В терапии кишечных расстройств применяют препараты разнонаправленного действия. Успех и скорость результата зависят не только от лекарства, но и от вида заболевания, его тяжести, защитных сил конкретного человека. Комбинировать Энтерофурил с другими препаратами нужно только с учетом их совместимости. Решение проблемы нельзя пытаться отыскать самостоятельно. Существуют препараты, ослабляющие эффект Энтерофурила, поэтому лучше доверить мнению специалиста.

Правила применения Энтерофурила с другими лекарственными средствами

Прежде всего, назначая препарат, врач оценивает особенности. Про Энтерофурил известно, что он входит в группу синтетических противобактериальных препаратов, но не является антибиотиком. Его действие зависит от содержания нифуроксазида. По механизму близок к таким нитропрепаратам, как Фуразолидон: отбирает атомы водорода из стенок микроорганизмов и разрушает их.

В разных странах отношение к лекарству неодинаково. Например, во Франции он запрещен. Доказательной базы, подтверждающей его эффективность, пока недостаточно. ВОЗ требует, чтобы препарат использовали только в стационаре. В России медикамент назначают детям с месячного возраста в суспензии, с 3 лет и взрослым в капсулах при обязательной гидратации (обильном питье). Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

К особенностям действия относятся:

• задержка размножения и подавление жизнедеятельности широкого списка бактерий;
• отсутствие влияния на вирусную (гриппа, ротавирусы) и паразитарную инфекцию;
• «работа» только внутри кишечника, невозможность всасывания в кровоток, следовательно, исключение общего токсического эффекта;
• сохранность полезной кишечной микрофлоры (предупреждение дисбактериоза);
• удобный прием без четкой связи с едой;
• целевое употребление — только при диарее бактериального происхождения, включая осложнения противомикробной терапии и колиты.

ВОЗ ограничивает общие показания:

• поносом с примесями крови (при дизентерии);
• случаями, похожими на холеру;
• выделением бактериологическим методом Giardia duodenalis.

Для малышей до года рекомендуется применение Энтерофурила при диарее на фоне:

• состояния иммунодефицита;
• ВИЧ-инфицирования;
• гемолитической анемии.

Препараты, которые не запрещены для совместного приема с Энтерофурилом: нюансы приема

В комплексном лечении бактериальной диареи применяются патогенетические средства для вывода продуктов распада микроорганизмов, устранения аллергии, усиления эффекта Энтерофурила. Лекарства не запрещены, но назначаются под строгим контролем врача и лабораторных анализов.

Энтерол и Энтерофурил одновременно

Оба препарата известны своим противодиарейным действием. Но имеют различия в составе, механизме уничтожения возбудителей болезни. Основа Энтерола — сахаромицеты Буларди, полученные путем лиофилизирования клеток. Выпускается только в капсулах. В отличие от Энтерофурила, сахаромицеты подавляют кроме патогенных бактерий грибки рода Candida, способны нейтрализовать выделенные токсины, восстановить продуцирование ферментов полезной флорой кишечника.

Энтерол усиливает свое действие совместно с антибиотиками. Назначается в комбинации при диарее, вызванной несколькими возбудителями. Одновременной необходимости в приеме с Энтерофурилом нет, поэтому препараты редко назначаются вместе.

Энтеросгель

Энтеросгель входит в группу сорбентов. Попадая в кишечник, притягивает на поверхность порошка токсины, яды, распавшиеся бактерии. Полигидрат полиметилсилоксана, из которого создано лекарство, также обладает способностью убивать патогенную флору, останавливает инфекционную диарею. В отличие от Энтерофурила, средство проникает в кровоток и выводит ядовитые вещества и аллергены при интоксикации организма медикаментозными средствами (цитостатики, Парацетамол).

Энтеросгель представлен пастой и гелем. Гель более концентрированный.

Препарат назначают не только при диарее, но и в случаях:

• болезней почек, печени;
• аллергии и высыпаний на коже;
• отравлений (кроме цианидов и едких веществ);
• токсикоза;
• дисбактериоза;
• инфекционных заболеваний с поражением желудочно-кишечного тракта;
• гастрита, язвенной болезни, энтероколита.

