Согласно статистическим данным треть взрослого населения (и половина пожилого населения) страдают таким сердечно-сосудистым заболеванием, как артериальная гипертензия (гипертония), которая определяется стабильно высоким давлением продолжительное время.
Важно! Стандартным симптомокомплексом артериальной гипертензии считаются головные боли, головокружения, ускоренное сердцебиение и ухудшение общего самочувствия. Заболевание негативно сказывается на состоянии сердца, сосудов, почек, головного мозга и других. Дальнейшее развитие патологии чревато нарушениями координации, зрения, мозговой активности, слабостью в конечностях. Без своевременного лечения результатом может быть инсульт.
Одним из лекарственных препаратов, выписываемых кардиологами в комплексе медикаментозной терапии артериальных гипертензий, назначают Метокард.
Фармакологическое действие
Медпрепарат Метокард относится к классу кардиоселективных бета1-адреноблокаторов, особенностью которых является отсутствие внутренней симпатомиметической активности и мембраностабилизирующих свойств. Активным веществом средства выступает метопролола тартрат, который придает препарату антигипертензивные, антиангинальные и антиаритмические качества.
Сильный антигипертензивный эффект Метокарда обусловлен его способностью уменьшать минутный объем сердечных выбросов и нормализовать работу миокарда. Подавляются центральные симпатические импульсы без мембраностабилизирующего воздействия и симпатомиметической внутренней динамики.
Устойчивый антигипертензивный результат появляется спустя 3-4 недели приема препарата Метокард. Гипотензивный эффект наступает от снижения синтеза ренина и скапливания его в крови; подавления ренин-ангиотензиновой (гормональной) системы и ЦНС, регулирующих кровяное давление и объём крови в организме; возвращения восприимчивости аортальной дуге (барорецепторам); ощутимого понижения периферических симпатических воздействий.
Попадая в организм, метопролол в 95-процентном объеме впитывается из ЖКТ, достигая максимального концентрирования спустя 60-120 минут. Его биодоступность при единичном применении составит 50%, а при повторных – 70%, а одновременный прием пищи обеспечит усиления эффекта на 25-35%. Действующему веществу Метокарда свойственно лишь в 1/10 части связываться с протеинами.
Метопролол проникает сквозь плацентарный барьер и ГЭБ, выделяется с молоком при лактации. Его метаболиты не являются фармакологически активными, а сам процесс происходит в печени.
Период полувыведения метопролола тартрата варьируется от часа до девяти (чаще составляет 4 часа). Выводится почками, а гемодиализу действующее вещество не поддается.
Мнение врачей:
Метокард – это лекарственное средство, содержащее метопролол, который применяется в кардиологии для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Врачи отмечают, что Метокард обладает выраженным антиаритмическим и гипотензивным действием, способствует снижению частоты сердечных сокращений и улучшению кровообращения. Согласно инструкции по применению, препарат показан при артериальной гипертензии, стенокардии, инфаркте миокарда, аритмиях. Важно соблюдать правила приема и не превышать дозировку, чтобы избежать побочных явлений, таких как головокружение, сонливость, брадикардия. Существуют аналоги Метокарда, но выбор препарата должен осуществляться только после консультации с врачом. Цены на Метокард могут варьироваться в зависимости от производителя и дозировки. Врачи рекомендуют проконсультироваться перед началом приема и обратить внимание на отзывы пациентов о препарате.
https://youtube.com/watch?v=JIlMlouR-5Q
Форма выпуска и состав антигипертензивного препарата Метокард
Антигипертензивное средство Метокард поступает в продажу в виде круглых белых двояковыпуклых таблеток, которые упакованы по десятку в блистеры с контурными ячейками. Таких блистеров в картонной упаковке 3 шт., помимо них вложена инструкция.
Активным элементом в таблетке Метокарда выступает метопролола тартрат в количестве 50 и 100 мг.
В качестве вспомогательных компонентов одобрено применение лактозы, микрокристаллической целлюлозы, повидона, рисового крахмала, талька и магния стеарата.
Показания к применению Метокарда
Показаниями к терапии антигипертензивным Метокардом является наличие таких патологий:
- артериальных гипертензий (включая гиперкинетического типа);
- ИБС;
- нарушений сердечных ритмов (включая наджелудочковые тахикардии с желудочковыми экстрасистолиями);
- гипертиреозов;
- в качестве вторичных профилактических мероприятий инфарктов и стенокардий;
- для профилактики мигрени.
