Креатинин
75 р
- Анализы
- Документы
Креатинин – это продукт неферментативного распада креатина и креатина фосфата, образующийся в мышцах. Он выводится из организма почками.
Креатинин – это остаточный продукт, получаемый в мышцах при разрушении вещества под названием креатин. Креатин входит в цикл, обеспечивающий организм энергией для сокращения мышц. После 7 секунд интенсивной физической активности креатинфосфат превращается в креатин, затем переходящий в креатинин, фильтрующийся в почках и выделяющийся с мочой. Креатин и креатинин стабильно продуцируются нашим телом в постоянном количестве. Почти весь креатинин выделяется почками, поэтому его концентрация в крови является хорошим показателем их функции. Количество продуцируемого креатинина зависит от общей массы тела и, в частности, мышечной массы. Поэтому, например, уровни креатинина у мужчин будут значительно выше, чем у женщин и детей. Его незначительная часть (15 %) секретируется канальцами, но в основном он производится благодаря фильтрации в клубочках. Уровень креатинина в крови не выходит за рамки нормы до тех пор, пока клубочковая фильтрация не снизится до критических значений, в особенности у пациентов с низкой мышечной массой. Затем уровень креатинина повышается. Именно из-за большого количества составляющих (мышечная масса, пол, возраст), влияющих на концентрацию креатинина в крови, это исследование не самый лучший скрининг-тест для выявления почечной недостаточности. В то же время креатинин является более чувствительным индикатором заболеваний почек, чем мочевина.
- Показания
Для чего используется исследование? Для оценки функции почек. Для оценки функции основных органов и систем (в комплексе с другими исследованиями). Для оценки нарушения функции почек и эффективности его лечения, если креатинин или мочевина выходят за пределы нормы и у пациента есть какое-то основное хроническое заболевание, например диабет, течение которого влияет на состояние почек. Если известен уровень креатинина в крови и в моче, можно подсчитать клиренс креатинина (проба Реберга) – этот тест показывает, насколько эффективно почки фильтруют из крови маленькие молекулы, такие как креатинин. Для подсчета скорости клубочковой фильтрации, чтобы подтвердить повреждения почек. Когда назначается исследование? Через определенные промежутки времени при уже известном заболевании почек или заболевании, способном вызвать ухудшение функции почек (совместно с тестом на мочевину и на микроальбуминурию). При диагностике заболеваний скелетных мышц. Перед проведением процедуры гемодиализа и после нее. При симптомах дисфункции почек: слабость, утомляемость, снижение внимания, плохой аппетит, проблемы со сном, отеки на лице, запястьях, лодыжках, асцит, пенистая, красного или кофейного цвета моча, снижение диуреза, проблемы с актом мочеиспускания: жжение, прерывистость, изменение частоты (преобладание ночного диуреза), боль в поясничной области (особенно по бокам от позвоночника), под ребрами, высокое давление. При любых патологических состояниях, сопровождающихся дегидратацией. При подготовке к компьютерной томографии. Перед назначением лекарственных средств, способных вызывать повреждение почечной ткани.