Рекомендуется принимать Энтеросгель между приемами пищи. При лечении Энтерофурилом сорбенты запрещены, поскольку они выводят из кишечника все содержимое вместе с препаратом. Врачи считают, что предпочтительно лечить диарею у взрослых капсулами Энтерофурила, у детей — Энтеросгелем. Свойства Энтеросгеля значительно шире.

Как принимать вместе Полисорб и Энтерофурил

Чтобы определить, можно ли пить одновременно Энтерофурил и Полисорб, необходимо сравнить их назначение. Полисорб является энтеросорбентом так же, как Энтеросгель, активированный уголь, Смекта. Главное действующее вещество препарата – мельчайшие частицы кремнезема. Средство считается лучшим в группе энтеросорбентов, потому что 1 г порошка охватывает площадь кишечника в 300 м2, очищает ее от разных токсинов, патогенных бактерий, пищевых аллергенов, лекарств, ядов, алкоголя, последствий воздействия радиации.

Из порошка готовят суспензию. Пить ее следует за час до еды или приема лекарственных средств. Это касается и Энтерофурила. Полисорб имеет более широкие показания в лечении неинфекционных заболеваний кишечника, почечной и печеночной недостаточности, отравлений, но не уничтожает бактерии, поэтому совместное назначение с бактерицидным нифуроксазидом возможно при бактериальной инфекции.

Левомицетин

Механизм действия Левомицетина обеспечивается хлорамфениколом, способным блокировать синтез белка в клетках микроорганизма. Как синтетический антибиотик препарат обладает широким спектром действия. Лекарство активно в отношении патогенных бактерий, риккетсий, спирохет, поражает крупные вирусы. Эффективно при выработке устойчивости к пенициллинам, стрептомицину, сульфаниламидам.

Выпускается в виде мази, спиртового раствора и таблеток. Применяется при инфекции кожи (фурункулы, гнойные раны, ожоги, пролежни, язвы), капли — для лечения гнойного отита, таблетки — при тяжелых инфекционных заболеваниях:

• мочевыводящих путей;
• желчного пузыря и протоков;
• сальмонеллезе;
• брюшном тифе и паратифе;
• дизентерии;
• бруцеллезе;
• туляремии;
• менингите;
• перитоните и других.

Важным отличием Левомицетина от Энтерофурила служит общее системное воздействие, поскольку препарат проникает из кишечника в кровоток, разносится в разные органы.

Насколько целесообразно совмещать 2 препарата, решает врач в конкретной ситуации. Левомицетин ограничен в применении из-за выраженных побочных реакций в виде:

• диспепсии;
• дисбактериоза;
• нарушения кроветворения;
• неврологических симптомов;
• влияния на психику пациента;
• кожных заболеваний;
• грибковой инфекции;
• частой аллергии;
• у грудничков — токсического действия на миокард.

При диарее разрешается однократное использование лекарства. Если через 4-5 часов нет улучшения состояния, назначают другие препараты.

Лоперамид

Таблетки и капсулы с гидрохлоридом лоперамида применяют для остановки поноса. Путем сложного нейромышечного воздействия на сократительную способность и тонус кишечника, сфинктеров Лоперамид снижает перистальтику. Препарат совершенно не влияет на кишечную и патогенную флору. Средство отличается быстрым эффектом и продолжительностью действия до 6 часов.

Совместимость с Энтерофурилом ограничена противопоказанными состояниями, включающими как инфекционную, так и соматическую природу диареи. Нельзя применять Лоперамид при таких заболеваниях:

• дизентерия;
• язвенный колит;
• псевдомембранозный энтероколит;
• вздутие живота.

Необходимо исключить: запор, связанный с непроходимостью и атонией кишечника, дивертикулит. Из-за сонливости на фоне лечения не рекомендуется вождение транспорта. Нельзя давать препарат детям в возрасте до 4-х лет.

Энтерофурил при лечении антибиотиками и после

К антибиотикам относятся лекарственные средства, продуцируемые живыми организмами (грибками, бактериями) или выращенные на искусственных средах. Поэтому рекламируемое мнение, что Энтерофурил — антибиотик, ошибочно.

Для воздействия антибиотиков характерна избирательность по отношению к определенным возбудителям.