Эффективно применение антигипертензивного средства Метокард и как самостоятельного лекарства, и в составе комплексной терапии.
Опыт других людей
Действие Метокарда, описанное в инструкции по применению, вызывает разнообразные отзывы среди пациентов. Основным действующим веществом препарата является метопролол, который эффективно снижает артериальное давление и уменьшает нагрузку на сердце. Препарат применяется при лечении гипертонии, стенокардии, аритмии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Важно соблюдать правила приема и дозировку, чтобы избежать побочных явлений, таких как головокружение, слабость, брадикардия. Перед началом приема Метокарда необходимо проконсультироваться с врачом. Существуют аналоги препарата, однако выбор их использования должен осуществляться только после консультации специалиста. Цены на Метокард варьируются в зависимости от производителя и дозировки. В целом, отзывы о препарате положительные, многие отмечают его эффективность и хорошую переносимость.
Противопоказания антигипертензивного Метокарда
Согласно официальной инструкции к средству Метокард, терапия противопоказана при:
- признаках кардиогенного шока;
- синоатриальной и антриовентрикулярной блокадах (II либо III степеней);
- индивидуальной непереносимости активного элемента метопролола либо других составляющих компонентов препарата;
- СССУ;
- выраженной брадикардии;
- сердечной недостаточности в хронической форме и декомпенсационной стадии;
- стенокардии Принцметала;
- артериальной гипотензии;
- возрасте, не достигшем совершеннолетия;
- лечении ингибиторами МАО либо верапамилом (при внутривенном введении).
Отдельно выделяют пациентов, которым принимать Метокард с метопролола тартратом нужно особо внимательно:
- с сахарным диабетом;
- с метаболическим ацидозом;
- с бронхиальной астмой;
- с обструктивной легочной патологией в хронической форме;
- с облитерирующей болезнью периферической сосудистой системы;
- с почечной либо печеночной недостаточностью в хронических формах;
- с миастенией;
- с феохромацитомой;
- с AV-блокадой I степеней;
- с депрессией;
- с псориазом;
- с тиреотоксикозом;
- после 65 лет.
Помимо перечисленного противопоказано применение Метокарда одновременно с некоторыми фармацевтическими препаратами.
Дозировка антигипертензивных таблеток Метокард
Антигипертензивные таблетки Метокард следует принимать в одно время с пищей либо сразу после. Можно делить капсулу на 2 части, но не более, и проглатывать с необходимым количеством негазированной воды, не разжевывая.
Дозировка назначается лечащим врачом индивидуально, основываясь на тяжести заболевания и индивидуальных реакциях организма на метопролол. Допускаются такие схемы лечения гипертензии:
- Пациентам с артериальной гипертензией изначально назначают ежесуточно по 50-100 мг, постепенно повышая дозировку до максимально допустимых 200 мг, если есть основания. При отсутствии значимых результатов в комплексе с Метокардом прописывают другие антигипертензивные препараты.
- Больным стенокардией и аритмией, а также в качестве профилактики мигрени следует принимать ежесуточно по 100-200 мг, разбивая на 2 приема – утренний и вечерний.
- С целью профилактики инфаркта пить по 200 мг в сутки: утром и вечером.
- При сердечной дисфункции в сопровождении тахикардии Метокард пьют по 100 мг в день, разбив на утренний и вечерний прием.
Важно! При нарушениях почечных функций, в пожилом возрасте и перед проведением гемодиализа пациентам не требуется коррекция дозировки препарата. А при нарушении печеночных функций дозу метопролола следует снизить до допустимой для конкретного клинического состояния.
Передозировка Метокарда
Передозировка Метокардом отличается значительным понижением АД, головокружениями, выраженной синусовой брадикардией в тяжелой форме, тошнотой, рвотой, аритмией, цианозом, экстасистолией желудочков, бронхоспазмом и обмороками. В редких острых случаях возможны кардиогенные шоковые состояния, кома, антриовентрикулярная блокада и кардиалгии. Проявление первых признаков передозировки возникает спустя 30-180 мин.
