Диагностическая, лечебная или декомпрессионная пункция плечевого сустава – это процедура, при которой вводится игла в полость сустава и извлекается синовиальная жидкость.

В случае диагностики различных патологий, полученный материал отправляется на различные биохимические, бактериологические, иммунологические и другие тесты. Для снятия давления лишнюю жидкость удаляют таким же способом. Процедура проводится под местным наркозом, в стерильных условиях стационара. Алгоритм пунктирования описан в специальных протоколах и выполняется строго согласно им.

Анатомия сустава

Плечо – один из самых подвижных суставов, состоит из костей плечевого пояса и суставов, которые их соединяют. Анатомические единицы, которые и составляют структуру сустава:

• Головка плечевой кости до бугорков;
• Суставная впадина лопатки;
• Суставная губа, которая является элементом для увеличения поверхности суставной впадины и для придания большей прочности;
• Клювовидно-плечевая связка, чье предназначение – поддерживать капсулу сустава;
• Клювовидно-акромиальная связка;
• Мышцы верхней конечности в качестве защитного каркаса.

Проблема в том, что само плечо не имеет в качестве дополнительной поддержки собственных связок, именно поэтому встречаются часто травматические вывихи.

Мнение врачей:

Пункция плечевого сустава – это процедура, которая проводится врачами для диагностики и лечения различных заболеваний сустава. Показания для проведения пункции могут включать в себя подозрение на инфекционный процесс, подтверждение диагноза опухолей или ревматических заболеваний, а также изучение состава суставной жидкости.

Врачи отмечают, что основным противопоказанием для пункции плечевого сустава является наличие инфекционного процесса в области пункции, а также нарушения свертываемости крови. Также следует избегать проведения процедуры в случае наличия крупных кровеносных сосудов в области пункции, чтобы избежать возможных осложнений.

Врачи подчеркивают, что проведение пункции плечевого сустава должно осуществляться только квалифицированными специалистами с использованием стерильного инструментария и соблюдением всех мер безопасности. В случае сомнений в необходимости процедуры или наличия противопоказаний, врач всегда должен проконсультироваться с коллегами и принять обоснованное решение.

Пункция плечевого сустава.

Функции синовиальной жидкости

Чтобы понять, зачем необходимо изучать состав и контролировать количество синовиальной жидкости, необходимо вспомнить ее назначение.

Внутри каждого сустава находится прозрачная с желтоватым оттенком густая жидкость, которая обеспечивает его нормальную подвижность, предотвращая трение при движении. Так же синовиальная масса содержит все необходимые питательные вещества, а также является амортизатором при ударах и падениях.

Состав:

• Жидкостная часть – это плазма крови, то есть сустав через синовиальную жидкость связывается с кровеносной системой и из плазмы крови получает необходимые элементы.
• Гиалурон – компонент, обеспечивающий вязкость и эластичность.

Показания к проведению процедуры пункции лечебного типа

Заболевания, являющиеся показанием для выполнения пункции:

• Травматическое поражение, в качестве последствия которого предполагают гемартроз, назначается исходя из симптомов и истории болезни;
• Воспалительный процесс (артрит). В случае, когда пациенту стало больно двигать плечом, но в анамнезе нет никаких признаков травм, возможны также признаки общей интоксикации, инфекционного заболевания в анамнезе, наружные признаки воспаления;
• Сложные переломы с проникновением отломков в полость сустава;
• Остеомиелит;
• Туберкулез;
• Подозрения на злокачественное образование.

При заболеваниях, которые вызывают отек и повышение давления, что приводит к осложнению в виде нарушения функций, то прокалывание и выведение лишней жидкости производит благоприятный эффект, снимает боль, улучшает подвижность, используется введение медикаментов в полость.

Пункция плечевого сустава

Опыт других людей

Пункция плечевого сустава – это процедура, которая часто назначается врачами для диагностики и лечения различных заболеваний сустава. Люди, которым пришлось пройти эту процедуру, отмечают, что она обычно проводится под местным обезболиванием и не вызывает сильного дискомфорта. Пациенты отмечают, что после пункции у них наблюдается улучшение состояния сустава и снижение болевых ощущений.

Однако, как и у любой медицинской процедуры, есть и противопоказания для пункции плечевого сустава. Например, ее не рекомендуется проводить при наличии инфекции в области сустава или при кровотечениях. Также, людям с нарушениями свертываемости крови или аллергическими реакциями на используемые препараты необходимо обсудить все риски и пользу процедуры с врачом.

В целом, мнение людей о пункции плечевого сустава положительное, так как она помогает выявить причину болей и воспаления в суставе, что важно для правильного назначения лечения и восстановления здоровья.

Как делают прокол?

Методика прокола:

1. Правой рукой врач должен держать иглу.
2. Левой рукой растягивает кожу и слегка отводит в сторону.
3. Последующее действие – осторожное медленное введение иглы.
4. После прокола кожи направление изменяется согласно расположению суставной щели.
5. Пока нет признаков нахождения иглы в суставной полости, иглой совершаются круговые движения.
6. После извлечения место укола обрабатывается антисептиком и накрывается марлей или асептической повязкой.

Опасные осложнения редко сопровождают данную процедуру, если проводить ее в антисанитарии, возможно занесение инфекции, повреждение сосудов или нервов при введении иглы.

Техника пункции

Метод исполнения процедуры:

1. Определяются точки пункции, топографическое расположение, которое находится по сторонам от акромиально-ключичного соединения, спереди, сбоку или сзади него.
2. Производится местная инфильтрационная анестезия (раствором препарата новокаина, необходимо заранее убедиться в отсутствии аллергии), больной находится в лежачем положении на спине или сидя.
3. Желательно все выполнять под контролем УЗИ.
4. Осторожно перпендикулярно кожи вводится игла.
5. После установления диагноза согласно коду МКБ прописывается в истории болезни и назначается соответствующее лечение.

Лечение данным способом подразумевает введение различных препаратов, снятие давления из-за отека и экссудата.

Частые вопросы

Зачем делают пункцию плечевого сустава?

Основные показания для проведения пункции плеча: травма с накоплением крови в суставной полости, синовит со скоплением выпота внутри сустава, любые заболевания с хроническим болевым синдромом в области плеча (синдром ротаторной манжеты, адгезивный капсулит), септический артрит.

Как делают пункцию сустава?

Как выполняется пункция сустава? Врач-ортопед или травматолог выбирает для пункции наиболее безопасную точку, чтобы не повредить сосуды, нервы и мышцы. Он обрабатывает кожу над суставом антисептиком, тонкой иглой делает местную анестезию, затем, спустя несколько минут, более толстой иглой прокалывает сустав.

Сколько стоит пункция сустава?

Какой наркоз делают при артроскопии плечевого сустава?

Ход операции В процессе операции могут использоваться разные виды обезболивания. Обычно артроскопия плеча выполняется под общим наркозом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед процедурой пункции плечевого сустава обязательно проконсультируйтесь с врачом и уточните все детали: цель процедуры, возможные риски и противопоказания.

СОВЕТ №2

После пункции плечевого сустава соблюдайте рекомендации врача относительно ухода за местом укола, чтобы избежать осложнений и инфекций.

СОВЕТ №3

После процедуры пункции плечевого сустава рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок на обработанном суставе, чтобы предотвратить повреждение тканей.