График работы клиники:

пн. - пт. с 8:00 до 20:00 , сб. с 8:00 до 13:00, вс. - выходной

Характеристика отрицательного резус-фактора у женщин при беременности, что нужно учесть при постановке на учет?

Не так давно многие люди, не знающие группу своей крови и резус, остро нуждаясь в экстренной помощи, просто погибали. Что же касается зачатия и беременности, то незнание элементарных собственных признаков крови могло привести к внутриутробной гибели плода. Сегодня же узнать, положительный или отрицательный фактор у будущего отца и матери, не составляет большого труда. Этот анализ необходим при планировании семьи и зачатия, поскольку женщина с отрицательным резусом имеет некоторые сложности в этих вопросах.

image
Период планирования беременности сопряжен со многими трудностями

По данным медицинской статистики, 15% женщин во всем мире являются носителями отрицательного фактора, однако данный факт нисколько не мешает им становиться счастливыми матерями и рожать здоровых детей. Врачи убеждены, что кровь, не имеющая на поверхности эритроцита антигена D – это лишь своеобразная особенность биожидкости человека, а не фактор для патологических проявлений.

 Поскольку риски существуют лишь при одном сочетании: резус (-) у мамы, резус (+) у папы и малыша, в других комбинациях вынашивание ребенка не представляет никаких проблем со здоровьем. Кроме того, если ранее данная проблема не проявлялась, то вполне возможно, что все будет в порядке и в дальнейшем. Но полагаться на «авось» никогда не стоит, здесь лучше перестраховаться и на первых неделях беременности посетить врача.

image
Конфликт крови способен вызвать множество проблем, поэтому ранняя постановка на учет при беременности – это необходимость!

Характеристика

Итак, рассмотрим подробнее, что представляет собой резус-фактор. По сути, это специфический белок на поверхности красных кровяных телец. Такой белок прикреплен к эритроцитам не у всех людей, у резус-отрицательных его нет. Сам по себе такой признак крови не представляет никакой угрозы.

Проблема может возникнуть, когда этот отрицательный резус-фактор – у женщины. На что влияет данный признак? Благодаря консультациям гинекологов и гемологов женщина, которая готовится стать матерью и имеет (-) тип, может получить исчерпывающую информацию. В данном вопросе есть риск, если женщина решила забеременеть  от мужчины с положительным фактором. Это обстоятельство может сказаться на беременности и правильном развитии плода. Ситуация, когда резус фактор у матери отрицательный, а у отца положительный, означает опасность резус-конфликта. Что это значит?

Мнение врачей:

Отрицательный резус-фактор у женщин во время беременности может вызвать определенные проблемы, если не учесть особенности этого состояния. Врачи рекомендуют особое внимание уделять антителам резус-фактора, которые могут образоваться у матери при контакте с кровью плода с положительным резус-фактором. Это может привести к гемолитической болезни плода и новорожденного. Поэтому женщинам с отрицательным резус-фактором необходимо регулярно проходить медицинские обследования и контроль анализов для своевременного выявления возможных осложнений. Важно также учитывать этот фактор при постановке на учет беременных, чтобы предотвратить негативные последствия для здоровья матери и ребенка.

Отрицательный резус-фактор и беременность: как обойтись без конфликтовОтрицательный резус-фактор и беременность: как обойтись без конфликтов

Резус-конфликт: что это?

Это подразумевает иммунную реакцию женского организма, направленное против резус-положительных клеток эмбриона. Проще говоря, защитные клетки материнского организма атакуют чужеродные для них клетки малыша. Это происходит не всегда, а только в тех случаях, когда по каким-либо причинам клеточные фрагменты малыша с положительным резусом, попали в кровоток матери.

К подобным причинам относятся:

  • Заболевания репродуктивной системы;
  • Переливания крови до беременности;
  • Механические повреждения поверхности матки;
  • Аборты;
  • Истощение стенок матки или околоплодная пункция.

Беременность при отрицательном резусе у мамы и положительном у папы может проходить без  губительных последствий для малыша, если мама периодически сдает кровь из вены. Это необходимо для того, чтобы вовремя узнать об увеличении количества антител в кровотоке. Для этого в кровь добавляют антиген и смотрят, есть ли реакция – расщепление этого белка. Если есть. то определяют количество образовавшихся антител.

