае треубется стимуляция лейкопоэза.
- Лейкоцитоз или лейкимия, наоборот, возникает при увеличении числа лейкоцитов в организме. Главные симптомы: ухудшение памяти, долгое заживление царапин, появление гематом, кровотечение из носа, утомляемость, увеличение лимфоузлов. В этом случае применяются средства, угнетающие лейкопоэз.
Средства, стимулирующие лейкопоэз
К препаратам, которые стимулируют лейкопоэз, относятся:
- Молграмостим (лейкомакс) производится в форме порошка различной дозировки. Вводится внутривенно или подкожно. Побочные эффекты: одышка, тошнота, рвота, снижение веса, мышечные боли, головокружения.
- Метилурацил, пентокисл назначается только при незначительных формах лейкопинии. Производится в форме порошка или таблетках. Пентоксил влияет на ускоренное заживление ранок или царапин, обладает противовоспалительным действием. Часто вызывает нарушения со стороны пищеварительного тракта (тяжесть, раннее насыщение). У метилурацила раздражительное действие отсутствует.
- Нуклеинат натрия. Другое название – натриевая соль нуклеиновой кислоты. Вырабатывается из обычных дрожжей. Препарат вводится внутримышечно.
К средствам, угнетающим лейкопоэз, относятся противоопухолевые препараты. Применяются только в специализированных медицинских учреждениях:
- Циклофосфан выпускается в форме порошка, в таблетках. Раствор вводится внутримышечно или внутривенно;
- Новэмбехин вводится только внутривенно. Выпуск в форме сухого порошка.
Терапия противоопухолевыми средствами проводится только под наблюдением врача.
Важно! Средства, влияющие на эритропоэз и лейкопоэз отпускаются только по рецептам. Без назначения квалифицированного специалиста не применять!
Частые вопросы
Какое количество эритроцитов опасно?
В норме концентрация зрелых эритроцитов в крови у мужчин – 4, 7-6, 1 млн/мкл, у женщин – 4, 2-5, 4 млн/мкл, у детей – 4, 2-5, 4 млн/мкл. При превышении нормальных показателей речь идет об эритроцитозе.
Что означает пониженные эритроциты?
Снижение уровня эритроцитов обычно свидетельствует о хроническом или остром кровотечении, что приводит к развитию анемии. Кроме того, ее причиной может быть разрушение эритроцитов внутри организма или нехватка железа либо витамина B12, которые необходимы для образования гемоглобина.
Какие лекарства понижают эритроциты в крови?
Аспирин и индометацин достоверно понижают уровень электрофоретической подвижности эритроцитов.
Что означает эритроциты в крови ниже нормы?
Если показатель эритроцитов ниже нормы (анемия), то организм получает недостаточное количество кислорода (гипоксия). Если показатель выше нормы (полицитемия или эритроцитоз), то существует риск развития тромбоза. Повышение уровня лейкоцитов говорит о реакции организма на повреждения, инфекции, воспаления.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов анемии (бледность кожи, слабость, учащенное сердцебиение) обратитесь к врачу для диагностики и назначения необходимого лечения.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, достаточное употребление витаминов и минералов, физическая активность помогут поддерживать нормальный уровень эритроцитов.
СОВЕТ №3
Избегайте самолечения и не принимайте препараты, влияющие на эритропоэз, без консультации с врачом, так как это может привести к нежелательным последствиям.