Важное негативное свойство антибиотиков — поражение полезной флоры кишечника.

На фоне и после лечения у особо чувствительных людей возможно развитие дисбактериоза. Состояние затягивает выздоровление, поскольку в кишечнике недостаточно необходимых для пищеварения бактерий. Энтерофурил после антибиотиков и при одновременном назначении усиливает бактерицидное действие, но не нарушает соотношение полезных микроорганизмов.

Препарат имеет ряд преимуществ перед антибиотиками:

• способствует восстановлению собственной полезной флоры;
• при вирусной инфекции предупреждает присоединение бактериального заражения;
• активирует местный иммунитет;
• не вызывает устойчивости патогенных штаммов бактерий.

Лекарство оказывает полезное действие при использовании коротким курсом.

Обязательно ли принимать Энтерофурил в комплексе с полезными бактериями

По поводу обязательности применения пробиотиков, содержащих полезные бактерии, среди врачей нет единого мнения. Например, знаменитый доктор и блоггер Комаровский считает, что дисбактериоз возникает только у ¼ детей, принимающих антибиотики. Для взрослых этот процесс еще менее заметен. При умеренных неприятных ощущениях следует применить жидкую диету, потерпеть. Через неделю у большинства пациентов флора восстановится самостоятельно.

Исключение касается ослабленных и недоношенных детей, взрослых пациентов с подавлением иммунитета (СПИД, химио- и лучевая терапия, длительные хронические болезни). Этому контингенту следует добавить в лечение пробиотики.

Список про- и пребиотиков, с которыми можно совмещать Энтерофурил

Чтобы узнать, какие конкретно про- и пребиотики наиболее действенны, нужно сдать анализ кала на дисбактериоз. Заключение покажет соотношение бактерий кишечной группы. Пробиотики отличаются по основным бактериальным компонентам:

• бифидобактерии входят в состав Бифидумбактерина (форте или порошка), Биовестина, Бифилиза, Бифиформа, Пробифора, Лайфпак Пробиотикса, Бификола;
• лактобактерии включены в Линекс, Ацилакт, Лактобактерин, Аципол, Биобактон, Гастрофарм, Лебенин;
• колибактерии содержатся в Колибактерине, Бификоле, Биофлоре;
• энтерококки могут поступить с Линексом, Бифиформом.

В составе капель Хилака Форте собраны ацидофильные лактобактерии, кишечные палочки непатогенного штамма и энтерококки.

Совместное применение с Ациполом

Аципол — пробиотик, содержащий кефирные и ацидофильные грибки, бактерии. Выпускается в капсульной форме. Показан при кишечных инфекциях и дисбактериозе для защиты полезной флоры. Пить препарат следует за 20 минут до еды. Рекомендуется малышам с трехмесячного возраста. Препарат совместим с Энтерофурилом. Назначают во время лечения диареи или после ее устранения в период восстановления функций кишечника.

Нифуроксазид не способен оказывать системное действие. Фармакологи считают его нежелательное взаимодействие с другими препаратами маловероятным. Однако предупреждают о запрете употребления алкоголя и спиртосодержащих препаратов, лекарств, применяемых в лечении алкоголизма (Антабус), сильных депрессантов нервной системы. Выбрать совместимое средство при необходимости поможет врач.

Для лечения дисбактериоза, расстройства желудка, кишечных инфекций и других заболеваний врачи часто назначают не только укрепляющую терапию, но и некоторые лекарственные препараты. Они оказывают противодиарейное действие, существенно повышают активность сахараз и лактаз, а значит и увеличивают выработку естественных бактерий в желудочно-кишечном тракте.

Обычно курс терапии составляет около одной недели. За это время организм успешно борется с воздействием токсинов, выделяемых патогенными микроорганизмами и выздоровление происходит быстрее.

Энтерол

Энтерол — противодиарейный, противомикробный препарат, который воздействует за счет действия специфических бактерий в составе.

Они борятся со следующими видами микроорганизмов:

Основным действующим компонентом является лиофилизированные сахаромицеты буларди. Кроме того, в составе содержатся следующим вспомогательные компоненты:

1. Лактозы моногидрат.
2. Стеарат магния.
3. Диоксид титана.
4. Желатин.

Существует две формы выпуска — капсулы и порошок. Порошок удобнее использовать для лечения детей. Капсулы доступны в нескольких форматах — в количестве 10, 20, 30 и 50 капсул в одном флаконе. Существуют выпуски в виде фольгированных блистерах по 5 и 6 капсул.

Средство воздействует, в первую очередь, на бактериальные микроорганизмы и на энтеротоксины. Поэтому данное лекарство часто назначают врачи для устранения ротовирусных и энтеровирусных инфекций, при отравлениях и диарее различного характера.

Микрофлора желудочно-кишечного тракта постепенно приходит в нормальное состояние, благодаря воздействию компонентов капсул или порошка. Сахаромицеты буларди практически не всасываются, поэтому принимать можно даже в детском возрасте, кормящим женщинам. При беременности употреблять возможно, однако только после консультации врача и с большой осторожностью.

Побочные действия — аллергия на компоненты, боли в желудке, вздутие живота. Но побочные явления возникают крайне редко.

Принимается в течение недели, максимум 10 дней в количестве 1-2 раза в день. Врачи рекомендуют употреблять за один час до еды, чтобы воздействие на организм было максимально эффективным.

Аципол

Аципол — средство, которое оказывает существенное влияние на микрофлору желудочно-кишечного тракта. В частности, он обладает высокой активностью ацидофильных лактобацилл, которые и определяют эффективность данного лекарства.

По своей сути считается многофакторным, поскольку позволяет бороться одновременно с несколькими проблемами. Назначают для истребления следующих патологий:

• Кишечные инфекции.
• Колиты.
• Энтероколиты.
• Антибактериальная терапия.
• Дисбактериоз.
• Атопический дерматит и другие проявления аллергии.

Разрешен детям старше 3 месяцев и взрослым. Форма выпуска — капсулы. Для приема детьми капсулы раскрывают и разводят порошок водой или другой жидкостью.

Врачи рекомендуют принимать его во время приема пищи, чтобы бактерии в его составе лучше усваивались. Курс при инфекциях и других патологиях составляет от 5 до 8 дней. Иногда курс немного увеличивают.

Его можно принимать для профилактики или после лечения антибиотиками, чтобы восстановить микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Из противопоказаний отмечается лишь чувствительность к компонентам. Побочных действий у людей, принимающих его, не отмечается.

Сходство средств

Оба лекарства оказывают существенное влияние на кишечник и желудок человека. Оба они разрешены к приему детям, однако Аципол можно принимать уже с 3 месяцев, а Энтерол разрешен с года.

Оба воздействуют на микрофлору путем обогащения кишечника полезными бактериями и выведением токсических микроорганизмов. Применяются для улучшения работы кишечника, при приеме антибиотиков, при кишечных инфекциях и для устранения диареи.

Курс лечения обоими препаратами практически одинаков — примерно неделю, максимум десять дней. Ценовая категория лекарственных средств примерно идентична.

Сравнение и чем они отличаются

Оба средства являются лекарствами одной группы, однако, их действие несколько отличается. За счет разницы в составах, они влияют различным образом на кишечник. Аципол больше направлен на улучшение микрофлоры, тогда как второй препарат более часто назначается именно для лечения острых кишечных инфекций.

Лактобактерии и кефирный грибок более направлены на поддержание здоровья кишечника, а также на улучшение микрофлоры желудочно-кишечного тракта после перенесенных заболеваний или приема антибиотиков. Энтерол имеет больше противопоказаний и побочных действий, тогда как первый препарат побочных действий практически не имеет.

В составе Энтерола находится всего один активный компонент, тогда как в Ациполе содержатся и кефирные грибки, и лактобактерии.

При приеме у детей Аципол разрешен уже с 3 месяцев, второй — лишь с одного года. Кормящим мамам разрешены оба препарата, а беременным Энтерол разрешен лишь при наблюдении врача и с большой осторожностью.

Какое средство лучше

Энтерол больше направлен на воздействие при кишечных инфекциях, сальмонелезе, стафилококке и иных патологиях кишечника. Он позволяет устранить острую диарею, рвоту, предотвращает развитие дисбактериоза.