Появление антител а к антигену D означает введение в кровоток будущей мамы иммуноглобулина – вещества, которое блокирует синтез моноцитов. При нейтрализации синтеза этих защитных веществ снижается опасность возникновения осложнений в развитии и росте малыша.

image
Конфликт резусов может негативно отразиться на развитии плода

Действие факторов на беременность

Какое оказывает действие отрицательный резус-фактор у женщины при беременности, последствия, к которым способен привести резус-конфликт – это самые важные вопросы, неосведомленность в которых может стать пагубным для ребенка.

Отсутствие медицинского контроля за содержанием кровеносной системы беременной способно привести к выкидышу, гемолитическим заболеваниям плода. Трудности могут проявиться к 7 неделе развития и роста ребенка. К этому периоду у него формируется собственная кровеносная система. Начиная с этого времени, незначительное количество эритроцитов плода через плаценту попадает в материнское кровяное русло. Здесь может  прийти в активность защитный механизм иммунной системы матери с последующей сенсибилизацией (деятельностью лейкоцитов внутри организма ребенка).

image
Процесс сенсабилизации

Первой страдает печень и селезенка плода. Они не справляются с потоком погибших эритроцитов, которые должны утилизировать. Уровень билирубина растет и при определенной концентрации это вещество проникает в головной мозг, повреждая его (билирубин токсичен). По этой причине может возникнуть опасная болезнь – водянка головного мозга, и соответствующие отклонения в развитии. Спасением малыша в данной ситуации может стать переливание крови или кесарево сечение.

image
Чтобы спасти жизнь малышу, врачи прибегают к операции КС

Перед зачатием, если у матери отрицательный резус, у отца положительный, проводятся следующие профилактические мероприятия:

  • Сдача биоматериала на исследование количества антител в период до 18 недели беременности;
  • При показании титра 1 к 4 проводится анализ на 28 неделе, если замечено некоторое изменение в развитии плода, то раньше;
  • При показании не больше чем 1 к 4 назначается вакцинация;
  • При титре защитных клеток больше чем 1 к 4 до наступления 20 недели, назначается контроль количества каждую неделю;
  • В ситуации, когда антитела все же присутствуют, ребенку требуется постоянный контроль посредством УЗИ, если наступает ухудшение состояния малыша, то назначается внутриутробное переливание крови;
  • В случаях, когда нет возможности выполнить переливание крови, принимается решение о стимуляции родов, поскольку промедление грозит гибелью ребенка;
  • В 3-дневный период требуется определить резус младенца, при положительном факторе матери вводится инъекция иммуноглобулина, при отрицательном необходимость укола отпадает;
  • Если же антитела не присутствуют в материнской крови, то вопрос введения инъекции тоже отпадает;
  • Вакцинировать женщину следует при случаях аборта, внематочной беременности, выкидыша или после забора материала околоплодных вод.
Инъекции иммуноглобулина

Опыт других людей

Отрицательный резус-фактор у женщин при беременности вызывает определенные опасения и требует особого внимания со стороны врачей. Люди обсуждают необходимость своевременной постановки на учет и контроля за этим состоянием. Важно помнить, что при несоответствии резус-факторов у матери и плода возникает риск развития гемолитической болезни новорожденных. Поэтому женщинам с отрицательным резус-фактором рекомендуется проведение специальных анализов и наблюдение в течение всей беременности. Это поможет своевременно выявить возможные осложнения и принять необходимые меры для сохранения здоровья как матери, так и ребенка.

Оба родителя с отрицательным фактором: чем это грозит?

Весьма тревожное сочетание: отрицательный резус фактор у женщины и положительный у мужчины, это может привести к негативным последствиям для малыша. По сути, это абсурдное обстоятельство, когда материнский организм, ведет борьбу со своим же еще не появившимся на свет ребенком. Беременность с отрицательным резус фактором матери и положительным у плода в перспективе имеет процесс сенсибилизации. Данный термин означает проникновение крови матери через плаценту и околоплодные воды к ребенку, и активное действие антител, уничтожающих клетки формировавшегося плода.

Ситуация конфликта крови матери и ребенка может сказаться на малыше следующими осложнениями:

  • Желтуха, кожный покров малыша желтого цвета при рождении;
  • Анемия плода;
  • Отклонение от нормы в сторону увеличения селезенки и печени;
  • Нарушение в формировании центральной нервной системы;
  • Речевые и слуховые дефекты;
  • Повреждение головного мозга плода (водянка врожденная).
Желтый цвет кожных покровов становится следствием конфликта крови

В обстоятельствах первой беременности и отрицательного резуса фактора матери об осложнениях о рождении ребенка с патологией можно не утверждать. Однако при вынашивании второго, третьего плода конфликт обязательно проявится. Способствовать данному эффекту может отслоение плаценты или тривиальное истончение стенок матки.