При появлении вышеописанных симптомов следует предпринять действия по незамедлительной промывке желудка, приему сорбирующих препаратов (угля, смекты и других) либо солевого раствора и приведению больного в горизонтальное положение с поднятыми нижними конечностями. Сразу вызвать скорую помощь и контролировать жизненные функции. Дальнейшее лечение является симптоматическим и проводится медицинским персоналом.
Побочное воздействие антигипертензивного Метокарда
Лечение гипертензии медпрепаратом Метокард может вызвать побочные нежелательные состояния, которые приведены в таблице согласно месту локализации.
Системы организма | Возможные реакции при терапии антигипертензивным Метокардом |
Органы чувств | Проявление зрительных расстройств, конъюнктивита, сниженной секреции слезной жидкости, сухости и болезненности глаз, шума в ушах |
Нервная система | Ощущения головокружений, болей головы, общей слабости, замедленной прихомоторики, дрожания рук, нарушения координации, обмороков, депрессивного состояния, нарушений сна, кошмарных сновидений, временной амнезии |
Сердечно-сосудистая система | Приступы снижения АД, синусовой брадикардии, нарушение кровотока, васкулита, ишемии миокарда, стенокардии, тахикардии, аритмии, ортостатической гипотензии, учащение сердцебиения, сократительной дисфункции сердечной мышцы, проявления сердечной недостаточности, ангиоспазм |
Органы дыхания | Проявления затрудненного выдоха, одышки, бронхоспазма, заложенности носа |
ЖКТ | Симптомы воспалений системы: нарушения стула, тошнота с рвотой, дискомфорт в животе, сухость во рту, панкреатит, вкусовые изменения, печеночная дисфункция, гипербилирубинемия |
Кроветворная система | Обнаружение тромбоцитопении, агранулоцитоза, лейкопении |
Эндокринная система | Гипергликемия, если имеет место сахарный диабет, гипотиреоз |
Общее самочувствие | Возможны боли в спинной части грудной клетки и суставах, повышение веса тела, понижение потенции |
Проявление побочных реакций на лечение гипертензии Метокардом маловероятно и связано с индивидуальным отношением организма больного к составляющим медпрепарата, но знать о них необходимо, чтобы своевременно обратиться к лечащему врачу за корректировкой дозировки либо замене средства.
Беременность и лактация при терапии антигипертензивным Метокардом
В период вынашивания ребенка антигипертензивная терапия Метокардом возможна в исключительных случаях: при значительном превышении предполагаемого результата возможных побочных реакций. А риски связаны с тем, что плацента не является барьером метопролол тартрата, который может привести к развитию у плода брадикардии, артериальной гипотензии и гипогликемии. Поэтому при вынужденном лечении гипертензии Метокардом беременных следует с повышенным вниманием отслеживать процесс внутриутробного развития ребенка, процессы его жизнедеятельности на протяжении 72 часов после рождения.
Метопролола тартрат выделяется с молоком во время лактации, а его воздействие на органы и системы новорожденного не исследовано, поэтому от терапии Метокардом в этот период нужно воздержаться.
Важно! При настоятельной рекомендации приема препарата Метокард в период лактации от грудного вскармливания на время лечения гипертензии следует отказаться.
Совместимость медпрепарата Метокард с иными фармакологическими средствами
Одновременная терапия Метокардом с другими фармацевтическими средствами должна быть согласована с лечащим врачом. В противном случае возможны следующие последствия:
- взаимодействие ингибитора МАО с метопрололом усиливает гипотензивный эффект, это значит, что между данными терапиями должен быть минимум 2-недельный промежуток;
- внутривенное введение верапамила в период антигипертензивной терапии Метокардом — может остановиться сердце;
- союз действующих веществ Метокарда и Нифедипина влечет чрезмерное понижение АД;
- применение ингаляционной общей анестезии в период антигипертензивной терапии чревата угнетением функциональности миокарда и артериальной гипотензией;
- параллельное применение метопролола тартрата и бета-адреностимуляторов, Теофиллина, кокаина, этрогенов, Индометацина и подобных нестероидных противоспалительных медпрепаратов приводит к ухудшению гипотензивного результата;
- Метокард снижает эффективность гипогликемических средств;
- прием инсулина с метопрололом опасен выраженной гипогликемией;
- одновременное лечение артериальной гипертензией Метокардом с иными гипотензивными медпрепаратами сильно снизит АД;
- параллельная терапия Метокардом и применение Верапамила, Дилтиазема, антиаритмических медпрепаратов, Резерпина, Альфа-метилдопама, Гуанфацина, средств для общей анестезии, сердечных гликозидов чревата замедлением сократительной сердечной функции и атриовентрикулярной проводимости;
- совместное применение метопролола тартрата и индукторов микросомального печеночного фермента (Рифампицина либо барбитуратов) ведет к усиленному метаболизму первого, снижению его уровня в крови, ощутимому снижению гипотензивной эффективности;
- использование антигипертензивного средства Метокард с циметидином, фенотиазином и гормональными контрацептивами приводит к повышенному содержанию метопролола тартрата в крови;
- прием аллергенов и их экстрактов в рамках иммунотерапий совместно с медпрепаратом опасен системной аллергической реакцией и анафилаксией;
- употребление некоторых йодосодержащих контрастных препаратов в рамках рентгеновского обследования на фоне антигипертензивной терапии метопролола тертратом чревато системной аллергией и анафилаксией;
- параллельное применение Метокарда и тетрациклических антидепрессантов, антипсихотических медпрепаратов значительно усиливает нагрузку на нервную систему.
Важно! Если лечащий врач рекомендует продолжать совместную терапию антигипертензивным препаратом Метокард и другими фармацевтическими средствами, то на протяжении всего курса лечения гипертензии нужно контролировать лабораторные показатели крови.
Рекомендации к хранению таблеток Метокард
Содержать препарат Метокард рекомендуется, соблюдая комнатную температуру (ниже 25о) в местах, изолированных от детей и ультрафиолета.
Таблетки Метокард годны к использованию в течение 36 месяцев. Антигипертензивное средство отпускается в аптечных сетях исключительно по рецепту.
Средство Метокард – аналоги
В случае отсутствия в доступных аптеках Метокарда помочь справиться с недугом могут его аналоги, содержащие то же активное вещество либо обладающие подобным терапевтическим эффектом. Подобрать подходящую замену гипотензивному средству поможет лечащий врач, исходя из ожидаемой пользы и возможных побочных реакций.
Схожий клинический результат будет при приеме:
- Корвитола,
- Беталола,
- Эгилока,
- Метопролола,
- Вазокардина и подобных.
Отзывы
Для меня Метокард — плохой препарат. Эффект от него нестабильный, а иногда и вообще отсутствует. Попрошу доктора назначить другое лекарство.
Светлана, 50 лет
Врач назначил Метокард для снижения давления. В принципе, эффектом доволен, но первое время страдал от побочных явлений. Врач сказал подождать пару дней и все пройдет. Так и случилось. Лечусь ним уже более двух лет.
Анатолий Петрович, грузчик
Стоимость
Минимальная цена на Метокард – 50 рублей.
Частые вопросы
Для чего таблетки Метокард?
Метокард – антиаритмическое, гипотензивное, антиангинальное. Селективно блокирует бета1-адренорецепторы, препятствует действию эндогенных катехоламинов, угнетает активность ренин-ангиотензиновой системы. Уменьшает минутный объем и работу сердца.
Как долго можно принимать Метокард?
Может усилить симптомы нарушения периферического артериального кровообращения. Отмену препарата проводят постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней. При резком прекращении лечения может возникнуть синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышения артериального давления).
Кому нельзя принимать метопролол?
Повышенная чувствительность к любому компоненту из состава препаратаатриовентрикулярная блокада II и III степенисердечная недостаточность в стадии декомпенсациитерапия пациента ноотропами действующими на бета-адренорецепторы
Для чего назначают метопролол?
Артериальная гипертензия (монотерапия или в сочетании с другими антигипертензивными средствами), ИБС, функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией, инфаркт миокарда, профилактика приступов стенокардии, нарушение сердечного ритма, гипертиреоз (комплексная терапия), профилактика приступов
Полезные советы
СОВЕТ №1
Внимательно изучите инструкцию по применению Метокарда перед началом приема препарата. Это поможет избежать ошибок и неприятных последствий.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на показания к применению Метокарда. Убедитесь, что ваше состояние здоровья соответствует этим показаниям, иначе препарат может быть неэффективен или даже вреден.
СОВЕТ №3
При возникновении побочных явлений после приема Метокарда обратитесь к врачу. Не пытайтесь самостоятельно корректировать дозировку или отменять препарат без консультации специалиста.