Второе лекарство больше направлено на поддержание здоровья кишечника, хотя и его назначают при острых состояниях. Бактерии обоих лекарственных средств не подвергаются воздействию желудочного сока и остаются эффективными весь период лечения.

Аципол является российским лекарством, поэтому стоимость его чуть дешевле, чем Энтерол, который производится во Франции.

Для детей можно принимать и то, и другое средство, но совместно они не принимаются, поскольку имеют практически идентичное воздействие.

При нарушениях в работе пищеварительного тракта применяют комбинированные схемы лечения антисептиками и пробиотиками. Среди таких сочетаний популярна комбинация препаратов Аципол и Энтерофурил, дополняющих друг друга.

Аципол

Препарат в капсулах и суспензии, содержащий 10 7 КОЕ ацидофильных лактобактерий и 0,3-0,5 мг полисахарида кефирного грибка. В составе суспензии дополнительно присутствуют бифидобактерии в количестве 10 8 КОЕ.

Аципол проявляет эффективность в отношении микроорганизмов, относящихся к условно-патогенным и патогенным. Лекарство стабилизирует количественное и качественное соотношение микрофлоры кишечника, в результате проявляя следующие свойства:

• повышение иммунного ответа организма;
• повышение активности фагоцитов и иммуноглобулинов;
• стабилизация баланса микрофлоры кишечника;
• активизация синтеза соединений, угнетающих патогенные бактерии.

Бифидобактерии в составе препарата Аципол для ребенка способствуют улучшению пищеварения при дисбактериозе. Аципол вместе с Энтерофурилом назначают для взаимного усиления действия препаратов при нарушениях работы ЖКТ в результате дисбактериоза.

Показания к применению Аципола:

• острая кишечная инфекция;
• колит, энтероколит;
• длительный прием антибиотиков;
• дисбактериоз;
• слабый иммунный статус организма.

Назначением Аципола детям от трех лет и взрослым занимается только лечащий врач по показаниям. Длительные курсы целесообразны только при хроническом дисбактериозе на фоне органических заболеваний внутренних органов.

Энтерофурил

Чтобы Аципол сравнить с Энтерофурилом, необходимо проанализировать действующий состав последнего . Активный компонент Энтерофурила – нифуроксазид по 0,1 или 0,2 г в капсулах и по 40 мг/мл в суспензии.

Энтерофурил проявляет противомикробное действие, эффективен при паразитарных заражениях. Не проникает в общую систему кровоснабжения, действуя локально в кишечнике. Препарат помогает при дисбактериозе на фоне заражения патогенными микроорганизмами, хорошо устраняет кишечные кокковые инфекции вместе с комплексом симптомов:

Энтерофурил не угнетает нормальную кишечную микрофлору, потому принимать его можно совместно с пробиотиками или пребиотиками. Назначение препаратов этих групп рекомендовано и после курса Энтерофурила для восстановления баланса полезных микроорганизмов.

Совместное применение

Аципол и Энтерофурил – эффективное сочетание для устранения дисбактериоза, вызванного размножением патогенной микрофлоры и кишечной инфекцией.

Одновременно Аципол с препаратом Энтерофурил в детском возрасте принимают по следующей схеме:

• 1 капсула Аципола трижды в день во время приема еды или сразу после;
• 5 мл суспензии Энтерофурил трижды в день независимо от еды.

Аципол разрешен детям от трех месяцев, Энтерофурил в форме суспензии – от двух лет. Грудному ребенку содержимое капсулы Аципол растворяют в молоке или воде. Детям от трех лет Аципол дают за полчаса до еды. Детям от шести лет Энтерофурил можно давать в форме капсул по 0,1 г до четырех раз в сутки.

Схема комбинированной терапии Ациполом и Энтерофурилом для взрослых:

• 1 капсула Аципола за полчаса до приема еды четыре раза в день;
• 2 капсулы по 0,1 г или 1 капсулу по 0,2 г Энтерофурила пить четыре раза в день.

Курс лечения по стандартной схеме составляет не больше недели. Индивидуальные дозировки и длительность курса подбирает врач по результатам диагностики. Он также может порекомендовать аналогичную комбинацию препаратов: Энтерол и Бифидумбактерин, если имеются противопоказания к применению комбинации Аципола и Энтерофурила.