Вследствие первых удачных родов у женщины срабатывает так называемая «клеточная память», поэтому с наступлением следующего зачатия активизируется синтез антител. Это  уже не те антитела, которые появляются при первом контакте (IgM). Первые антитела большие и не способны пересечь плацентарный барьер.

Во второй раз вырабатываются вещества IgG, они меньше и успешно проникают через ткань плаценты, атакуя эритроциты плода.  Для недопущения негативных последствий рекомендуется проходить медицинский осмотр чаще, чем  другие женщины, ждущие пополнения в семье.

Многим молодым девушкам с отрицательной кровью врачи-гинекологи категорически не советуют делать аборты при первом зачатии. Сам процесс данного вмешательства, значительно влияет на всю систему репродукции.

Все предупреждения специалистов связаны именно с возрастающей перспективой опасности резус-конфликта из-за нежелательной беременности и удаления эмбриона на ранних сроках, что приводит к сенсибилизации женщины.

С успехами в открытиях свойств крови появились методы по ликвидации сенсабилизации и связанных с данным процессом осложнений. Сегодня в помощь репродукции разработаны таблицы совместимости и определения группы крови и резуса для жены с отрицательной кровью и мужа с положительной. Они существенно помогают родиться здоровому малышу в тех семьях, где  резусы родителей  не совпадают.

Если определен отрицательный резус фактор у женщины и отрицательный у мужчины, то риска конфликта нет, поскольку в этом случае ребенок тоже родится с отрицательным резусом.

В качестве заключения

Вообще резус-конфликт неукоснительно нуждается в медицинском контроле на протяжении всего периода беременности, особенно если она не первая. Существует и еще обратная картина данной ситуации: у беременной положительный резус, а у мужа отрицательный. Однако в данном случае никаких тревожных факторов нет, и время вынашивания дитя проходит безопасно для матери и малыша.

Несмотря на все вышеперечисленное, стоит твердо знать, что несовместимость по резус-фактору не может быть преградой для материнства. Осложнения, по медицинской статистике, возникают только в 10% случаев, а малыши с тяжелыми патологиями рождаются в соотношении 2-3 к тысяче здоровеньких деток.

В некоторых ситуациях природа, наградив человека мощнейшей защитной функцией, усложнила его репродуктивную функцию. Но современная наука и медицина не стоят на месте, и посредством открытий, исследований человек стал изменять законы природы.

Частые вопросы

Что делать если у беременной отрицательный резус-фактор?

При ведении беременности у женщин с резус-отрицательной кровью необходимо ежемесячно определять титр антирезусных антител. При их отсутствии – в 28 недель беременности проводится профилактика резус-конфликта путем введения антирезусного иммуноглобулина.

Что делать если у матери резус-фактор отрицательный?

Если мама резус-отрицательная, а папа резус-положительный, то ребенок может получить группу крови от отца. Тогда возникает риск развития резус-конфликта. А когда папа резус-отрицательный, то осложнения бояться не стоит. Если у обоих родителей резус-фактор отрицательный, то и у ребенка он будет такой же.

Как подготовиться к введению иммуноглобулина?

Главным условием для введения иммуноглобулина является отсутствие в крови беременной антирезусных антител. Поэтому перед инъекцией обязательно делают анализ крови. Если антитела уже появились, препарат будет неэффективным, а женщине потребуется особое наблюдение и лечение.

Какой анализ сдают беременные с отрицательным резусом?

Резус-отрицательным женщинам, вставшим на учёт по беременности, ежемесячно назначают анализ крови на антирезусные антитела. Таким образом определяют, был ли контакт между кровью матери и плода, и среагировала ли иммунная система женщины на чужеродный белок.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При планировании беременности женщинам с отрицательным резус-фактором необходимо обратиться к врачу для проведения специальных анализов и консультаций.

СОВЕТ №2

Важно помнить о необходимости проведения профилактического приема препарата анти-D-иммуноглобулина в случае резус-негативной крови при беременности и после родов.

СОВЕТ №3

Необходимо тщательно следить за состоянием здоровья во время беременности, особенно при отрицательном резус-факторе, и соблюдать все рекомендации врача.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации